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1、致力于为骨关节炎患者 提供健康咨询服务 关节炎是指关节炎症引起的关节疼痛 发僵和不适 依据发病原因 关节炎可分为 因关节的变性或退行性变而引起的 如骨关节炎 由于人体免疫系统异常引起的 如风湿性关节炎 代谢紊乱而造成 如痛风 因外来特殊病因所引起的 如化脓性关节炎 结 核性关节炎等 骨关节炎是最常见的一种关节 炎疾病 关节的保护层 关节 软骨的退化 磨损是骨关节 炎的主要发病原因 正常骨关节 骨关节炎 肌肉 关节软骨 关节滑液 磨损的关节软骨 骨与骨直接摩擦 形成 疼痛与炎症 骨关节炎的一种 有时 患病关节韧带的附着处 因炎症刺激形成骨质增生或 骨赘 骨刺 以发生在末端指间关节 最为常见 末端
2、指间呈结节样 改变 常伴有疼痛 缓慢进展关节疼痛 触痛 僵硬和肿大 活动时有骨檫音 与运动 日常活动有关的疼痛 如平地行走痛 起床时或休息后出现的关节僵硬 通常持续时间 少于半小时 夜间睡觉时突发性关节疼痛 关节炎在世界各国内均属常见病 多发病 据统计在中国 每30个人中 就有1人患有骨关节炎 骨关节炎是仅次于心脏病的 使人们丧失工作能力的 第二位主要疾病 因骨关节炎致残的病人 占长期残疾病人的50 在美国 每年因骨关节炎造成的经济损失 如医疗费 用 因病无法上班 致残的费用 为54 6亿美元 老年人 女性 肥胖者 曾有过关节损伤或外伤史 过度使用关节的运动者 如舞蹈演员 运动员等 疾病早期
3、由于受累关节疼痛 僵硬 患者活动能 力受到影响 生活品质随之下降 随着病情发展的严重 可能会导致关节功能丧失而 致残 患者失去工作能力 生活无法自理 请立即到医院骨科或风湿科就诊治疗 根据您的病史 疾病症状和体查结果作出诊断 辅以X 线和血液检查 来确诊疾病 早期发现 早期治疗是战胜骨关节炎的关键步骤 减轻疼痛和炎性症状 改善关节功能 促进关节修复 提高生活质量提高生活质量 常用治疗的方法有 物理治疗 药物治疗 手术治疗 其中药物治疗是目前应用最多的治疗方法 也是有效 的控制病情发展的主要手段 单纯镇痛药物类 代表药物 如对乙酰氨基酚 扑热息痛 等 非甾体类抗炎药物 代表药物 如布洛芬 萘普生
4、等一类药物 传统骨关节炎药物的作用机理 因此 传统药物治疗骨关节炎的特点是 止痛 消炎 但影响COX 1的功能 胃肠道粘膜保护作用和止血 花生四烯酸 介导疼痛 炎症和发热反应 胃肠道粘膜保护 止血 COX 2 诱导型 COX 1 结构型 前列腺素 COOH X 前列腺素 X 传统消炎镇痛药 治疗骨关节炎的传统药物治疗骨关节炎的传统药物 单纯镇痛药物类 特点 此类药物具有轻度止痛作用 但不具有抗炎效果 治疗关节炎效果不佳 主要用于 适用于治疗和缓解轻度疼痛 如头痛等 治疗骨关节炎的传统药物治疗骨关节炎的传统药物 非甾体类抗炎药物 特点 具有解热镇痛及抗炎的疗效而被广泛地用于骨关节炎的治疗 因影响
5、COX 1的胃粘膜保护功能 而对胃肠道有一定毒副作 用 常见的消炎镇痛药物的胃肠道副反应有 胃肠道不适 恶心 消化不良或消化道溃疡或溃疡的并发症等 胃不舒服 怎么办 非甾体类抗炎药物 特点 约20 的病人服用药物后会出现各种胃肠道的症状 有 0 1 的病人因胃出血 胃穿孔等严重副反应而需住院 治疗 主要用于 广泛地应用于骨关节炎的治疗 但它所引起的胃肠道损害副反应也越来越引起人们的 担心 治疗骨关节炎的传统药物治疗骨关节炎的传统药物 昔布类药物的治疗特点 镇痛 消炎 不影响COX 1的功能 胃粘膜保护作用 止血 昔布类药物的作用机理 昔布类药物的作用机理 花生四烯酸 介导疼痛 炎症和发热反应
