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1、听力学发展与课程设置 上海中医药大学 2014 4 21 1 一 听力学的发展 二 听力学的内容与分支 三 专业介绍 五 工作范畴 四 课程设置 六 就业前景分析 AUTISM 2 v 听力学是一门交叉学科 它是研究在正常和不正常状态下 听觉功能的科学 还包含在病理条件下听觉功能的改变以 及应采取的措施 v 人和动物如何感知声音 各种声音刺激如何引起生理和心 理上的系列反应 在正常和不正常状态下这些反应的变化 在听觉功能受到损伤后应采取何种措施来弥补 以及如 何较快 较准确地检测到听觉功能状态都是属于听力学的 范畴 v 听力学的发展与临床医学 尤其是耳科 儿科 神经科 关系密切 临床听力学组成
2、了听力学的主要内容 3 AUTISM 听力学的发展 v临床听力学的发展史 二战后发展起来 起源于听力检测技术 属于耳科学 工作范畴 基础是耳的解剖以及有关的声学知识 以 后随着电声和电脑等技术的发展以及对基础医学认识 的不断提高而发展 逐渐形成一门独立的学科 16世纪 骨导现象 17世纪初 骨导检查技术应 用于临床 18世纪 Weber试验 Rinne试验 连续音叉 简单听力计问世 二战后 强噪声对听力损失的问题很严重 对诊断 和康复提出迫切的需求 促进了听力学的发展 听 力学迅速发展为一门独立的学科 4 AUTISM 听力学的发展 v临床听力学的发展史 Von Bekesy提出的行波学说获1
3、946年的诺贝尔医学 生理奖 今年来临床听力学又发展为听力医学 内容包含了听 力障碍的检测诊断 处理 预防 康复和有关的基础 理论研究 临床听力学 诊断听力学和康复听力学 5 AUTISM 听力学的发展 v诊断听力学的发展 听力检测技术的发展 一 音叉试验和纯音测听 音叉试验是最早的听力检查法 纯音听力计1919年生产销售 1947年Von Bekesy研发的自描听力计问世 1948年Dix和Flower提出双耳响度平衡试验 1959年Jerger提出短增量敏感指数试验 言语测听的发展 6 AUTISM 听力学的发展 v诊断听力学的发展 听力检测技术的发展 二 声导抗测听 弥补纯音测听的不足
4、可用于测试中耳功能 咽鼓管功能和 声反射 与纯音测听结合检测 对各种耳科疾病的诊断帮助很大 已 成为临床常规听力检测法 三 电反应测听 1930年 耳蜗微音电位 1952年 总和电位 十 多年后 耳蜗电图 听觉脑干诱发电位技术 40Hz听觉相关电位 稳态诱发电位 7 AUTISM 听力学的发展 v诊断听力学的发展 听力检测技术的发展 四 耳声发射 8 AUTISM 听力学的发展 v我国听力学的发展史 20世纪20年代 耳科专家刘瑞华最早把听力学知识介 绍到国内 1957年 刘瑞华主编的 耳科学 问世 随后创建北京市耳鼻咽喉科研究所并任第一任所长 同时进行聋哑相关的调查研究 20世纪60年代 中
5、毒性聋 听力语言康复的发展 1964年 何永照主编 听力学概论 出版 是我国第 一部听力学专著 9 AUTISM u我国听力学的发展史 u1979年 邓元诚教授在北京同仁医院北京市耳鼻咽喉 科研究所建立国内第一个助听器选配机构 u1987年 邓元诚教授组建了国内第一个聋儿康复机构 中国聋儿康复研究中心 u60年代 我国开始生产助听器和听力计 70年代 声 导抗和声发射测听在全国开展 电反应测听 80年代 我国自行研发了听觉诱发电位检测仪 1988年 耳 声发射 10 AUTISM 听力学的发展 v我国听力学的发展史 于80年代成立了听力学组和前庭组 多次 组织召开全国性听力及眩晕会议 全国各大
