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1、健康快乐的童年 胜利医院 王新花 1 健 康 1984 WHO 健康不仅仅是没有疾病和虚弱 而且是身体 精神和交往处于完美状态 身体健康 心理健康 良好的社会适应能力 道德健康 幼儿身心健康 发育良好的身体 愉快的情绪 良好的人际关系 强健的体质 协调的动作 良好的生活习惯 基本生活能力 2 健康的影响因素 不可控制因素 遗传因素 环境因素 污染 微生物 可控制因素 膳食 运动 休息 积极的心态 世界卫生组织报告指出 健康与长寿取决于下列 因素 生活方式和行为占60 社会因素占10 遗传因素占15 医疗因素占8 气候因素占7 3 3 6岁孩子健康的生活方式 合理均衡的营养 充足的睡眠 适宜的锻
2、炼 积极稳定的情绪情感 良好的生活与卫生习惯 较强自我保护能力 较强的生活能力 文明的生活方式 4 快 乐 快乐就是一种心理感受 觉得满足与幸福 空间 自主 关爱 一个小女孩的快乐 一个孩子在很小的时候 能不能拥有快乐的生命 可能比他掌握多少知识更重要 5 培养一个阳光快乐的孩子 在孩子8岁前 如果没有一个阳光快乐正确的母亲 那 么这个孩子会在12岁将她母亲的影子浮现在自己身上 快乐是一种能力 让他能看到生活中好的 积极的一面 对不好的东西呢 你也能积极地去面对 接受孩子的情绪 多说积极的话 我们在一起真高兴 不是吗 我们真是太幸运了 不要难过 下次我们会做得更好 6 内容 朴素的舌头 强健的
3、大腿 饮食 运动 充足的睡眠 学习 教育的观点 7 一 朴素的舌头 强健的大腿 饮食 运动 体格生长的指标 身高 体重 中国糖尿病发病率高的原因 社会发展太快 胚胎和童年营养不良 后期营养过剩 运动不足相 结合 造成糖尿病加速蔓延 患病率为11 6 8 体重与身高 3 4岁4 5岁5 6岁 1 身高和体重适宜 参考标准 男孩 身高94 9 111 7厘米 体重12 7 21 2公斤 女孩 身高94 1 111 3厘米 体重12 3 21 5公斤 1 身高和体重适宜 参考标准 男孩 身高100 7 119 2厘米 体重14 1 24 2公斤 女孩 身高99 9 118 9厘米 体重13 7 24
4、 9公斤 1 身高和体重适宜 参考标准 男孩 身高106 1 125 8厘米 体重15 9 27 1公斤 女孩 身高104 9 125 4厘米 体重15 3 27 8公斤 每季进行一次 将每次结果都标在生长发育 图上 描成体重曲线和身高曲线 9 男孩身高曲线图 0 5岁 10 女孩身高曲线图 0 5岁 11 男孩体重曲线图 0 5岁 12 女孩体重曲线图 0 5岁 13 计算公式 体重推算公式 1 6岁体重 公斤 年龄 岁 2 8 身高推算公式 2 12身高 厘米 年龄 岁 6 77厘米 2岁以后身高每年增长5 7cm 若每年身高增长低于5cm 为生长速度下降 14 1 饮 食 饮食 合理均衡
5、 3 63 6岁儿童的生长发育的特点岁儿童的生长发育的特点 活动量较大 体力消耗逐渐增多 脑发育快 达成人86 90 智力发展迅速 消化能力有限 咀嚼能力达成人40 15 年龄 岁 能量 RNI 蛋白质 RNI g 日 脂肪占能量 百分比 MJ 日 kcal 日 男女男女男女 3 5 645 431 3501 300454530 35 4 6 065 831 4501 400505030 35 5 6 706 271 6001 500555530 35 6 7 106 671 7001 600555530 35 3 6岁儿童能量 蛋白质的RNIs及推荐脂肪供能比 建议 学龄前儿童蛋白质 脂肪
