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1、发病 慢性病防治 知识讲座 一 慢性病的定义 n慢 性 病 全 称 是 慢 性 非 传 染 性 疾 病 不 是 特 指 某 种 疾 病 而 是 对 一 类 起 病 隐 匿 病 程 长 且 病 情 迁 延 不 愈 缺 乏 确 切 的 传 染 性 生 物 病 因 证 据 病 因 复 杂 且 有 些 尚 未 完 全 被 确 认 的 疾 病 的 概 括 性 总 称 n常 见 的 慢 性 病 主 要 有 心 脑 血 管 疾 病 癌 症 糖 尿 病 慢 性 呼 吸 系 统 等 疾 病 其 中 心 脑 血 管 疾 病 包 含 高 血 压 脑 卒 中 和 冠 心 病 二 慢性病的分类 危害性 n 致 命 性
2、慢 性 病 主 要 有 各 类 癌 症 艾 滋 病 后 天 免 疫 不 全 综 合 症 骨 髓 衰 竭 肌 萎 缩 性 侧 索 硬 化 等 疾 病 n 可 威 胁 生 命 的 慢 性 病 主 要 有 血 友 病 肺 气 肿 高 血 压 老 年 性 痴 呆 糖 尿 病 硬 皮 病 慢 性 酒 精 中 毒 红 斑 性 狼 仓 脑 出 血 脑 梗 塞 慢 性 肾 功 能 衰 竭 恶 性 贫 血 再 生 障 碍 性 贫 血 等 疾 病 n 非 致 命 性 慢 性 病 主 要 有 痛 风 帕 金 森 病 类 风 湿 性 关 节 炎 骨 关 节 炎 骨 质 疏 松 胆 石 症 支 气 管 哮 喘 消 化
3、性 溃 疡 溃 疡 性 结 肠 炎 慢 性 支 气 管 炎 先 天 性 畸 形 缺 氧 后 遗 症 青 光 眼 创 伤 或 烧 烫 伤 后 遗 症 等 疾 病 二 慢性病的分类 疾病系统分类 呼呼 吸吸 系系 统统 慢 性 阻 塞 性 肺 气 肿 哮 喘 慢 性 肺 心 病 慢 性 呼 吸 衰 竭 矽 肺 肺 纤 维 化 循 环 系 统 慢 性 心 力 衰 竭 冠 心 病 先 天 性 心 脏 病 高 血 压 心 脏 瓣 膜 病 慢 性 感 染 性 心 内 膜 炎 心 肌 疾 病 慢 性 心 包 炎 消 化 系 统 慢 性 胃 炎 消 化 性 溃 疡 肠 结 核 慢 性 肠 炎 慢 性 腹 泻
4、慢 性 肝 炎 肝 硬 化 慢 性 胰 腺 炎 慢 性 胆 囊 炎 泌 尿 系 统 慢 性 肾 炎 慢 性 肾 衰 泌 尿 系 慢 性 炎 症 血 液 系 统 慢 性 贫 血 慢 性 粒 细 胞 白 血 病 慢 性 淋 巴 细 胞 白 血 病 慢 性 淋 巴 瘤 内 分 泌 系 统 慢 性 淋 巴 细 胞 性 甲 状 腺 炎 甲 亢 甲 减 代 谢 和 营 养 糖 尿 病 营 养 缺 乏 病 痛 风 骨 质 疏 松 结 缔 组 织 和 风 湿 类 风 湿 性 关 节 炎 系 统 性 红 斑 狼 疮 强 直 性 脊 柱 炎 干 燥 综 合 征 血 管 炎 特 发 性 炎 症 性 肌 病 系 统