6、城市也相 继举办了多次听力学习班 加强了学术交流 促进了 听力学的发展 1995年 听力及言语疾病杂志 问世 1999年 顾瑞主编的 临床听力学 出版 11 AUTISM 听力学的发展 v我国听力学的发展史 1998年 北京联合大学成立听力语言康复技术学院 培养听力言语治疗人员 专科 1999年 首都医科大学开设听力学专业 4年制本 2000年 华西医科大开设听力学专业研修班 2003年 首都医科大学开设开设医学听力学硕士 7 年制 2002年 浙江中医药大学开设听力学专业 4年制本 2004年成立全国首个听力与言语科学系 2006 年成为听力与言语科学学院 12 AUTISM 听力学的发展
7、v我国听力学的发展史 2003年 华东师范大学成立言语听觉科学方向 2009年成立言语听觉康复科学系 培养本科生及硕士 博士 2013年 上海中医药大学康复医学院成立言语听力康 复技术专业 在中国目前大约有近20家教育机构 向业界和社会提 供不同程度和形式的听力学教育 据统计 在过去十 多年里 国内听力学教育共培养出超过近一千名具有 大专 本科 硕士和博士学历的听力学专业人才 13 AUTISM 听力学与相关学科 l起源于耳科临床 v 与儿科学 神经科学 生理 病理 心理 声 学 电子学 教育学等 学科关系密切 AUTISM 14 听力学的分支 u实验听力学 Experimental Audi
8、ology 是以 实验手段研究听觉系统的功能 有关因素对它 的影响以及有关的机制方面的探讨 属于基础 和应用基础方面的研究 豚鼠 原产南美洲 繁殖快 对某些药物 病菌很敏感 故我国引进饲养 作为试验 材料 用于微生物 生理 病理 药物学 以及生物化学的研究 耳蜗发达 听觉敏 锐 听觉音域广 耳蜗特别敏感 可用于 听力试验以及一些内耳疾病的研究 AUTISM 15 听力学的内容和分支 v临床听力学 诊断听力学 属于耳科临床部分 包含听觉功能的检 测 听力下降的诊断和鉴别诊断 听力下降的性质 病变的部位 可能的原因以及据此提出的建议和防范 也可为评残和赔偿等有关法律问题提供参考 16 AUTISM
9、 听力学的内容和分支 v临床听力学 康复听力学 主要为聋人的听力和 言语康复 包含助 听器选配 集体助听技术 人工耳蜗 人工脑干 以 及听力和言语训练等方法技术 临床听力根据工作的内容和对象也可分为 诊断听力 学 康复听力学 教育听力学 工业听力学 耳科听 力学 法医听力学 17 AUTISM 听力学专业介绍 v听力学是一门多学科交叉形成的边缘学科 是研 究生理 病理状态下人的听觉功能及听觉障碍康 复的科学 v听力学专业是为适应我国六千万听力障碍者的需 要于新世纪在我国高校开设的一门新专业 v该学科研究听觉的生理 病理及听力康复方法 乃生物科学 电声学与语言学 医学等学科交叉 的边缘学科 18
10、 AUTISM 听力学专业介绍 v听力学是一门医学专科 包含了基础听力学 一 般听力学 小儿听力学 职业听力学 听力检查 v基础听力学指对听觉声学的探讨 v一般听力学之下可分为听觉生理 听觉病理两大 类 主要是探讨听觉的生理机制以及病理变化 v小儿听力学是专门探讨小儿听觉生理及小儿听觉 病理相关问题 因小儿在生理及病理方面与成人 有所差异 所以特别另外提出探讨 v职业听力学为探讨职业对于听力损害 v听力检查为检查听力时的技巧以及仪器 并且因 幼儿与成人的不同 所以分为小儿听力检查以及 一般听力检查 19 AUTISM 听力学专业介绍 v听力学专业旨在培养富有创新精神 从事听觉声 学 听觉的生理
11、及病理机制 小儿听觉机理研究 耳聋诊断检测 耳聋预防 听力言语康复 教 学科研及助听 听力设备研发等一系列听力学及 相关领域的人才 v在美国 听力师已经成为最流行的十大职业之一 v我们学院 听力言语康复技术专业 符合条件者 授予理学学士学位 成绩优秀者将推荐在本校及 国内外攻读听力学硕士或到国外攻读博士学位 20 AUTISM 课程介绍 v各年级学生的课程规划与设计重点如下 1 一 二年级课程以一般学科 基础科目与听力基础 学科为主 并安排 听力学 领域的见习 实习 让学 生对此学科有初步的观察与了解 2 三年级课程以 听力学 领域的专业课程为主 课 程内容以各领域中各类听力障碍评估 诊断 检
