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1、商业计划书80757 新华人寿保险股份有限公司健康管理中心商业计划书二零一零年十月目录 一、综述 二、项目介绍（一）项目背景（二）项目计划（三）项目优势及意义（四）项目的审批流程 三、公司简介（一）新华人寿保险股份有限公司（二）MJ.HEALTH MANAGEMENTINTERNATIONAL HOLDINGINC（美兆开曼健康管理国际控股公司）在开曼注册的，以现代化、自动化的健康体检、健康促进、健康管理而世界著名的健康体检公司，并在中国大陆以间接投资、委托经营等模式开展健康体检、健康促进、健康管理等经营活动。 （三）北京美兆健康体检中心有限公司 1、简介北京美兆健康体检中心有限公司（“公司”
2、）系美兆生活中华资产控股有限公司间接控股的健检中心。 公司是xx年4月11日经商务部批准成立的中外合作经营企业，法定代表人曹纯铿，注册资本金400万美元。 北京美兆曾连续2年荣获北京最受欢迎的体检中心。 2、北京美兆经营分析 （1）xx年8月新华人寿受让北京美兆30%股权，12月29日公司取得工商局换发的营业执照，实收资本为400万美元。 （2）公司的控股股东为美兆生活北京资本控股股份有限公司，美兆生活北京资本控股股份有限公司是美兆生活中华资产控股有限公司的全资子公司。 3、财务指标北京美兆xx至xx年净资产复合增长率为22.46%，净利润复合增长率为52.52%。 公司xx年收入减少逾200
3、万元，营业费用增加近200万元并支付长期应付款约939万元，导致其总资产及净利润降幅较大。 北京美兆体检中心租用东方广场场地3000平米，xx年租赁费及物业费合计约800万元人民币。 四、行业分析（一）健康险行业分析 1、发展现状国内健康险行业中主导企业占少数，行业集中度不高。 各家健康险公司的保险产品同质化很严重，现有的健康保险产品没有很好的满足客户的需求。 截至xx年底，我国经营健康保险的公司共有60家，其中，寿险公司41家，财险公司15家，专业健康险公司4家，提供的产品数量已经超过1000个。 商业健康险产品虽然已近千种，数量上很丰富，但实际产品多数雷同，专业化经营不够，产品结构单一，同
4、质化严重且创新不够，仅有医疗费用报销型、重大疾病、附加住院补贴型等少数几个产品较为畅销。 因此，产品、服务及品牌是重要的竞争因素。 少数公司制定了健康险业务发展战略，开始探索健康险创新业务，有的已经开展对特定病种保险业务的研究。 渠道销售成为制约专业健康险公司发展的一个重大瓶颈。 在现有健康险没有实行排他性经营，没有强大的寿险平台的支持，专业健康保险公司很难走上真正的发展之路。 到目前为止，健康保险业务在国内发展仍然比较缓慢，没有形成一个相对比较成功的健康险业务模式，各家保险公司的健康保险产品结构比较单一，同质化严重且缺乏创新，同时医疗管理体制不健全、道德风险难以控制等问题都制约了健康保险行业
5、的发展。 xx年6月，新医改正式实施，新医改方案、监管部门的态度、经济发展形势以及社会文化环境都对商业健康保险尤其是特定病种保险产生利好，健康保险行业未来发展潜力和空间巨大，在参考日本保险行业的成功经验后，我们认为发展健康保险必须要从客户的真实需求出发，进行产品创新并且要提高风险管理水平。 国内健康险行业中主导企业占少数，行业集中度不高。 各家健康险公司的保险产品同质化很严重，现有的健康保险产品没有很好的满足客户的需求。 因此，产品、服务及品牌是重要的竞争因素。 2、发展趋势我国保险业多年来的发展实践证明，健康保险如果继续走普通寿险的发展模式，就会走入死胡同，这是由健康保险自身的经营规律所决定
