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1、员工福计划书财运宝 泰康团体意外伤害保险计划?保险期限本保险期限为一年。 ?保险责任 一、意外身故保障在本合同有效期内，被保险人遭受意外伤害，并自遭受意外伤害之日起一百八十日内身故，本公司按保险金额给付身故保险金，对该被保险人保险责任终止。 二、意外残疾保障在本合同有效期内，被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害之日起一百八十日内造成附表所列残疾之一时，本公司按本合同保险金额及所附表所对应的残疾程度比例给付意外残疾保险金。 被保险人因同一意外伤害造成附表所列二项以上（含二项）残疾时，本公司分别给付残疾保险金，但其残疾属于同一手或同一足时，仅给付较严重一项目的残疾保险金。 被保险人因本次意外伤害造
2、成的残疾，如合并以前的残疾后，可领取较严重项目残疾保险金的，本公司按较严重项目给付残疾保险金。 但以前的残疾，视同已给付残疾保险金，应予扣除。 本合同身故保险金与残疾保险金的给付总额，最高以本合同保险金额为限。 三、意外医疗保险费报销（含门诊、住院）在本合同有效期内，被保险人因遭受意外伤害，并自遭受意外伤害之日起五日内因该意外伤害在医院治疗，本人支付的治疗费用超过免赔额50元后按90%给付医疗保险金（社保报销范围内用药），但本项给付的医疗保险金额不超过本合同保险金额。 意外伤害医疗保险金可多次给付，但本公司累计给付的意外伤害医疗保险金金额以本附加合同载明的该被保险人的保险金额为限。 四、意外住
3、院津贴被保险人遭受意外伤害，并自遭受意外伤害之日起五日内因该意外伤害住院治疗，按（实际住院天数4天）每日住院津贴额给付住院津贴，每次住院天数以九十日为限。 被保险人在本合同有效期内，不论一次或多次因遭受意外伤害需住院治疗，本公司均按规定分别给付住院津贴，但累计住院天数以一百八十日为限。 保障计划1产品名称保险责任保险金额保费（按职业类别划分1-3类职业4类职业5类职业财运宝A款意外身故保险金（因意外导致身故）60000元每人每份110元每人每份160元每人每份460元意外残疾保险金(按残疾程度比例赔付)60000元意外伤害医疗保险金（50元免赔，报销比例90%）8000元意外伤害住院津贴保险金
4、（4天免赔，180天为限）20/天保障计划2产品名称保险责任保险金额保费（按职业类别划分1-3类职业4类职业5类职业财运宝B款意外身故保险金（因意外导致身故）100000元每人每份160元每人每份255元每人每份650元意外残疾保险金(按残疾程度比例赔付)100000元意外伤害医疗保险金（50元免赔，报销比例90%）12000元意外伤害住院津贴保险金（4天免赔，180天为限）30/天 一、投保规则中国境内的机关团体、企业事业单位及其他合法团体中1665周岁且身体健康、能正常工作或学习的人员，均可作为被保险人由其所在的单位作为投保人，集体投保本保险计划。 二、理赔须知保险事故通知请在意外伤害事故
5、发生之日起3日内通知我公司，重大伤情需立即通知，否则被保险人应承但由于通知迟缓致使本公司增加的查勘、调查费用，但因无可抗力延误的除外。 报案电话0532-83885522。 理赔时您须提供:（一）受益人申请领取身故保险金时，应出具:索赔申请单转账申请单身份证复印件意外伤害事故证明公安部门或卫生部门县级以上（含县级）医院出具的被保险人身故证明书、被保险人户籍注销证明、火化证明。 （二）受益人申请领取残疾保险金时，应出具:索赔申请单转账申请单身份证复印件意外伤害事故证明、本公司指定或认可的医疗机构出具的被保险人身体残疾程度鉴定书。 受益人申请领取残疾保险金时，本公司如认为必要，可对被保险人的身体进
