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病例二 女性 43岁 腹胀一月 外院超声提示胰腺囊性占位 1 2 3 4 病理结果 5 巨检 部分胰腺及肿瘤 15 12 10cm 肿瘤切面多房囊肿 囊内含粘液 囊壁较光滑 镜检 胰体尾 粘液性囊性肿瘤 小区上皮呈中度不典型 增生 考虑交界性病变 6 粘液性囊腺瘤当其上皮有中度不典型增生时 即上皮复层 部分核增 大 部分极性消失时称为交界性粘液性囊腺瘤 此瘤绝大多数发生于 40 60岁的妇女 平均50岁 肿瘤常常位于胰尾部 交界性粘液性囊腺瘤多为大的多囊性肿物 平均直径常大于10cm 常 常有较厚的包膜 囊一般与胰管不相通 囊之间的间隔通常较薄 有 时囊内可有乳头形成 囊内有多少不等的粘液 密度可不均匀 10 的病例囊壁或分隔可见钙化 7 8 9