6、的，只有坚持专业化经营，才能充分认知健康险经营规律，不断提高健康保险经营管理水平和供给水平。 近年来，随着客户健康意识的提高，健康保险的客户已经不满足于基本的保险服务，同时也希望得到健康管理的增值服务。 因此，随着我国健康保险的逐步推进和发展，“健康管理”正被引入健康保险领域。 保险公司是否提供健康增值服务，也日益成为客户决定购买哪家保险公司健康保险产品的重要因素。 引入健康管理概念，将健康保险的风险控制由单纯重视事后风险管控延伸到包括事前预防在内的全过程健康管理，是未来健康保险发展的趋势和方向。 3、市场预测11中国健康保险发展报告，xx年3月在未来较长时期，我国医药卫生体制改革不断深化、国
7、民经济持续发展、人口老龄化进程加快，从多个层面拓展了健康保险的市场空间。 参照以社会保险为主导的德国模式，取健康保险赔付支出占卫生总费用的比例可达到9%，则xx年我国健康保险潜在的市场需求为2520亿元，是xx年健康保险保费收入的4.4倍。 参照以商业保险为主导的美国模式，取健康保险赔付支出占卫生总费用的比例可达到37%，则xx年我国健康保险潜在的市场需求为10360亿元，是xx年健康保险保费收入的18倍。 （二）健管行业分析 1、健康体检机构发展现状 （1）xx年，国家卫生主管部门对北京等十个地区就体检服务现状进行了调查。 其中北京、上海、广州等15个城市，1983年至1999年，共设立了1
8、5家体检机构，这些机构多以医院门诊或疗养度假分支机构形式存在，无独立的专业体检机构；而2000年至xx年4年间，专门体检机构上升到27家，xx年以后的上升速度更是呈几何倍率，到目前为止，全国共有各类体检机构超过5000多家。 （2）健康体检人群数量和消费的快速增长。 北京、上海、广州等15个城市中597所体检机构，xx年体检了1100万人，体检费用6.6亿，平均每个体检机构体检近2万人，年收入110万，平均每人体检花费约55元；到xx年已接近1700万人，体检费用达26亿，每个体检机构体检近3万人，收入430万，人均费用143元。 个人或单位用于体检花费显著增长，而北京、上海等大城市更是远远高
9、于这个数字。 （3）以体检为主的健康管理机构急速增长，年增长率达43%，xx年健康管理师作为国家特有职业的批准，导致健康管理机构数大幅增长。 企业数量增长过快导致市场缺乏控制，参差不齐，大部分体检中心规模较小，建筑面积不合标准，将面临停业或整合。 （4）各省市健康体检机构发展现状。 总体上看，各省市体检机构数量与各地人均医疗保健费用支出以及参加体检人数相关，但从绝对量上看关系并不明显北京、上海、广东、江苏、浙江等经济发达地区人均消费能力较强，人均医疗保健费用支出较高，每年参加体检的人数占总人口的比例较高，所以健康体检机构数量也较多。 （5）健康体检行业盈利较不平均。 据统计，当前一般医疗项目利
10、润率低于15%，但体检项目利润率可达30%。 根据人均收费，将企业客户群分为低端（1000)面向低端客户的企业盈利的比例最小，中高端盈利企业数占比较高知名体检中心都面向中、高端客户，并且规模较大。 2、其他健康管理服务机构的发展现状 （1）我国健康管理的发展我国健康管理行业和健康产业尚处于初始阶段，改革开放30年来，与国民经济快速发展相比，我国的健康产业及健康管理行业则相对滞后，不能适应我国现阶段经济社会发展的形势和要求。 尽管GDP每年快速增长，政府在医疗卫生领域的投人也逐年增长，但依然没有缓解公众“看病贵、看病难”问题。 仔细探究发现，人群中最不健康的1%和患慢性病的19花费了约80的医疗