5、性 硬 化 病 骨 性 关 节 炎 三 慢性病的特点 n起病缓慢隐匿 潜伏期长 n病程迁延 持续时间长 n难以治愈 容易出现并发症 n可变性和阶段性 n需要长期的医疗护理指导 n单纯性药物治疗效果不佳 四 我国慢性病现状 n慢性病的危害主要是造成脑 心 肾等重要脏 器的损害 易造成伤残 影响劳动能力和生活 质量 且医疗费用极其昂贵 增加了社会和家 庭的经济负担 n2015年4月10日国家卫计委例行新闻发布会上 发布了 中国疾病预防控制工作进展 2015年 报告 特别是近10年来我国疾病预防控制工 作进展作了回顾总结 四 我国慢性病现状 n卫生部报告宣示 明确诊断的慢性病患者2 6 亿人 慢性病
6、占我国人群死因构成的 85 疾 病负担的 69 慢性病给家庭生活 卫生服务 系统和公共财政带来了巨大压力 对低收入人 群的影响尤为严重 已经成为严重的公共卫生 问题和社会问题 四 我国慢性病现状 四 我国慢性病的现状 四 我国慢性病的现状 n2015年报告称慢性病综合防控形势严峻 脑血管病 恶性肿瘤等慢性病已成为主要死因 慢 性病导致的死亡人数已占到全国总死亡的86 6 2012年为85 而导致的疾病负担占总疾病 负担的近70 五 慢性病危险因素 五 慢性病危险因素 慢性病的患病与死 亡与经济 社会 人口 行为 环境 等因素密切相关 五 慢性病危险因素 高血压 高血脂 高血糖 高体重 以上为主
7、要危险因素 高尿酸 缺乏运动 心理状态 吸烟 过量饮酒 饮食结构不合理 以上10项均为自己可控因素 年龄 家族史 高血压 糖尿病 冠心病 肿瘤等 为自己不可控因素 六 常见慢性病基本知识 糖尿病 高血压 冠心病 脑卒中 糖尿病 糖尿病的危害 患病率高 并发症发生率高 具有致残致死性 危害严重 沉重的社会经济负担 糖尿病 n糖尿病的高危人群 n 年龄 岁以上 n 肥胖 有高血压 高血脂或冠心病 者 n 有糖尿病家族史者 n 分娩过巨大儿的妇女 胎儿及新生 儿期营养不良者 糖尿病 糖尿病 糖尿病的临床表现 三多一少 多尿 多饮 多食 消瘦 非特异症状 乏力 头晕等 并发症表现 手足尖麻木 疼痛 眼
8、肿 下 肢肿 女性外阴或皮肤瘙痒 疖肿或下肢溃疡 不易愈合 注意 有些症状不明显 在体检或其他疾病就 医时 检测血糖而诊断为糖尿病 糖尿病并发症 糖尿病治疗 糖尿病 n糖尿病的日常保健 n 饮食调节和适当运动是治疗糖尿病的两大 基石 n 在医生指导下根据自身情况及病情制定食 谱 n 主食以杂粮为主 如米面 豆面 荞麦面 燕麦面等 n 副食适量食用精肉 家禽 蛋 奶及新鲜 蔬菜瓜果 糖尿病 n 尽量少吃动物内脏 肥肉 蛋黄 动物油脂等 减少脂肪及胆固醇摄人 n 要与医生共同讨论自己是否适合运动及运动方式 n 只要病情允许 就应积极运动 一般采用适度的 有氧运动 如步行 慢跑 太极拳等 n 平时要
9、防止发生低血糖 应随身携带糖尿病卡和 含糖食物 n 有条件家庭应自备小型血糖检测仪 以便随时检 测血糖 指导饮食和用药 高血压 n高血压是一种常见的心血管疾病 指在安静休息时血 压增高 收缩压高于140毫米汞柱 舒张压高于90毫米 汞柱 并伴有一定的临床症状 高血压 高血压并发症 高血压并发症 高血压防治 n如何预防和控制高血压 n实行科学的生活方式和自我料理是预防和控制高血压 的有效方法 n 1 安排好既有规律又富有活力的生活 n 2 自我控制精神情绪 n 3 适量运动 健身强体 n 4 少吃盐 合理饮食与营养 n 5 患病者严格执行医嘱 坚持长期合理联合用药 冠心病 n 冠 心 病 是 冠
