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1、放射肿瘤科考试练习题及答案（三）一、单选题（共90题，每题1分）1、患者，男，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液3050ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择CA、继续改进胸腔引流B、将闭式引流改为开放引流C、胸膜纤维板剥除术D、胸膜肺切除术E、改进全身情况，消除中毒症状和营养不良2、慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是CA、咳嗽加重B、咳白色泡沫痰与黏液痰C、咳脓性痰且痰量增加D、肺部有哮鸣音E、肺
2、底部有细湿啰音3、男性，30岁，左上腹被车撞伤2小时，面色苍白，烦躁，脉搏细弱，120次分，血压7050mmHg，下列哪项检查最有诊断意义DA、急查血红蛋白B、腹部X线检查C、腹部超声D、腹腔穿刺E、腹部CT4、女，35岁，腹胀、便秘、乏力6个月。近1周来症状加重伴呕吐。查体：T37.6，右腹可触及5cm3cm大小包块，质中等，边界不清，轻触痛。胸片示右侧胸膜肥厚，右上肺钙化灶。首先考虑的临床诊断是BA、右侧卵巢肿物B、肠结核C、结肠癌D、克罗恩病E、阑尾周围脓肿5、下列不能提示胃溃疡恶变的是EA、疼痛失去原有规律性、间歇性B、进行性消瘦和贫血C、上腹可触及肿块D、大便潜血试验持续阳性E、呕吐
3、胆汁样物6、上消化道大出血最常见的原因是DA、门脉高压症B、出血性胃炎C、胃癌D、胃十二指肠溃疡E、应激性溃疡7、男性，45岁，今年2月发热、咳嗽，胸透发现右上肺片状阴影，抗感染治疗好转，4月又类似发作一次，自8月中旬以来又发热、咳嗽，胸片又发现右上肺大片致密阴影，给予抗感染治疗未见好转。查体肺部未闻干湿啰音，白细胞11.0109L，中性粒细胞80，淋巴细胞20，哪项诊断可能性最大CA、肺炎链球菌性肺炎延迟消散B、病毒性肺炎C、阻塞性肺炎D、干酪性肺炎E、肺炎支原体肺炎8、患者，女，35岁，2个月来每于饭后1小时上腹疼痛。进食不缓解，呕吐后减轻。需做以下哪项检查有助于诊断BA、胃液分析B、胃镜
4、C、腹部B超D、CTE、粪隐血试验9、男性，76岁。患COPD病史30年，因咳黄痰伴发热、呼吸困难住院治疗。在治疗过程中表现四肢抖动，神志恍惚，血气结果：pH7.46，PaO269mmHg，PaCO279mmHg，HCO3-42mEqL，BE17mEqL。问题：下列哪一类型酸碱紊乱可能性大？CA、呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、以上都不是10、患者，男性，66岁，咳嗽，听诊右侧呼吸音减低。最有可能的选择是DA、右侧液气胸B、右侧肺大泡C、右侧气胸D、右侧胸腔积液E、支气管扩张并感染11、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发
5、生的病理改变是BA、肺泡膨胀B、细支气管不完全阻塞C、肺泡壁弹性减退D、肺小动脉痉挛E、肺部感染12、以下措施用于肝硬化食管静脉曲张破裂出血治疗哪项是错误的：AA、吗啡镇静B、输新鲜血C、垂体后叶素D、内镜下注射硬化剂E、三腔管压迫止血13、患者，男，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止。近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是DA、直肠癌B、混合痔C、外痔D、内痔E、直肠脱垂14、患者，男，45岁。疲乏、贫血4个月入院。既往有肝炎病史10年，查体：睑结膜略苍白，腹软，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾大，移动性浊音阳性。Plt50109L，血小
