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1、儿科三基考试试题姓名 科室 得分 A型题(以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,共50题,每题2分,共100分)。1男孩,2岁,发热,咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10109L,中性0.65,淋巴0.35。最可能的诊断是( )A支气管炎 B支气管肺炎 C毛细支气管炎 D上呼吸道感染E支气管哮喘2男,1个月。咳嗽1天,发热3小时,T39.3,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史,最可能诊断是:( )A癫痫 B低钙惊厥 C中毒性脑病 D化脓性脑膜炎 E高热惊厥3新生
2、儿开始排便的时间常为生后( )A24小时 B36小时 C48小时 D60小时 E72小时43月小儿按公式计算其身高、头围约是( )A55cm 38cm B60cm 40cm C65cm 42cm D70cm 44cm E75cm 46cm5小儿体格发育的两个高峰期是( )A婴儿期、学龄期 B学龄前期、青春期 C幼儿期、学龄期D婴儿期、青春期 E新生儿期、学龄期6患儿女,2岁。体检发现胸骨左缘第23肋间IIIII级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是( )A动脉导管未闭 B房间隔缺损 C室间隔缺损 D法洛四联症E肺动脉瓣狭窄7新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是
3、( )A甘露醇 B地塞米松 C苯巴比妥钠 D苯妥英钠 E呋塞米8关于小儿免疫系统,错误的是( )A新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不B新生儿B淋巴细胞发育已完善 CIgG不能通过胎盘 D脐血IgM水平过高,提示可能有宫内感染 E小儿血清补体浓度在生后612月达成人水平9营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是( )A面颊部 B胸部 C腹部 D臀部 E四肢10营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是( )A促进消化功能 B促进食欲 C促进糖原合成D促进蛋白质合成 E增强机体免疫功能11麻疹合并肺炎者应隔离至( )A出疹后3天 B出疹后5天 C出疹后10天 D出疹后15天 E肺炎痊愈12
4、足月女婴,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分,抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用( )A肌注呋塞米(速尿)3mg B肌注地塞米松1.5mg C20甘露醇10ml静脉推注 D苯巴比妥钠60mg 1530分钟内静滴 E肌注维生素K1 1mg13男,1岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是( )A唐氏综合征(21三体综合征) B软骨发育不良 C先天性甲状腺功能减低 D佝偻病 E苯丙酮尿症14小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是( )A23天 B46天
5、C712天 D23周 E48周152岁女孩,突起发热,伴咽痛,稀便34次天,3天后热退,间隔2天又发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,持续3天热退,继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为( )A风湿性关节炎 B类风湿性关节炎 C脊髓灰质炎 D化脓性关节炎 E结核性关节炎165个月男婴,体温38,咳嗽、喘憋明显。查体:呼吸急促,鼻扇三凹征明显,双肺听诊满布哮鸣音,偶有闻中、小水泡音,胸部x片:从侧肺纹理增强,可见小片状阴影,肺气肿改变明显,可诊断为( )A呼吸道合胞病毒肺炎 B肺炎支原体肺炎 C腺病毒肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎 E衣原体肺炎17金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先应考虑(
6、 )A高热 B酸中毒 C脓气胸 D炎症加重 E心力衰竭18中毒型细菌性痢疾多见于( )A27岁体格健壮的小儿B36个月体格健壮的婴幼儿C低出生体重儿D810岁营养状况较差的儿童E1214岁青春期儿童196月龄男婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选( )A维生素D330万IU肌注B10葡萄糖酸钙10ml稀释l倍静脉缓慢推注C苯巴比妥钠40mg肌注D10葡萄糖液15ml静脉注射E20甘露醇20ml静脉注射20女,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐
