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1、附件1山东省交通运输企业安全生产标准化达标考评 申报材料企业名称： （盖章）申报等级： 一级 二级 三级 申报日期： 年 月 日山东省交通运输厅2013年制（一）企业达标考评申请表企业名称经营范围法人代表注 册 地注册时间申请类型申请类别申请等级场地规模相关附件1. 企业法人营业执照、经营许可证等2. 企业基本情况和近3年安全事故情况3. 安全生产组织架构4. 企业安全生产基本情况5. 企业自评报告市级主管机关意见 （盖章） 年 月 日省级主管机关意见 （盖章） 年 月 日备 注 说明：申请类型指城市客运、道路运输、港口营运、水路运输、交通运输工程施工等五个专业类型；申请类别指城市公共汽车客运
2、、城市轨道交通运输、出租汽车、道路旅客运输、道路危险货物运输、道路交通普通货运、道路货物运输场站、机动车维修、汽车客运站、港口客运（滚装、渡船渡口）码头、港口普通货物码头、港口危险货物码头、水路旅客运输、水路普通货物运输、水路危险货物运输、交通运输建筑施工等十六个类别。（二）企业基本情况表企业名称地 址经营许可证营业执照、经营许可证复印件，并加盖所在企业盖章营业执照企业性质 国有 集体 私营企业规模 大 中 小 微固定资产产 值车船（数）客车（船）货 车员工数（人）总数： 人专业技术经营管理责任事故情 况近三年生产安全事故责任认定情况：无生产安全事故的应如实提供近3年本企业家无发生生产安全事故
3、的文字说明，并盖章。法定代表人电话手机联 系 人电话手机电话手机传真信箱1. 本次申请前，企业曾经取得的安全生产标准化等级和时间一级 二级 三级 无 年 月 日2. 已取得安全生产管理等体系证书，请注明：证书名称： 编号： 发证机构：（三）企业安全组织架构内容包括：企业成立安全生产领导机构，由企业第一责任人负责：其他各位领导按“一岗双责”分工情况；内设安全管理机构情况，安全管理机构层级设置；安全管理人员情况，专职、兼职各多少；应急管理机构和人员设置。（四）企业安全生产工作报告内容包括：1. 企业简介（交通运输规模、就业人员、获奖情况及相关安全生产管理体系证书）；2. 构建安全生产标准化建设体系
4、及运行；3. 安全生产投入与隐患排查治理情况；4. 安全活动开展和培训情况（教育培训计划和培训内容）；5. 应急管理情况（机构、队伍、装备、预案及演练）；（五）企业自评报告及自评表内容包括：1.成立自评小组，组长、组员姓名及职务2.企业开展安全生产生产标准化建设情况小结，围绕标准化建设十六个方面的内容，归纳总结工作成效，特别是自评中得到改进、提升的情况；3.自评结果（附自评表打分情况），企业对照申请类别，下载（省厅标准化专栏）对应自评表逐项自评打分。4.提出申请考评的要求。注：提供材料的装订顺序为：（一）企业达标考评申请表；（二）企业基本情况表；（三）企业安全组织架构；（四）企业安全生产工作报告；（五）企业自评报告自评表；（六）营业执照复印件；（七）经营许可证复印件；（八）近三年生产安全事故责任认定情况；（九）自评表（千分制）；（十）已取得安全生产管理等体系证书的复印件。