6、板减少最可能的原因是DA、营养不良B、溶血C、骨髓抑制D、脾功能亢进E、出血15、关于上消化道出血的定义，正确的是DA、贲门以上部位出血B、幽门以上部位出血C、空肠以上部位出血D、Treitz韧带以上部位出血E、回肠以上部位出血16、男性。60岁，近2个月餐后很快上腹痛，反酸，制酸治疗无效，暖气。近1月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，可能的疾病是DA、慢性胃体炎幽门梗阻B、慢性胃窦炎并幽门梗阻C、胃体溃疡并幽门梗阻D、幽门管溃疡并幽门梗阻E、巨大溃疡17、男性，36岁。餐后中上腹痛4小时伴黄疸。化验血、尿淀粉酶升高，B超示胆总管下段结石影，可采用CA、抗胆碱能药物B、抗生素C、Oddi括约肌切开术
7、D、抑肽酶E、禁食及胃肠减压18、为明确出血原因。待病情稳定后，最好行下列哪项检查CA、腹部B超B、吞线试验C、胃镜检查D、钡餐透视E、腹部CT19、DOTS是下列哪一项的英文缩写CA、全球肺结核防治规则B、肺结核治疗原则C、全程督导短程化学治疗D、卡介苗接种E、结核菌素试验20、男，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1个月余。2小时前呕吐1次，暗红色，量为200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。应首先考虑的出血原因是AA、消化性溃疡B、急性糜烂性胃炎C、胃粘膜脱垂D、食管胃底静脉曲张破裂E、胃癌21、Courvoisier征是指胰腺癌患
8、者出现AA、无痛性胆囊肿大B、左上腹或脐周血管杂音C、肝大D、腹膜转移E、胰源性腹水22、男性，18个月患儿，阵发性哭闹一天，伴有呕吐，呕吐物内有蛔虫，腹痛时右上腹部可触及一肿块，轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进，大便呈果酱样，蛔虫卵阳性，立位腹部X线平片见数个小液气平面，首先应考虑为CA、肠道蛔虫B、蛔虫性肠梗阻C、肠套叠D、肠肿瘤E、肠扭转23、某肺源性心脏病病人急性加重2天入院，神志清楚，PaO230mmHg，PaCO272mmHg，吸入40浓度氧后，测PaO280mmHg。PaCO298mmHg，出现昏迷，发生上述情况的原因是EA、气道阻力增加B、感染中毒性脑病C、心排血量降低D、基础代
9、谢率增加E、通气受到抑制24、肺血栓栓塞症是AA、肺栓塞最常见的类型B、来自动脉系统或左心的血栓栓塞肺动脉或其分支C、以呼吸功能亢进为主要临床表现D、有冠状动脉循环功能障碍E、可引起心肌梗死25、某肺源性心脏病患者，经综台治疗一般状况好转，已可在床上活动，今展出现兴奋躁动，PaCO260mmHg，PaO250mmHg。pH7.5，BE+20mmolL，血K+3.2mmolL，血Cl-64mmolL。此患者治疗应采取EA、补碱性药物B、停止吸氧C、加大利尿药物剂量D、给氯丙嗪E、补氯化钾和盐酸精氨酸26、纵隔偏向患侧常见于DA、血胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、慢性脓胸E、急性脓胸27、下列哪
10、种疾病不适合行胆囊切除术？BA、胆囊结石B、胆总管结石C、胆囊癌D、慢性胆囊炎，胆囊积水E、胆囊息肉28、诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术，在诊断腹部损伤时，其阳性率可达AA、90B、80C、70D、60E、5029、下列有关肺心病和心力衰竭的说法哪项是错误的AA、国内研究表明，肺心病者肺动脉楔压均超过正常范围B、以右心衰为主C、少数患者也可见左心衰D、反复肺部感染，细菌毒素对心肌的毒性作用可促进心衰E、心肌缺氧，乳酸堆积，高能磷酸键合成降低，使心肌功能受损30、下列关于门静脉的描述，哪项是错误的？DA、未阻断的情况下，门静脉压的正常值约在1324cmH2O之间B、门静脉压力增高时可出现交通支扩张、