6、碳水化合物供能比 1 1 1 6 中国居民膳食指南 幼儿 中国居民膳食指南 幼儿 每日饮奶 养成不挑食 不偏食的良好饮食习惯 16 吃多少 17 平衡膳食 吃什么 多样食物合理搭配 谷薯类 乳类 肉类 蛋 鱼 瘦肉 豆类 蔬菜和水果 坚果等 同类食物轮流选用 达到多样化 发挥营养 上的互补 原则 妈妈决定吃什么 宝宝决定吃多少 18 美国通过的 儿童健康 免饥饿法案 规定 2012 年7月1日起 学生营养午餐的粮食必须供应一半全谷类 而到2014年7月1日 所有的谷类食品都必须为全谷类 碳水化合物 谷物 谷类 180 260g 日 五谷杂粮 全谷 占总能量 50 60 但不宜用过多糖和甜食 1
7、9 脂 肪 需总脂肪为4 6 g kg d 占总能量的30 35 亚油酸供能不应低于总能量的3 亚麻酸供能不低于总能量的0 5 建议 使用含a 亚麻酸的大豆油 低芥酸菜子油 冷 轧的亚麻油 紫苏油 脂肪酸比例适宜的调和油 动物性食品多选鱼类等富含n 3长链多不饱和脂肪酸 的水产品 年龄脂肪饱和单不多不n 6 n 3胆固醇 mg 成人20 30 101010 4 6 1 300 20 21 n 3 n 6 n 6 n 3 4 6 1 22 必需脂肪酸 亚油酸 n 6系列脂肪酸的前体 亚麻酸 n 3系脂肪酸的前体 DHN E PA n 6 n 3 4 6 1 前列腺素 血栓素 白细胞三烯 n 6系
8、列脂 肪酸 心脏病 糖尿病 癌症 脑功能紊乱 关节炎等 造成 细胞 功能 紊乱 DHN EPA 亚麻 酸 改善 细胞 功能 亚油酸 改善细胞的 携氧能力 软化血管 降低血粘度 血管栓塞 大脑功能 减退 炎性反应 23 蛋白质 摄入量45 60g d 供能为总能量的14 15 来源 动物性食物 50 包括 1个鸡蛋 约提供6 5g蛋白质 300mL牛奶约9g蛋白质 100g鱼或鸡或瘦肉可提供约20g蛋白质 植物性食物 谷类 豆类 24 进餐要求 25 三餐两点 早中晚各一餐 两次点心 三餐两点 在早 中 晚 餐间加适量的点心 保证 营养需要 又不加重胃肠 的负担 26 饭前洗手 正确的坐姿 固定
9、就餐时间 固定就餐位置 适宜的食物量 品尝各种各样的味道 就餐情绪愉快 就餐专心致志 不挑食不偏食 音乐陪伴 好 习 惯 学龄前儿童是培养良好饮食行为和习惯 最重要和最关键阶段 27 吃饭 开始祸害孩子 要搞好家庭教育 先把吃饭的问题解决了 28 从小养成自己吃饭的习惯 29 自己动手其乐无穷 30 31 放开孩子的手 让孩子自己吃饭 32 膳食烹调 膳食需单独制作 易于消化 蔬菜切碎 瘦肉加工成肉末 减少食盐和调味品 食用 质地细软 易消化 烹调方式多采用蒸 煮 炖等 软饭逐渐变普通米饭 面条及糕点 肉类 肉糜 肉糕或肉饼或肉丁 蔬菜要切碎 煮软 每天的食物要更换品种及烹调方法 1周内不应重
10、 复 并尽量注意色香味的搭配 33 如何让孩子快乐地吃饭 食物尽量做得漂亮一些 让食物色彩搭配得五彩斑斓 形 状美观可爱 这样 幼儿感到吃饭这件事本身便充满乐趣 自然会集中精力 孩子喜欢能够一口放进嘴里的东西 因此 块状食物的体 积要小 专用的小碗 小盘和小勺 形状和花样都要符合他的爱好 食物的外观制作得富有情趣 一边又用讲故事的方式向孩 子介绍这种食物的特点 父母应当经常赞美孩子的食物 让他感到家里的食物是可 爱的 独一无二的 父母一定要树立好的榜样 34 如何应对偏食宝宝 儿童期的饮食是一生口味形成的基础 小时候挑食的 孩子很可能会把这个坏习惯持续一生 影响他们的终 生健康 宝宝偏食的7个
11、理由 1 因提前吃了香甜食物而产生口味偏好 2 受环境影响对食物产生口味偏好 3 因食物味道过浓而产生反感 4 因烹调不当产生反感 5 食物不符合幼儿的兴趣 6 因情绪因素而产生好恶 7 因吃了不舒服而反感 35 8 家长的因素 留给父母的 偏食 小测试 我从小有没有过偏食呢 为什么我小时候不爱吃某种食物 现在有没有改变 有没有在宝宝刚添加辅食时就给她 他吃有明显甜味 咸味 鲜味的东西 有没有纵容宝宝吃各种以味道吸引人的市售加工食品 有没有放任宝宝接触电视上的各种食品广告 有没有在宝宝的前面流露过对某种食品的特殊喜好 有没有在宝宝的面前评价过食物的好吃难吃 宝贝有偏食的倾向 是随他自由选择 还