11、卫生费用；慢性病和医疗费用的急剧增长正威胁着企业和国家的竞争力。 因此，为保证人人享有健康，当务之急不是改良主要为不健康人群服务的昂贵的“诊断和治疗”系统，而是建立能同时为健康和不健康人群服务的健康维护和管理系统。 （2）目前国内已有超过3000家专业的健康管理公司，其中有数家已经获得数千万美元巨额投资，而境内外资金预计有超过10亿美元会投入国内的健康管理行业。 迄今为止，国内已设立了六家国家级的健康管理协会或学会，从北京到海南，也先后纷纷成立了数十家健康管理学会或协会。 （3）健康管理作为一种最具活力的健康服务模式，已越来越受到了政府的重视和支持，越来越深入人心，被主流社会认可和接受，越来越
12、得到了体检中心、保险公司、健康产品厂商等上下游的关注，并逐渐融合，形成完整的产业链和运营体系。 健康管理行业已经成为国内继IT行业后又一个新的增长点，不久的将来，“健康管理”将成为国人健康服务的主流，健康管理行业将成为国内最具有竞争力的热点行业之一。 （4）健康管理行业的迅猛发展，引起了众多的健康管理创业潮，但也暴露出了一些问题，纵观国内健康管理行业现状，尤其是中小型健康管理公司，均不约而同存在以下问题缺乏可参考、借鉴的成功模式；缺乏高效、实用的业务管理平台；缺乏权威、准确的健康评估工具；缺乏低廉、有效的推广渠道；缺乏成熟、可操作性强的管理体系；缺乏翔实、海量的参考资料。 我国当前健康管理领域
13、的挑战和问题主要有伴随着建设小康社会步伐的加快与国民物质和精神生活的不断提高和改善。 人们对健康和医药卫生保障及服务的需求也在不断增长；我国政府对医药卫生的投人无论从总量、所占份额及增长率，均不能满足国民日益增长的健康需求，且医疗费用仍在疯狂增长；卫生总费用结构不良，用于预防保健和健康促进与管理的费用明显偏低，从而影响了健康产业和健康管理行业的发展进程；在个人健康档案管理方面，城市居民略好于农民，但也没有实现标准化、规范化、电子化和网络化，无法实现居民健康状况的全程查询跟踪和信息交换共享；无论是政府医疗费用支出，还是医疗服务机构的建设和服务状况以及个人的健康维护和疾病治疗都处于不理想的状态；在
14、健康行业相关领域的投资规模、服务模式、技术标准、操作规范、产品质量和效率效益方面与发达国家存在差距，有待改善。 上述差距正表征着我国健康管理产业有着巨大的发展空间。 2、客户分析 3、主要行业竞争者分析预见到健康险和医疗体制改革所带来的商机，各大寿险公司已经纷纷开始尝试将健康险和医疗服务相结合的发展战略，并纷纷投资于体检及其他健康管理行业。 （1）中国人寿争取补充医疗保险业务，大力发展企业法人业务去年中国人寿共在865个县（市、区）开展城镇职工、城镇居民、新农合的补充医疗业务和大量企事业单位的补充医疗业务，承保人数达到2443万人。 建设体检中心控制逆风险截至xx年6月，中国人寿已在全国各大分
15、公司自建体检中心，同时与全国3千多家医疗网络医院签署合作协议，目前与医疗机构深层合作方面取得了较大进展。 “医保通”系统控制医疗费用、降低理赔率通过与医院之间建立数据交换平台，即“医保通”系统，实现了健康险医疗费用后支付模式，为健康险风险控制和客户服务提升提供强有力的支持。 xx年3月该系统已经在全国9省12地市27家医院开通使用。 （2）中国平安参股慈铭投资医疗体检机构xx年4月16日，中国平安保险与慈铭健康体检集团在上海签署战略合作协议，平安正式参股慈铭体检15%。 与爱康国宾等多家体检机构签署了合作协议正在探索与体检机构的实质性合作。 目前在广州与7家三甲医院、3家体检中心及口腔中心签订了合作协议，建设中高端医疗网络。 南非Discover健康保险公司战略投资，面对中高端客户的战略举措南非Discover健康保险公司入股平安健康保险公司，引进通过引入Discover风险控制