11、腹水等C、门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成D、门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是腹膜后交通支E、门静脉无瓣膜31、患者，女性，50岁，乳腺病变术后两年评估。最有可能的选择是BA、张力性气胸B、肺部转移瘤C、胸腔积液D、弥漫性肺气肿E、主支气管异物32、一名男性患者，35岁，3天前受寒后头痛，畏寒，继而高热，咳嗽，咳铁锈色痰，左侧胸痛，气急不能平卧，X线检查：左肺下叶可见大片阴影。应诊断为DA、肺转移瘤B、肺出血肾炎综合征C、肺癌继发感染D、大叶性肺炎E、支气管扩张症33、关于消化性溃疡的叙述，下列哪项不正确DA、在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见B、绝大多数病例病变位于胃和十二指肠
12、C、男性发病多于女性D、十二指肠溃疡较胃溃疡容易癌变E、全世界均多见，童年及老年非罕见34、下列哪一项不是继发性腹膜炎的病因DA、化脓性输卵管炎B、阑尾穿孔C、胃十二指肠溃疡穿孔D、肝硬化继发腹水感染E、后腹膜血肿继发感染35、男性，42岁，慢性肝炎史，近2个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显，体检：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛，HB80gL，AFP（+），便潜血试验阳性，最可能是EA、慢性胆囊炎急性发作B、肝脓肿并胆道出血C、阿米巴性肝脓肿D、慢性肝炎，肝硬化E、晚期肝癌36、十二指肠溃疡伴有幽门不全梗阻者应眩灸治疗方法是BA、胃管减压，输液疗法B、胃大部切除术C、高选择性迷走
13、神经切断术D、选择性迷走神经切断术加幽门成形E、胃空肠吻合术37、男性，40岁，上腹部疼痛5年，腹胀纳差。查体：上腹轻压痛。胃液分析：MAO为3mmolL。最可能的疾病是BA、溃疡性胃癌B、慢性萎缩性胃炎C、慢性浅表性胃炎D、十二指肠球溃疡E、胃溃疡38、冠心病导致心梗与肺栓塞的区别EA、心电图改变B、胸闷C、胸痛D、心电图心肌缺血样改变E、心肌酶水平标志性变化39、男，17岁，3小时前被自行车撞于右胸部，伤后疼痛，呼吸困难，查体：脉搏120次分，血压12.09.OkPa。呼吸19次分，右胸压痛（+），叩诊浊音，右肺听诊呼吸音消失，诊断最可能是DA、张力性气胸B、血胸C、气胸D、血气胸E、血心
14、包40、患严重急性胰腺炎的病人不需要BA、抗生素B、哌替啶C、液体治疗D、氯化钠E、钙41、患者，男性，45岁，咳嗽多日，左侧胸痛伴发热。最有可能的选择是BA、右肺肺炎B、左侧肺炎C、右肺气胸D、左侧气胸E、胸部CT正常42、不属于十二指肠球部溃疡并发症的是CA、急性穿孔B、幽门梗阻C、癌变D、出血E、慢性穿孔43、怀疑前列腺癌骨转移时哪一项化验指标特异性最强EA、碱性磷酸酶B、CEA测定C、血中儿茶酚胺含量测定D、谷丙转氨酶测定E、酸性磷酸酶44、治疗暴发型溃疡性结肠炎的首选方法是：CA、大剂量抗胆碱能药物B、水杨酸偶氮磺胺吡啶C、大剂量肾上腺糖皮质激素D、免疫抑制剂E、手术治疗45、诊断急性胰腺炎的重要依据是DA、上腹部疼痛B、腹胀，排气、排便停止C、肠鸣音减弱D、血清淀粉酵超过500Udl(Somogyi法)E、腹部X线平片46、男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干、湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及36级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用DA、强心剂B、利尿剂C、心血管扩张剂D、抗生素E