12、是严厉呵斥 宝贝不肯吃某些食物 是假装不知 还是经常提起 宝贝喜欢吃哪种食物 是不是经常提起 而且会用这种 食物来博取他的欢心 有没有努力让宝宝亲近和熟悉各种天然食物 有没有努力提高自己的烹调技术把天然食物做得更好吃 有没有经常告诉宝宝吃各种天然食物对身体发育的好处 36 37 如果孩子实在不吃某些东西怎么办 可以试试以下这些小办法 把这种食物制成馅料 包在其他食物中吃 把这种食物和其他食品搭配起来 作为配料不引人注 目地吃 找到这种食品的替代物 能提供相同的营养价值 找来其他爱吃这些食物的小朋友 帮助孩子从心理上 接受这种食品 让孩子最崇拜的人与他共进一餐 看到别人吃什么都 香 找到孩子在口
13、味上最喜欢的餐馆 点含有这类食品的 菜肴 38 捏积 调理吃饭 捏 是指捏拿孩子后背肌肤 积 是指小儿由 于饮食上没有节制 食物停聚在肠道内 不能得到充分 消化所造成的脾胃功能失调的一种病症 厌食 便秘 腹痛效果最好 睡眠不实 夜啼 烦躁不安 自汗盗汗 腹泻等症状都 得到了不同程度的改善 捏积的手法 推捏捻放提揉按 捏积的注意事项 1 让孩子靠近自己 2 最好在早上 3 空腹 39 改善宝宝偏食的招数 1 给食品一个公平的地位 2 经常讲解食物与健康的关系 3 让孩子参与食物的制作 4 避免他人偏食挑食的干扰 5 心平气和地对待孩子的挑食行为 6 改进家庭烹调方法 7 帮孩子分析食品广告 8
14、对孩子的每一点进步给予鼓励 40 零食 反式 脂肪酸 反式脂肪酸更会增大心血管疾 病 糖尿病 肥胖症 癌症等 多种疾病的风险 41 煎炸烤熏的食物 蒸 煮 炖时食物暴露的温度不超过100度 烘 微波 烤时温度可达200度 直接在火上烧烤 油炸 温度高达400度 烹饪中产生的致癌物质 苯丙芘 杂环胺类 丙烯酰胺 减少苯丙芘 杂环胺类 丙烯酰胺的危害 42 拒绝垃圾食品 43 第一 油炸食品 导致心血管疾病 含致癌物质 破坏维生素 44 第二 腌制类食品 导致高血压 肾负担过重 导致鼻咽癌等 45 第三 加工类肉食品 含致癌物质 亚硝酸盐 含大量防腐剂 46 第四 饼干类食品 食用香精和色素过多
15、严重破坏维生素 营养成分低 47 第五 汽水可乐类食品 含磷酸 碳酸 会带走体内大量的钙 含糖量过高 48 第六 方便类食品 盐分过高 热量过高 营养价值极低 49 第七 罐头类食品 破坏维生素 使蛋白质变性 热量过多 营养成分低 50 第八 话梅蜜饯类食品 含致癌物质 亚硝酸盐 含防腐剂 51 第九 冷冻甜品类食品 含奶油极易引起肥胖 含糖量过高影响正餐 52 第十 烧烤类食品 含大量致癌物质三苯四丙吡 导致蛋白质碳化变性 53 味道养育心灵 一个味觉迟钝 对天 然食物毫无感情的孩 子 很难想象他能够 有丰富而豁达的心灵 味道养育心灵 54 常见的营养问题 贫血 性早熟 55 贫血 贫血定义
16、 外周血中单位容积内红细胞数或血红蛋白量低 于正常 血红蛋白正常值 世界卫生组织 6月 6岁 110g L 6岁 14岁 120g L 贫血分度 极重度 重度 中度 轻度 血红蛋白 g L 30 60 90 110 60 90 120 145 RBC数 1012 L 1 0 2 0 3 0 4 0 括号内为新生儿分度标准 56 病因 贫血的病因和发病原理多种多样 在各种类型中以小儿营养性贫血比较多 小儿营养性 贫血主要分 缺铁性贫血 巨幼红细胞贫血 饮食不合理 也就是通常所说的饮食失调 unbalanced food 就造成贫血 尤其是含铁元素 饮食的缺乏 所以 又以缺铁性贫血最为常见 57 贫血的表现 我国儿童 中 城市儿 童贫血发生 率高达30 农村儿童 则更高达 40 58 缺铁性贫血缺铁性贫血 由于体内缺铁导致红细胞内血红蛋白 合成减少 而引起的一种小细胞低色素性贫血 59 饮 食 原 则 一 高高 蛋蛋 白白 饮饮 食食 多摄多摄 入含入含 铁丰铁丰 富的富的 食物食物 配合配合 vitvitC C 含量含量 高的高的 食物食物 食用食用 纠正纠正 不良不良 的饮的饮 食习食