6、行体检。 （三）被保险人申请领取医疗保险金时，应出具:索赔申请单转账申请单身份证复印件意外伤害事故证明单位证明、卫生部门县级以上（含县级）医院出具的门诊病历（如住院需提供出院小结、住院费用明细）、医疗费收据。 （四）意外伤害事故情况说明如交通事故，则必须有交通部门出具的交通事故证明书；工作意外事故需工作单位提供事故证明；其他事故需及时询问我公司需要的意外事故证明。 理赔款的划拨为了保障理赔款安全的到达您的手中，我公司赔款一律实行账户转账，请提供被保险人当地招商银行一卡通卡号或农业银行结算帐户存折复印件。 用药范围参照青岛市劳动和社会保障局编写的青岛市基本医疗保险药品目录；诊疗范围参照青岛市劳动
7、和社会保障局编写的青岛市城镇职工基本医疗保险诊疗项目及医疗服务设施项目准入目录和支付标准；外地机构请参照当地社保相关标准。 理赔服务承诺对于资料齐全的常规案件，我公司承诺10个工作日内将理赔款划到个人账户；调查案件30个工作日内结案。 郑重承诺理赔超出承诺时间，我们期存款利率给付（滞纳金=应赔付金额银行同期活期利率超过天数）。 结算日期以泰康收到齐全的索赔资料日开始计算。 保全须知在本计划内的所有人员异动及其他计划内容变更，在变动情况发生当月，由贵公司相关部门填写变更申请书，并加盖印签，我公司收到贵公司的变更申请书后，进行变更处理，并出具批单。 与该变更项目有关的交费额度变化自当月起生效。 保
8、单变更的内容包括增加被保险人、减少被保险人、变更身故受益人、被保险人基本信息变更等内容。 资料收取我公司将上门收取理赔及保全资料，请将所需资料交给有关负责人；外地客户报案后由我公司安排当地分公司人员进行服务。 产品特色 1、“24小时全天候提供保障 2、全方面意外保障（含身故、残疾、门诊及住院医疗、住院津贴） 3、社保的最佳补充 4、缴费低廉，性价比高 5、计划简捷，责任贴切，轻松分散您的财务、用工风险投保要件营业执照（复印件）税务登记证（复印件）组织机构代码证（复印件）单位开户行及帐号法人代表身份证复印件单位被保人名单（盖公章）缴费方式保费以支票或公对公帐户汇入保险公司帐户户名泰康人寿保险股
9、份有限公司青岛分公司帐户光大银行青岛分行0838011xx0307001609附表人身保险残疾程度与保险金给付比例表中国人民银行（1998年颁布）等级项目残疾程度给付比例第一级12345678双目永久完全失明的（注1）两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的四肢关节机能永久完全丧失的（注2）咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的（注3）中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍，终身不能从事任何工作，为维持生命必要的日常生活活动，全需他人扶助的（注4）100%第二910两上肢、或两下肢
10、、或一上肢及一下肢，各有三大关节中的两个关节以上机能永久完全丧失的（注5）十手指缺矢的（注6）75%级第三级1112131415一上肢腕关节以上缺失或一上肢的三大关节全部机能永久完全丧失的一下肢踝关节以上缺失或一下肢的三大关节全部机能永久完全丧失的双耳听觉机能永久完全丧失的（注7）十手指机能永久完全丧失的（注8）十足趾缺失的（注9）50%第四级16171819202122一目永久完全失明的一上肢三大关节中，有二关节之机能永久完全丧失的一下肢三大关节中，有二关节之机能永久完全丧失的一手含拇指及食指，有四手指以上缺失的一下肢永久缩短5公分以上的语言机能永久完全丧失的(注10)十足趾机能永久完全丧失的30%第五级23242526272829一上肢三大关节中，有一关节之机能永久完全丧失的一下肢三大关节中，有一关节之机能永久完全丧失的两手拇指缺失的一足五趾缺失的两眼眼睑显著缺损的(注11)一耳听觉机能永久完全丧失的鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍的（注12）20%第六级303132一手拇指及食指缺失，或含拇指或食指有三个或三个以上手指缺失的一手含拇指或食指有三个或三个以上手指机能永久完全丧失的一足五趾机能永久完全丧失的15%第七级3334一手拇指或食指缺失，或中指、无名指和小指中有二个或二个以上手指缺失的一手拇指及食指机能永久完全（注13）丧失的10%。 内容仅供参考
