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1、一、单选题（共90题，每题1分）1、肝硬化腹腔积液治疗。一般不主张采用DA、高蛋白饮食B、低盐饮食C、卧床休息D、强烈利尿E、腹腔积液浓缩回输2、肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是BA、热退停药B、热退3天C、热退57天D、症状体征消失E、胸片病变消散3、男，35岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰，经抗炎治疗后好转。现再次高热、咳嗽、胸闷。查体：T39.5，P115次分，R24次分，气管右移，左侧语颤减弱，叩诊肺实音，呼吸音消失。血常规WBC23109L。最有效的治疗措施是AA、胸腔闭式引流B、胸腔成型术C、胸膜剥脱术D、静脉滴注光谱抗生素E、胸腔内注入抗生素4、关于慢性阻塞性肺疾病的主要发病因素，
2、下列哪一项是错误的DA、呼吸道局部防御功能和免疫功能低下B、自主神经功能失调C、吸入有害颗粒物质D、胃-食管反流E、遗传因素5、克隆（Crohn）病最常见的并发症是CA、腹腔内脓肿B、吸收不良综合征C、肠梗阻D、大量便血E、发生癌变6、男性，60岁，近日出现上腹不适，疼痛，进食后加重，消瘦、贫血。应高度警惕的是CA、消化性溃疡B、慢性胃炎C、胃癌D、肝癌E、胰腺炎7、血源性肺脓肿最常见的病原菌是DA、溶血性链球菌B、厌氧菌C、铜绿假单胞菌D、金黄色葡萄球菌E、流感嗜血杆菌8、治疗霍奇金病的MOPP联合化疗方案中长春新碱的一次静注剂量是AA、1mg/m2B、1.2mg/m2C、1.4mg/m2D
3、、1.5mg/m2E、0.5mg/m29、肺心病肺动脉高压形成的多项因素中，可经治疗后明显降低肺动脉压的是BA、慢性支气管炎所致血管炎B、缺氧性肺血管收缩C、肺气肿压迫肺毛细血管D、慢性缺氧所致肺血管重建E、肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大10、关于肝肾综合征，下列哪项不正确CA、多发生于有大量腹水的失代偿期肝硬化B、表现为少尿或无尿C、肾衰竭为不可逆性D、低钠血症E、低尿钠症11、骨软骨瘤生长突然加快，X线片示瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影，考虑为肿瘤发生恶变，治疗应采用DA、保守治疗B、肿瘤切除术C、放疗D、局部广泛切除或截肢术E、化疗12、女性，52岁，因肺源性心脏病急性加重住院。查体双
4、瞳孔不等大，对光反射迟钝，病人呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外，目前应给与的主要药物是EA、氢氯噻嗪B、螺内酯C、氨苯蝶啶D、醋唑磺胺E、甘露醇13、可反映肝硬化患者肝功能的血清检查是CA、丙氨酸氨基转氨酶B、-谷氨酰转肽酶C、白蛋白D、碱性磷酸酶E、血红蛋白14、男，30岁。5小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔，以下拄状及体征中，不应出现的是BA、全腹压痛及肌紧张B、肠呜音亢进C、肝浊音界消失D、呼吸浅快.腹肌呈板样E、发热及白细胞计数上升15、结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的DA、严格无菌操作B、抽液不宜过快、过多C、每周可以3次D、穿刺发生“胸膜反应”不影响继
5、续抽液E、抽液后胸腔内可以不用药16、患者寒战、高热，伴蓝绿色浓痰，诊断为肺炎，X线显示弥漫支气管炎，可能感染的病菌是CA、肺炎链球菌B、金黄色葡萄球菌C、铜绿假单细胞D、肺炎克雷伯杆菌E、支原体17、自身免疫性胃炎的治疗.哪项是正确的EA、西咪替丁B、氢氧化铝凝胶C、链霉素口服D、丙谷胺E、恶性贫血时，注射维生素B1218、残胃癌是指良性病变实施胃大部切除术后多少年发生的胃癌？EA、1年以内B、2年以内C、3年以内D、4年以内E、5年或5年以上19、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于BA、胃体和胃窦B、胃底和胃体C、胃底和贲门D、胃窦和幽门E、十二指肠20、女，50岁，上腹痛3月余，2月前钡餐