7、部有脓性分泌物。血清总胆红素221gmolL(13mgdl),直接胆红素17molL(1mgdl),子血型“O”,母血型“A”。引起黄疸的原因是( )A母乳性黄疽B新生儿肝炎C新生儿败血症D新生儿ABO溶血病 E新生儿Rh溶血病21不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是( )A提倡母乳喂养 B牛乳喂养应加热 C铁强化婴幼儿食品D早产儿早期补铁 E早产儿补足维生素B1222男,1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐。尿有鼠尿味。该患儿的诊断是( )A先天愚型 B呆小病 C先天性脑发育不全 D苯丙酮尿症 E脑性瘫痪23麻疹早期诊断最有意义的临床表现是( )A发热、流涕、咳嗽 B有感冒接触史
8、C耳后淋巴结肿大 D手、足出现红色斑丘疹 EKoplik斑24不符合新生儿生理性黄疸的原因是( )A红细胞的寿命短 B红细胞数量多 C红细胞内酶发育不成熟 D肠道内正常菌群尚来建立 E肝功能不成熟25男,1岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0109/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为( )A金黄色葡萄球菌性肺炎 B呼吸道合胞病毒肺炎C腺病毒肺炎 D肺炎支原体肺炎 E肺炎链球菌肺炎26化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是( )A金黄色葡萄球菌 B大肠杆菌 CB族溶血性链球
9、菌D流感嗜血杆菌 E绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)27小儿头围与胸围大致相等的年龄是( )A6个月 B1岁 C1.5岁 D2岁 E2.5岁28不符合水痘皮疹特点的是( )A皮疹呈向心性分布 B皮疹最初形态为斑丘疹 C粘膜处也可见皮疹 D丘疹、疱疹、结痂可同时存在 E皮疹不伴搔痒29男,5岁。眼睑水肿2周就诊。查体:Hb97gL,尿蛋白+,尿红细胞+HP,尿比重1.026,血白蛋白27gL,胆固醇9.8mmolL,C3460mgL。该患儿最可能的诊断是( )A急进性肾炎 B慢性肾炎急性发作 C急性肾盂肾炎D单纯性肾病 E肾炎性肾病308岁患儿,浮肿、少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体
10、:体温37.3,血压170120mmHg,血BUN7.8mmol/L,尿常规示:蛋白+,红细胞100个HP,白细胞30个HP,该患儿准确的诊断为( )A急进性肾炎 B慢性肾炎急性发作 C肾炎性肾病,高血压脑病 D急性肾炎,高血压脑病 E急性肾炎,颅内出血31不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是( )A苦笑面容B吐奶C面色青灰、发绀D拒食、少动E黄疽325岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是( )A90cm、12kg、44cm B95cm、14kg、46cmC100cm、16kg、48cm D105cm、18kg、50cmE1lOcm、20kg、52cm3352唐氏综合征患儿染色体核型标准型为(
11、 )A46,XX,-14,+t(14q21q) B47,XX,+21C45,XX,-14,-21,+t(14q21q) D47,XXXE46,XX,-21,+t(2lq21q)34男,1岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是( )A唐氏综合征(21三体综合征) B软骨发育不良C先天性甲状腺功能减低症 D佝偻病E苯丙酮尿症35男,10岁。反复浮肿半年。尿常规:蛋白+,红细胞818HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mgdl),血清总蛋白40gL(4gdl),白蛋白15g/L,(1.52dl),BP150100mmHg,诊断考虑
12、为( )A急性链球菌感染后肾炎 B单纯性肾病 C病毒性肾炎D急进性肾炎 E肾炎性肾病36男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血象:血红蛋白80gL,红细胞3.61012L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是:( )A营养性巨幼红细胞性贫血 B地中海贫血 CVitB6缺乏性贫血 D再生障碍性贫血 E营养性缺铁性贫血37B细胞免疫功能测定的常用方法是( )A外周血淋巴细胞计数 B免疫球蛋白测定 C血清补体测定 D抗“O”试验 E嗜异凝集试验386个月女婴,发热3天,体温39,查体:一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,
13、肝脾未触及。若患儿热退后,伴皮疹出现,可能的诊断是( )A风疹 B麻疹 C水痘 D猩红热 E幼儿急疹3936个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为( )A颅骨软化 B方颅 C前囟增大 D腕踝部膨大 E肋骨串珠和肋膈沟405岁男孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于( )A风湿热 B传染性单核细胞增多症C类风湿性关节炎 D原发性肺结核 E川畸病41男,9岁。尿少浮肿1天。体检:眼睑部浮肿,血压140100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+)。该患儿诊断是( )A急性肾小球肾炎 B泌尿系感染C单纯性肾病 D肾炎性肾病 E继发性肾病42