12、查与 处理的训练为要点 3 四年级课程上学期安排校外实习 包含听觉障碍评 估 治疗与临床听觉系统评估的临床实习训练 学生 必须至少接受临床实习七个月以上 并完成实习时数 275小时以上 下学期课程安排着重专题讨论 加强 学生听力障碍相关研究能力 21 AUTISM 课程介绍 v课程分类 一般性基础课程 英语 高数 实验设计 人体发育学 生理 听力言语康复技术的基础课程 语言学概论 听觉科学导论 听力学导论 听力仪 器原理与操作 听力科学 语音学 听语解剖及神 经生理等 听力学专业课程 临床听力学 听能康复学 小儿听力学 助听器 人工耳蜗植入 听力障碍学 听处理障碍 听觉电 生理等 22 AUT
13、ISM v教会学生客观的评估方法 v教授独立的科研能力 v培养大胆创新的思维 23 AUTISM 工作范畴 v以美国ASHA学会的法律文本为基础 v听力学家 audiologists 是指独立从事鉴别 评估和处理听觉 平衡以及其他 神经系统疾患的职业工作者 职责 对儿童和成人提供听力康复 选择 选配放大 装置 比如助听器与相关产品 提供和选配听觉防 护装置 提供噪声对听力的影响 以及消费教育有关 的咨询 以此预防听力损失 还从事听力和其相关的 研究工作 涉及听力损失 平衡系统失调的预防 鉴 别和处理 为与专业领域相关的法律提供法律诉讼 24 AUTISM v听力学工作的范畴 临床听力学实践的范
14、围包括 1 从事与人类听力 平衡和其他神经系统疾患有关的鉴 别 评估 诊断 处理 测试结果解释等工作 2 为评估听力和平衡功能进行耳镜检查 清理外耳道并 去除耵聍 取耳印模 选配听力保护装置 检测助听 器的持续使用 3 从事听力 平衡和其他神经系统功能评估的行为 电 声或电生理测试 并解释结果 4 对患有中枢听觉处理障碍的儿童和成人予以评估和处 理 5 指导并从事新生儿听力筛查项目 25 AUTISM v听力学工作的范畴 6 进行为神经生理术中检测和颅神经功能评估 从事感 觉和运动诱发电位 肌电图和其他电诊断测试 并解 释结果 7 通过为听力损失者选择 评估 选配 帮助调试和分 发弥补性装置提
15、供听力保健 这些装置包括助听器 触觉助听器 辅助听觉装置等 8 评估人工耳蜗植入适应症 选配 编程 调试并进行 听力康复 以使人工耳蜗效果最大化 9 从事听力康复工作 包括唇读 看话 交流功能 语 言发育 听功能发育对听力损失患者及其家人 监护 者提供有关对听障患者的心理咨询 10 作为对听力障碍患者进行交流障碍处理和教育的多 学科梯队的成员 为教育工作提供咨询 26 AUTISM v听力学工作的范畴 11 通过分发 参与职业 学校 社区的听力保健工作 鉴 定工作 实施听力损失的预防和听功能保护 12 为平衡障碍患者提供康复咨询及康复服务 采用的方法 有适应 锻炼疗法和评估再训练 13 从事基
16、础和应用听力学的研究工作 以发展基础知识 新方法 项目 并判断评估 治疗方案的有效与否 将 研究结果向其他专业和公众传播 14 从事听力学教育和职业培训 或参与管理 15 为了维持并改善听力学服务的质量 评估所从事公众和 项目的功能效果 消费者的满意度 效力和成本效益分 析 16 管理 指导为听力学时间提供支持服务的专业技术人员 27 AUTISM v听力学工作的范畴 17 为了对有其他交流障碍的个体提供听力学评估和 或 初步诊断 18 在公共场所 私人住所或军队 访问听力障碍患者 提供咨询服务 19 为耳鸣患者提供评估和非医疗处理 方法包括生物 反馈 掩蔽 助听器 教育和咨询 20 为个体 公众 私人机构和政府部门提供咨询 或 提供听力学诊断 听力损失 平衡失调的影响 噪声 相关问题的法律解释 并作为专家佐证 21 作为团队的一员为消费者 家庭和团体提供个案处 理和服务 以此检测听力情况 听力学处理 并为教 育和职业项目提供建议 28 v听力学工作的范畴 22 为制造听力 平衡功能相关设备的产业提供产品研 发的咨询 23 参与职业和技术标准的制定 29 v听力学工作者的服务