6、提示胃窦后壁溃疡，经抗溃疡药物治疗近8周疼痛曾一过性缓解。进一步处理应首选DA、继续药物治疗，可加大剂量B、反复行大便隐血试验C、X线钡餐复查D、纤维胃镜检查E、手术治疗21、原发性肝癌肝内转移最常见的途径EA、肝动脉B、肝静脉C、淋巴结D、肝内胆管E、肝门静脉22、女性，50岁。左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日34次，有脓血。查体：左下腹可扪及包块，边界不清。为明确诊断首选的检查是DA、B超B、CTC、CEAD、纤维结肠镜E、大便潜血试验23、男性，6个月大。哭闹时，右侧愎股沟隆起肿块，平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是AA、绷带压住腹股沟管深环，观察B、尽早施行疝囊高位结扎术C、施行加强
7、前壁的疝修补术D、施行加强后壁的疝修补术E、施行无张力疝修补术24、男性，19岁。寒战，发热，咳脓痰3天。体温40，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是DA、气管移向健侧B、右胸叩诊浊音C、右胸活动度小D、右胸肋间隙变窄E、右肺呼吸音减弱25、男性，62岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2日，出现气促、全身水肿，血压：18092mmHg，心率120分，听诊闻及两下肺布满细湿啰音，查血钾6.9mmolL，BUN25.2mmolL，肌酐577molL，目前应采取的最有效治疗手段是EA、袢利尿剂静脉注射B、静滴甘露醇利尿C、口服甘露醇或硫酸镁导泻
8、D、控制入液量，停止补钾E、及时紧急透析26、吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是EA、金黄色葡萄球菌B、肺炎链球菌C、克雷白杆菌D、大肠杆菌E、厌氧菌27、幽门梗阻的最主要表现是CA、呕吐后腹痛减轻B、腹痛C、呕吐酸酵宿食D、胃振水音E、腹部包块28、进行性血胸的诊断依据不包括BA、脉快、血压持续下降B、胸腔引流连续3个小时，总量300mlC、Hb、RBC反复测定呈持续下降D、胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内阴影增大E、经输血补液后血压不回升逐渐下降29、女性，23岁，腹胀，腹痛3个月。近1个月发热，盗汗。查体：移动性浊音（+）。腹腔积液常规：比重1.018，蛋白定量37gL，白细胞580106L
9、，淋巴细胞0.80，HBsAg（+），肝功正常，最可能的疾病是AA、结核性腹膜炎B、肝硬化并自发性腹膜炎C、肝硬化并结核性腹膜炎D、卵巢囊肿E、腹膜癌30、腹股沟管后壁主要由下列哪项构成BA、腹外斜肌腱膜B、腹横筋膜C、腹内斜肌D、腹横肌E、腹直肌31、直肠指检能够发现的直肠癌约占总数的DA、4049B、5059C、6069D、7079E、909532、克罗恩（Crohn）病最常见的并发症是CA、腹腔内脓肿B、吸收不良综合征C、肠梗阻D、大量便血E、发生癌变33、支气管舒张实验，不正确的是CA、测定气道可逆性B、常用吸入性的沙丁胺醇C、阳性为PEF较治疗前12D、阳性为FEV1较用药前增加12