10、 状 动 脉 粥 样 硬 化 性 心 脏 病 的 简 称 主 要 症 状 是 心 绞 痛 n常 见 症 状 典 型 胸 痛 心 前 区 不 适 心 悸 乏 力 猝 死 发 热 出 汗 惊 恐 恶 心 呕 吐 心 衰 n容 易 引 起 冠 心 病 的 因 素 有 哪 些 主 要 有 长 期 的 血 压 升 高 血 液 里 脂 肪 含 量 增 高 血 糖 高 经 常 吸 烟 长 期 精 神 紧 张 容 易 冲 动 体 型 肥 胖 缺 少 体 力 活 动 等 冠心病发病机理 危害机制 1 使全身动脉血管粥样硬化 血管壁增厚斑块形成 供血量减少 血管腔狭窄 相应器官缺血 血管闭塞 相应器官坏死 供应心
11、脏血管动脉粥样硬化 管腔逐渐狭窄造成心绞痛 心肌梗死 动脉粥样硬化图示 n下面为正常动脉内膜 黑洞处为血管开口 n上两条为动脉粥样硬 化内膜 黄色突出物 为斑块 部分血管开 口已被斑块填充 冠心病预防与急救 脑卒中 n脑卒中即脑血管意外 俗名中风 系急性脑血管病 是中老年人 常见的疾病 一般可分为两大类 一类为缺血性中风 是由于脑 部动脉本身的病变所致 一类为出血性中风 如人们熟悉的脑溢 血 蛛网膜下腔出血 脑卒中 中风 脑卒中由那些先兆 n 1 突然头晕 n 2 肢麻 面麻和舌发麻 n 3 说话吐字不清 流口涎 n 4 突然一侧肢体活动不灵活或无力 有的出现肢体抽筋或跳动 n 5 头痛程度突
12、然加重 n 6 原因不明的跌跤 n 7 精神状态发生变化 n 8 全身无力伴出汗 n 9 恶心 呕吐伴呃逆 n 10 嗜睡 整天想睡觉 但呼之就醒 n 11 一时性视物不清 脑卒中并发症 脑卒中防治 n 1 凡中老年患有高血压或冠心病 以及有中风家族 史者 都属于中风的易患对象 应定期体检 防患于 未然 n 2 长期控制和治疗高血压 n 3 消除导致中风的种种因素 n 4 合理安排生活和工作 劳逸结合 脑卒中急救 消除 控制危险因素为首要 了解正确科学的保健知识 从小重视 尽早重视 预防比治疗更重要 七 慢性疾病的预防原则 1 合理饮食 吃饭7 8成饱 粗细荤素搭配 饮食多样化 每2周进食种类
13、保持20种左右为佳 少盐 6克以下 足量蔬菜 水果 少吃腌制 烧烤 油煎 加工肉食 干果适量 油脂 避免餐后多量水果 额外热量 限酒 过量饮酒导致多种癌症及心 脑 肝损伤 控制晚餐尤为重要 2 有氧运动 能量利用率最高 产生的废代谢物质最少 步行 慢跑 骑车 游泳 跳舞 划船 乒乓球等 中等量家务劳动 时间 每周 150分钟 长期坚持 老年人及有心血管等疾病的应减量 要适度根据个人身体具体情况 3 去除不良习惯 戒烟 吸烟与肺癌 冠心病密切相关 过量饮酒 防癌症 保护心 脑 肝 保持良好心态 可保持心理平衡 生理平衡 有利于防病 4 定期监测 结果要达标 体检 1 以下项目必检 n血压 n血脂 n血糖 n体重 2 各个脏器的功能及形态结构变化 肝 肾功能 胸片 心电图 各脏器B超等 从关注疾病 到关注危险因素 结合药物控制 预防比治疗更重要 健康达标 降糖 降胆 固醇 控制 体重 降压 从现在开始就关注你的健康 平常饭菜 平和心态 平均身材 加 上日行八千步 夜眠八小时 三餐八 分饱 一天八杯水 谢谢大家
