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1、1 了解细菌和病毒 2 什么是传染病 传染病是由病毒 细菌 等病原微生物 和疟原虫 蠕虫等寄生虫 侵入人体所引起 的有传染性的一类疾病 三个条件 要有传染源 要有传播途径 要有易感人群 3 猪肉绦虫 寄生虫传染病 4 2400多年前的一场瘟疫几乎摧毁整个雅典 首次鼠疫大流行导致东罗马帝国衰落 此后世 界上又发生了三次鼠疫大流行 1996年世界卫生组织统计全球5200万人死亡 其中有1700万死于传染病 我国人群乙肝带毒率约10 也就是说有1 2亿带毒者 SARS 禽流感 布鲁氏菌的出现又意味着什 么呢 5 l 1 下呼吸道感染 3 9 6 9 4 1 1 l 2 艾滋病 2 8 4 9 0 7
2、 7 l 3 肠胃炎 1 8 3 2 3 0 2 l 4 结核 1 6 2 7 2 7 3 l 5 疟疾 1 30 2 2 2 0 4 l 6 麻疹 0 6 1 1 1 1 5 l 7 百日咳 0 29 0 5 0 36 7 l 8 破伤风 0 21 0 4 0 15 12 l 9 脑膜炎 0 17 0 3 0 25 8 l 10 梅毒 0 16 0 3 0 19 11 l 11 B型肝炎 0 10 0 2 0 93 6 6 首次鼠疫大流行导致东罗马帝国衰落 大范围 危害巨大的传染病称 大流行 中国称 瘟 疫 7 常见传染病及危害 形形色色的肺炎 流行性感冒与禽流感 各型肝炎 淋病与艾滋病 8
3、 形形色色的肺炎 有关肺炎的历史可追溯到古希腊时期 希波克拉底是著名医学家 当时把发热 胸 痛和咳嗽 气急的一大类疾病都称为肺炎 这 一医学诊断名称一直沿用了2000多年 实际上 这些疾病现象是几乎所有微生物引 起的传染病的共有表征 所以当时是无法确诊患 的是哪一种传染病 9 1 典型性肺炎 医学名称应是细菌性肺炎 是出现了非典型性肺炎后 给原来的细菌 性肺炎加上的相对性名称 2 非典型肺炎 医学上指疾病的病原不确 定 表现不典型 SARS就是一种非典型 肺炎 由冠状病毒引起 10 流行性感冒与禽流感 问题探讨 感冒对我们来说是最平常的 但你知道感冒是怎么引起的吗 为什么会出现发热 头痛 消化
4、不 良等症状 有什么更大的危害 11 在世界范围内 流感每年发病率为10 30 20世纪的四次大流行 给人类造成惨重的经济 损失和生命健康损失 近20年来 全球每年仍有50万人死于流感 美国每年因流感引起的经济损失为10亿 30亿 我国香港地区近年爆发的禽流感 经济损失也 高达8000万港元 12 流行性感冒 是由流感病毒感染所引起的 一种呼吸道传染病 流感病毒有甲 乙 丙三种类型 甲型 流感病毒活力最强 对人类的危害也最大 上个世纪发生的4次世界性流感大流行 都是由甲型流感病毒所为 禽流感就是由甲型流感病毒引起的 13 这种病毒狡猾之处是每次流行都要变 个样如果说它的抗原性变得完全不同的话
5、那我们研制的流感疫苗将会失效 世上 几亿人的预防接种也将是徒劳 感冒病毒为什么每年都来侵袭我们 而我们却不能把他们彻底消灭 14 专家提醒 病原生物也在 与时俱进 人类社会在与时俱进 而同时作为生物 的细菌和病毒等 也在不断变化 在生物 的进化过程中出现了病原不确定性和表现 不典型性 SARS和流感病毒告诉我们 在自然界微生物与宿主的关系是生物进化 中一对永恒的矛盾 人类发明的抗生素也 好 疫苗也罢 只是暂时打破了两者之间 的平衡 15 禽流感已侵害人类 禽流感这个病对一般人都很陌生 在过去曾 称为鸡瘟 1955年才确定为甲型流感病毒 家族中的一员 禽流感病毒在肠道复制 随粪便排出体外 它对外