6、胃肠道粘膜保护 止血 COX 2 诱导型 COX 1 结构型 前列腺素 COOH X 昔布类药物 前列腺素 新一代昔布类药物 新一代昔布类药物 昔布类药物 代表药物 如罗非昔布 万络 等 特点 具有强效镇痛 抗炎症的治疗效治疗效果 由于不影响COX 1的胃粘膜保护作用 有高度的 胃肠道安全性 新一代昔布类药物 新一代昔布类药物 昔布类药物 主要用于 新一代消炎镇痛类药物的代表 用于治疗和缓解骨关 节炎和急性疼痛 具有强效镇痛效果和良好的胃肠道耐受性 受到越来 越多的医生和患者的认可 及早诊断 早期用药 定期用药 坚持治疗 适当运动 控制体重 关节炎的健康饮食 骨关节炎的理疗 适当使用辅助器材
7、治疗骨关节炎的小秘诀治疗骨关节炎的小秘诀 治疗骨关节炎的小秘诀治疗骨关节炎的小秘诀 及早诊断 早期用药 不仅可以减少医疗费用的支出 而且可以早日免 受病痛的折磨 定期用药 坚持治疗 目前 治疗骨关节炎没有特效药 坚持用药能够帮助患者减轻症状 控制病情发展 恢复正常生活 治疗骨关节炎的小秘诀治疗骨关节炎的小秘诀 适当运动 但要避免过度运动 锻炼和休息的平衡计划 关节休息 关节炎体操 控制体重 肥胖会加速骨关节炎的进展 体重超标患者应注意 控制体重 治疗骨关节炎的小秘诀治疗骨关节炎的小秘诀 关节炎的健康饮食 骨关节炎患者没有特殊食物禁忌 补钙 高蛋白饮食 绿叶蔬菜 铁和多种 维生素对骨关节炎治疗均
8、有一定的益处 治疗骨关节炎的小秘诀治疗骨关节炎的小秘诀 骨关节炎的理疗 根据个人的条件选择适宜的理疗方法 如冷敷或热 敷疗法 按摩 适当使用辅助器材 根据自身的情况选择一些适用的运动器材 如拐杖 有特殊鞋垫的鞋等 老年患者治疗时的注意事项老年患者治疗时的注意事项 注意选择高安全性的药物 并慎用传统消炎镇痛类药物 随着年龄的增加 老年病人中胃肠道不良反应发病率为 一般人群的1 5 2倍 短时间 小剂量使用传统消炎镇痛类药 注意药物的副反应 一旦出现呕吐 恶心等症状 请立即 就诊治疗 尽可能选择既有良好的镇痛作用又无胃肠道毒性的药物 老年患者治疗时的注意事项老年患者治疗时的注意事项 注意药物的综合
9、经济效益 不但考虑药物的日治疗费用 而且注意药物对于生活 质量的改善和带来的长期治疗效益 老年患者治疗时的注意事项老年患者治疗时的注意事项 注意药物相互作用 告诉医生正在服用的药物名字 并仔细阅读药物产品 说明书 尽可能选择不易与其它药物发生相互作用的药物来治 疗 新药万络 自1999年问世以来已在60多个国家陆续上市 仅在美国 就有超过3300多万的病人使用过它 强效镇痛 万络25mg每日一次的镇痛 效果相当于最大剂量的布 络芬和双氯芬酸 快速起效 通常服药后30分钟起效 作用持久 消炎镇痛疗效维持24小时 卓越的胃肠道安全性 在一项全球8000多例患者参加的证实万络长期安全性的临床研究 表明 万络能显著降低胃及十二指肠穿孔 梗阻及上消化道出 血危险性54 无需加服胃保护剂 为您节省医药费用 如您希望经常参加这样的活动并能定期收到 有关骨关节炎的资料 请加入 骨关节炎患者健康之家 知识回顾知识回顾 Knowledge Knowledge ReviewReview 谢 谢 放映结束 感谢各位的批评指导 让我们共同进步 38
