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1、肺功能康复锻炼 内一科 鲍群艳 肺康复是针对不同个体的具体情况制定相 应的锻炼计划 通过精确的诊断 治疗精神支 持和教育 促进呼吸道分泌物引流 改善呼吸 模式 增加呼吸肌肌力和耐力 减轻紧张和焦 虑等心理情绪 最大可能地将病人恢复到肺 功能障碍所能容许的最佳的功能和生活质 量 以达到生理功能心理状态不同程度的恢 复 肺康复治疗的目标 减少肌肉疲劳 增加运动 耐力 减少呼吸困难的症状 改善生活质量 减 少住院次数 住院天数和急诊就诊次数等 尽 可能延长存活时间 1 腹式呼吸法即膈肌运动锻炼 方法是患者平卧位或坐位或立位 两手分 放胸 腹部 吸气时用鼻吸入 腹壁尽量 突出 隔肌收缩 呼气时腹部内收
2、 用口 呼出 要求呼吸频率7 9次 分 每日早 中 晚各练1次 每次5 10分钟 呼吸过程 中吸气是主动的 呼气是被动的 呼气时间 延长并缩唇 通过深而慢的腹式呼吸锻炼 可降低呼吸频率 从而降低呼吸肌对氧及 能量的消耗 2 缩唇呼吸法 呼气时将口唇略微缩小 徐徐将气体呼出 以延长呼气时间2 3倍 这样做可以在呼气 时增加口腔和气道压力 防止小气道过早 陷闭 减少肺泡内的过多残气 可通过练 习减少呼吸频率 增加潮气量 从而改善 肺泡的有效通气量 有利于氧气的摄入和 二氧化碳的排出 3 多做上肢锻炼 老年慢性阻塞性肺病患者上肢运动耐力差 可通过做上肢体操 如太极拳 气功等 锻炼胸大肌 胸小肌等辅助
3、呼吸肌群 4 放松锻炼 老年慢性阻塞性肺病患者因长期缺氧气促 常常会感到紧张 力不从心 情绪低落 因而不利于呼吸肌的康复训练 放松训 练的目的 一是为了解除恐惧和焦虑不安 二是使患者肌肉放松 精神放松 减少 不协调呼吸 建立有效的呼吸方式 放松 训练可以在家中进行 在光线昏暗的房间 采取舒适的体位 可坐可卧 打开录音 机放轻松柔和的音乐 使心身都得到充分 的放松和休息 5 呼吸体操锻炼 将放松锻炼 上肢锻炼和呼吸锻炼融为一 体 使其成为一套呼吸体操 易于掌握 便于练习 可以提高患者的锻炼兴趣 另 外游泳 唱歌等 都对肺功能康复有帮 助 康复锻炼贵在自觉 主动 持之以恒 才能取得良好的效果 6 营养支持 营养支持对肺的康复也很重要 指导患者注 意适应的糖脂比例 少食多餐 适当的营养可 以减轻呼吸做工 增加机体抵抗力 慢性肺 患者在饮食方面需采用低糖 适量脂肪 高蛋 白 高纤维食物 同时避免产气食物 低糖可 以避免血液中的二氧化碳过高 减少呼吸负 荷 7 社会心理干预 焦虑抑郁 与疾病抗争的能力降低是慢性呼 吸系统疾病常见的症状 也是限制他们参加 活动的原因之一 对其进行心理干预可以 缓解患者的焦虑 恐慌 改善睡眠质量 使病人 对呼吸困难等症状的适应性增强 家人和 朋友的支持使患者能更好地融入家庭和社 会生活中 谢谢 谢谢您的观看