6、界环境抵抗力很强 人的禽流感病毒 感染与鸡的禽流感流行地区一致 传播途径 为与鸡 鸭等密切接触 16 目前虽无人与人传播迹象 但禽流感病毒 也可发生突变 引起人与人之间的传播 到那时后果是不堪设想的 关注点 17 各型肝炎的防与治 问题探讨 肝炎患者有哪些最明显最典型的症状 你能看懂肝炎患者的化验单吗 18 近年来 我国病毒肝炎的发病率呈上升 趋势 年发病率高达10 30 居世界 之冠 称得上乙肝大国 我国人群乙肝带毒率约10 也就是说 有1 2亿带毒者 历史上的黄色瘟疫 最早在战国时代的中 医学巨著 皇帝内经 中有 目黄者 曰 黄疸 的叙述 19 胃口不好 不 想吃饭是肝炎 的重要特征 肝区
7、疼痛是肝 炎的又一个重 要信号 得了肝炎有哪些信号呢 20 肝炎的诊断 21 肝炎的防治 肝炎病毒是生命力相当顽强的病 毒 甲型肝炎病毒能耐受56度30分钟 室温下能存活1周 在干粪中25度 可存活30天 乙型的抵抗力也强 它能耐受60度4小时及一般浓度的消 毒剂 煮沸10分钟或高压蒸汽可杀 灭 在血清中30度 32度可保存6个 月 在零下20度可保存15年 可见 对这种病毒的消毒就不那么容易 了 22 常见肝病 乙型肝炎 甲型肝炎 23 肝炎的传播途径 乙肝的传播途径实在多 主要有7条传染通道 母婴垂直传播 医源性传播 性传播 接吻和性交都可传播 口感染 昆虫叮咬和水 食物传播等 24 淋病
8、与艾滋病 n问题探讨 淋病和艾滋病都属于性病 我们对他 们是 谈虎色变 究竟是什么原因使得人 们那么害怕它们 又是什么原因使得它们呈 逐年上升的趋势 25 艾滋病病毒模型 艾滋病 当今世界上 最可怕的传染病之一 26 1 淋病 是由淋球菌引起的一种性传播传染病 是一种全身性疾病 规范性行为 避免不洁性活动是预防淋病 最好 最重要的措施 淋球菌是一个较为脆弱的细菌 就是在室温 下 干燥 或高温 低温和接触氧气等都很容易 被杀灭 所以只要注意公共卫生和性文明 就不 会感染淋球菌 27 2 艾滋病 是获得性免疫缺陷综合症的简称 AIDS 它是由免疫缺陷病毒 HIV 见右图 感染引 起的致命性慢性传染
9、病 这种病毒对人的淋巴细胞和神经 细胞具有特殊的亲和力 因此容易感 染破坏人的免疫系统的淋巴细胞 结 果是摧毁人体防御系统 进而造成系统和器官的细菌 病 毒 霉菌等广泛感染 此外 艾滋病人的免疫监控受损 伤后 各种肿瘤细胞也会活跃起来 肿瘤也会发生 艾滋病病毒 28 艾滋病毒主要存在于血液 精液 子 宫和阴道分泌物中 它的传播途径主要有以下几条 性接 触 注射 母婴 器官移植等均可能传 染上本病 29 在HIV进入人体的急性感染期 可出现发热 肌 痛 淋巴结肿大等 约1 2周 自行消退 这种像一 般病毒感染的表现 有谁会想到是这个病开始了呢 接着是无症状的静止期 但是HIV可没有睡觉 血清 中
10、可检查出HIV及其抗体证明病毒感染在进行 单这 一阶段就可长达10年以上 发病期五大临床症状 首先是全身 感染表现 如发热 乏力 厌食 消瘦 腹泻 感冒等等 第二是神经系统症 状 如头痛 癫痫 痴呆和瘫痪等 第 三是全身免疫缺陷引起的广泛性感染 第四是发生各种肿瘤 如肉瘤 淋巴瘤 等等 最后是其他各种并发症如间质性 肺炎等 颈部淋巴结 30 人 体 有 哪 些 机 制 来 抵 制 病 原 体 感 染 31 人体的防卫机制 第一道防线 皮肤的保护作用 呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用 为什么讲 祸从口出 病从口入 32 人体的防卫机制 第二道防线 溶菌酶的作用 吞噬细胞的作用 33 非特异性免疫 1
11、生来就有 2 不针对某一特定病原体 34 人体的防卫机制 第三道防线 35 免疫系统的组成 免 疫 系 统 免疫器官 免疫细胞 免疫活性物质 扁桃体 淋巴结 胸腺 脾 骨髓 免疫细胞生成 成熟或集中分布的场所 吞噬细胞 淋巴细胞 T淋巴细胞 B淋巴细胞 迁移到胸 腺中成熟 在骨髓中成熟 抗体 淋巴因子 溶菌酶等 可出现在 组织液 36 接种疫苗 接种疫苗可使人体 获得免疫 如麻疹疫 苗 流感疫苗 狂犬 病疫苗等 分为死毒和减毒两种 人体对疫苗的应答 包括特异性B淋巴细胞 和T淋巴细胞的数量最 多 37 为什么多数 抗生素只能治 愈细菌性感染 而对病毒感染 无效 治疗病毒感 染有什么可行 的方法么 38 39
