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1、软组织贴扎技术 定义 软组织贴扎是一种将胶布贴于体表以达到保护肌肉骨骼系统 促进运动功能的非侵入性治疗技术贴扎常用于各类运动损伤的处理 并广泛延伸到神经康复 美容等领域 软组织定义 解剖意义上的软组织 除骨骼以外 连接 支持及包围人体脏器及其它结构的组织包括 结缔组织 肌腱 韧带 筋膜 皮肤 纤维结构 脂肪及滑膜等非结缔组织 肌肉 神经及血管等 软组织的定义 广义的软组织 非上皮细胞性的骨骼外间质 不包括神经胶质及网状内皮系统 除骨骼 内脏 淋巴结 神经胶质细胞及上皮细胞层的其它组织 软组织相关功能 整体功能 连接 支持 营养 分割 运输及保护作用重点组织的重点功能运动的执行单位 肌肉运动的控
2、制单位 神经运动的营养单位 血管运动的支持单位 韧带 主要贴扎方法 传统白贴 无弹性白色运动贴布 功能性筋膜贴扎麦克康尔贴扎肌内效贴 弹性贴布 白贴 白贴弹性差 固定效果佳贴扎目的为固定关节位置及限制软组织的活动 是软组织在稳定的状况下进行修复 功能性筋膜贴扎 所使用的特别胶布是没有药性的 硬性胶布为主主要目的是将筋膜持久的伸展及拉回正常位置 达到减痛的目的 麦克康尔贴扎 目的 改善关节排列 减轻发言组织的压力主要应用在膝部问题上材料为硬性贴布 弹性不佳高附着特性 易过敏临床在膝关节疾患中应用较多如 脂肪垫综合症 筋膜炎 股四头肌乏力 股骨内旋髂胫束综合症 肌内效贴布贴扎 以布及黏胶为原料制造
3、经过不断制造技术改良 新一代的肌内效贴布已经兼具透气 防水 不过敏 运动前后均可用及日常生活随时可以使用等优点可用来减轻水肿 改善循环 支持软组织 训练软组织 放松软组织 减少发炎反应 降低疼痛之功能 肌内效贴的主要物理特性及专用名词 肌内效贴由防水弹力棉布 医用亚克力胶 离型材料 背亲纸 组成胶面呈水波纹 肌内效贴的基本物理特性 弹力 为贴布被拉伸后本身具有的弹性回缩力 即向心力张力 为贴布受到外力作用时 贴布本身具备的延展性 即离心力应力 物体受到外力作用时所产生的对抗力或单位面积上所受之垂直力量切力 单位面积上的横向力量 可以水平牵动皮肤皱褶走向粘着力 为贴布的黏胶附着在皮肤的力量 粘胶
4、太黏 会导致过敏性增加 粘胶不黏 则不易拉起皮肤 稳定性较差 贴布张力与应力影响的具体分析贴布张力越大 对贴布的拉力较大时容易产生 贴布整体长度拉长贴布间隙越明显贴布的垂直效应较多 贴布的应力较大贴布的对软组织的压力与支持性较大给予组织垂直压力 改变渗透压皮肤的皱褶越少 筋膜的流动较少 贴布对皮肤的牵扯感越明显皮肤较易过敏皮肤对贴布的耐受性越差 贴布张力越小贴布整体长度减短贴布间隙不明显贴布的垂直应力较小 水平力量较多给予皮肤水平的力量带动筋膜皮肤的皱褶越多对组织间液及循环代谢的带动力较强贴布对皮肤的拉扯感越小皮肤的适应性较好皮肤对贴布的耐受性越高 肌内效贴的产品有多种颜色其材质没有本质区别在
5、实际应用中有学者从心理学角度加以考虑以放松为目的的贴扎多采用冷色调的贴布以兴奋促进为目的的贴扎采用冷色调的贴布以固定为目的的贴扎则采用黑色贴布 专有名词和术语 锚 指贴扎起端 为最先贴扎端 固定端 尾 指固定端贴妥后 远离固定端向外延伸的一端 或称尾端延展方向 指 锚 固定后 尾端继续延展贴扎的方向回缩方向 指贴布 尾 向 锚 弹性回缩的方向拉力 对贴布外加的拉拖的力量 可以影响整体皮肤及筋膜走向 拉力自然拉力 指对贴布不施加任何外加拉力或仅施加小于10 的拉力淋巴贴布0 10 肌肉贴布7 10 中度拉力 指对贴布施加10 30 的拉力筋膜矫正10 20 软组织支持20 30 瘢痕塑型30 极
6、大拉力 指对贴布施加超过30 的拉力关节矫正大于30 当拉力大于30 贴布的机械力大于自身的弹性力量 治疗原理 淋巴贴扎可增加皮肤与肌肉之间的间隙 促进淋巴及血液循环 减少引致疼痛的刺激物质肌肉贴扎可依贴布回缩方向的不同 或放松软组织以减轻肌肉的张力或缓解疲劳 或支持软组织 增加肌力 稳定关节功能等因此正确的软组织贴扎技术 可达到减轻疼痛 消除肿胀 促进肢体功能的康复及增进运动表现等效果近年来很多康复专业人士还运用贴布的粘性 弹性及方向性 将贴布作为一种感觉输入的手段 把治疗师对患者的口令和手法 贴 到患者身上 获得增加感知觉的输入 改善 身体图式 的效果 尤其是由熟悉解剖及运动生物力学的使用
7、者进行针对性贴扎 可改善运动模式 加强运动控制能力 剪法 I 形 给软组织明确的促进动作指令 促进肌肉运动及支持软组织针对关节活动面 或拉伤的软组织进行不同程度的固定 Y 形 促进或放松较次要或较小的肌群 X 形 可促进 锚 所在位置的血液循环及新陈代谢 达到止痛的效果 也就是所谓的 痛点提高贴布 爪形 1 消除肿胀 促进淋巴血液 血液循环2 爪形贴布需尽量包覆组织液滞留的肢体或血液淤积的区域3 增加感知觉的输入灯笼形 灯笼形贴布兼具爪形贴布的特性贴布两端均为固定端 故稳定效果良好 摆位是指贴扎部位在贴扎时所摆放的体位肌内效贴起效的主要机制与其力学效应相关如要想放松软组织时 应使改肌肉处在拉长的状态贴布回缩的方向应与肌肉收缩方向相反常用的摆位有 在拉伸软组织的状态下贴扎在软组织的自然状态下贴扎在缩短软组织的状态贴扎 注意问题单次贴扎最长可达5天 一般持续贴扎1 3天不建议在使用贴布时进行泡澡或高温沐浴过久浴后可用毛巾 纸巾吸干表面的水分如患者为过敏体质 单次贴扎以24小时为限在同一解剖部位 不应贴扎层次过多 以免给予软组织的 指令 太杂甚至相互矛盾若贴布尾端掀起 可将掀起部分剪掉若是贴布的锚掀起 贴布失去力学固定点 力学作用会被破坏 应重新贴扎 谢谢