10、或以上E、阳性为FEV1绝对值较用药前增加200ml或以上34、女，38岁。突发上腹剧痛4小时人院。既往有胃痛史。体检：呼吸较快，双肺呼吸音略粗糙，心率108次分，上腹部压痛，腹肌紧张，肠呜音弱。WBC12109L，N0.85，L0.15。胸部平片所示：膈下可见游离气体。可能的诊断是CA、大叶性肺炎B、急性胰腺炎C、消化性溃疡合并急性穿孔D、下壁心肌梗死E、胃癌35、有关急性胰腺炎不正确的说法是AA、腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行B、腹痛体征与胰腺病理改变相平行C、腹部向腰背部放散D、水肿型腹痛消失快E、出血坏死型腹痛持续时间长36、首选红霉素治疗的肺炎为CA、厌氧菌所致肺炎B、革兰阳性球菌性
11、肺炎C、嗜肺军团菌肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、克雷白杆菌肺炎37、以下哪项不是慢性阑尾炎的临床表现EA、长期右下腹疼痛B、有急性阑尾炎发作史C、右下腹压痛D、钡灌肠可见阑尾不显影E、便血38、直肠癌最确切的诊断方法DA、询问病史B、直肠指诊C、便常规化验检查D、直肠镜检查及取材活检E、CT39、某慢性肺源性心脏病病人，因轻度上感有咳嗽咳痰，入院时神志清楚，自主体位，轻度发绀，入院时检查血气为pH7.19，PaCO259mmHg，HCO3-mmolL，按此血气应诊断EA、慢性失代偿性呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒C、慢性呼吸性酸中毒（代偿期）D、失代偿性代谢性酸中毒E、此血气可能有
12、错误，应复查40、胃癌单纯放疗的剂量是DA、2030Gy/23周B、3040Gy/34周C、4045Gy/44、5周D、4552Gy/55、5周E、4550Gy/34周41、以咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是AA、克雷白杆菌肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、念珠菌肺炎42、关于肺炎链球菌肺炎叙述错误的是BA、起病急B、咳砖红色痰C、不易形成空洞D、首选青霉素E、病前数日可有上感史43、直肠镜、乙状结肠镜、纤维光束结肠镜检查最危险的并发症是DA、肛门撕裂引起大便失禁B、引起直肠大出血C、交叉感染及癌细胞种植性转移D、引起直肠穿破E、引起内痔出血44、一
13、肝硬化病人，发生睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmolL，血钠136mmolL，血氨90mmolL，血清pH值为7.48，下列药物中首选哪种CA、谷氨酸钠B、谷氨酸钾C、精氨酸D、左旋多巴E、复方氨基酸45、与吸入性肺脓肿发病关系最密切的疾病是CA、支气管扩张B、肺结核C、牙周疾病D、胃食管反流病E、肺癌46、男性，50岁，8年来每于春秋季规律性上腹疼痛，伴反酸，嗳气，近2个月来疼痛规律性消失。胃镜：胃窦小弯侧见一小龛影。胃窦黏膜红白相间，以红为主。其诊断为DA、胃溃疡并萎缩性胃炎B、慢性浅表性胃体炎C、慢性浅表性胃窦炎D、胃溃疡并浅表性胃炎E、胃溃疡47、在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中
14、以下哪项最重要DA、左季肋部挫伤合并肋骨骨折B、血红蛋白80gL，红细胞2.51012C、左上腹明显压痛及肌紧张D、腹腔穿刺抽出不凝固血液E、血压8060mmHg，脉搏110min48、典型溃疡性结肠炎患者粪便的特点是EA、稀水样便B、黏液便C、蛋花样便D、糊状便E、黏液脓血便49、男，36岁。患者呕血不止，烦躁、出冷汗，曾有胃溃疡史，呕血的原因可能为AA、胃溃疡B、十二指肠球溃疡C、慢性胃炎D、胃癌E、十二指肠球炎50、溃疡的好发部位是EA、胃底部B、胃大弯C、贲门部D、胃后壁E、胃小弯51、导致睾丸癌的危险因素包括以下哪项：DA、有家族史B、隐睾C、睾丸发育不全D、睾丸扭转E、Klinefelter综合征52、下列哪项最符合慢性阻塞性肺疾病的诊断CA、胸片X线示双肺野的透亮度增加B、心电图示肢导低电压C、肺功能示FEV1FVC=65D、胸部CT示双肺多部位小叶中央型肺气肿E、动脉血气发现PaCO2=65mmHg5
