《第11章弧菌属课件资料讲解》由会员分享，可在线阅读，更多相关《第11章弧菌属课件资料讲解（5页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、第11章弧菌属课件资料讲解 第11章弧菌属上海交通大学医学院陈洪副教授弧菌属（Vibrio）细菌是一大群菌体短小，弯曲成弧形的革兰阴性菌第一节霍乱弧菌Vibrio cholerae19世纪初至今已引起7次世界性大流行。 18171923年的百余年间，在亚、非、欧、美、澳等发生的六次世界性霍乱大流行皆由古典生物型引起。 1961年开始的第七次世界性霍乱大流行至今已波及五大洲140个以上的国家和地区，报告病例数在400万以上，目前尚无停息的迹象。 它们由埃尔托生物型引起。 流行病学概况生物学性状（一）形态与染色G，弧型或逗点状，单鞭毛；液体中，运动非常活泼，呈穿梭样；涂片中，排列整齐，呈鱼群状。
2、一、生物学性状扫描电镜下的霍乱弧菌（二）培养特性酸耐碱不耐酸；在在pH8.89.0水的碱性蛋白胨水、碱性琼脂平板上生长良好。 一、生物学性状根据O抗原不同，现已有139个个血清群，其中O1群群、O139群引起霍乱。 （三）抗原构造与分型异根据表型差异，O1群霍乱弧菌可分为两个生物型古典生物型和和El Tor生物型。 一、生物学性状（四）抵抗力El Tor生物型和其它非01群霍菌乱弧菌，在外环境中的生存力较古典型为强，本菌不耐酸、不耐热。 一、生物学性状11.霍乱肠毒素（一）致病物质腺苷酸环化酶活性增高，使细胞内内cAMP水平升高，主动分泌Na+、K+、HCO3和水，导致严重的腹泻与呕吐。 B亚
3、单位A亚单位与小肠粘膜上皮细胞GM1神经节苷脂受体结合，介导A亚单位进入细胞。 二、致病性与免疫性霍乱肠毒素霍乱肠毒素霍乱肠毒素的作用机理123422.鞭毛、菌毛（一）致病物质 二、致病性与免疫性鞭毛运动有助于细菌穿过肠粘膜表面粘液层而接近肠壁上皮细胞。 普通菌毛是细菌定居于小肠所必须的因子。 （二）所致疾病 二、致病性与免疫性霍乱烈性肠道传染病，为我国的甲类法定传染病。 传染源患者及无症状感染者传播途径粪-口途径，通过污染的水源或食物临床表现剧烈的腹泻和呕吐（米泔水样腹泻），大量水分和电解质丧失，引起低容量性休克和肾衰竭（死亡率高达60）。 感染霍乱弧菌后，机体可获得牢固免疫力。 SIgA起
4、主要作用。 二、致病性与免疫性（三）免疫性 四、微生物学检查法11.标本污染的水样、食物和粪便，病人肛试子22.直接镜检悬滴法观察细菌呈穿梭样运动；涂片可见见G弧菌，鱼群状排列。 33.分离培养碱性蛋白胨水或选择培养基（thio-sulfate-citrate-bile-sucrose,TCBS）增增菌菌。 44.血清学鉴定玻片凝集反应。 五、防治原则控制传染源切断传播途径改善社区环境，加强水源管理提高易感者免疫力疫苗预防接种治疗关键及时补充液体和电解质，预防大量失水导致的低血容量性休克和酸中毒。 第二节副溶血性弧菌V.parahemolyticus嘉兴市秀城区某餐厅因承办婚宴发生一起食物中毒
5、事件。 xx年4月28日中午12时左右，婚宴10桌桌，100人就餐。 从当日17时起，就餐人群开始出现病人，至次日11时时，中毒病人31人人，罹患率为31。 症状主要为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状。 副溶血性弧菌广泛生存近岸海水和鱼贝类等食物中，温、热地带较多。 我国华东沿海该菌的检出率为57.466.5，尤以夏秋季较高。 海产鱼虾的带菌率平均为4548，夏季可可高达90。 腌制的鱼贝类带菌率也可达达42.4。 嗜盐（halophilic）在培养基中以含3.5的的NaCl最为适宜。 不耐热，不耐酸。 有神奈川（Kanagawa）现象往往是致病菌。 一、生物学性状食物中毒该菌经烹饪不当的海产品或盐腌制品传播。 潜伏期572小时，可从自限性腹泻至中度霍乱样病症。 二、致病性与免疫性标本采患者粪便、肛拭或剩余食物。 分离培养SS琼脂平板或嗜盐菌选择平板。 血清学鉴定 三、微生物学检查法 四、防治原则治疗可用抗生素。 思考题1.霍乱是如何传播的？其临床表现和预后如何？2.霍乱弧菌的主要致病物质是什么？简述其作用机理。 3.简述霍乱弧菌的抗原结构，分型及与致病的关系。 4.如何预防副溶血性弧菌所致的食物中毒？。 内容仅供参考
