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1、. . .西安天伦有限责任公司创业计划书第一章、目的、意义及国内外发展状况1、目的、意义对于中国现行的医疗制度中健康保健教育尚未普及的情况下,中国未来10年里将成为癌症的高发区，而善终服务正是主要面向癌症病人的服务，在一定程度上缓解了病人的痛苦，家人的忧虑以及社会的压力。基于国内善终服务市场空白的现状，本计划书以推广善终服务为己任，吸引风险投资商投资为目的，成立西安天伦有限责任公司，以提供专业服务为核心，兼顾改善创新原有善终服务体系的服务型企业。2、国内外现状及发展趋势善终服务(Hospice)是一个服务的观念，为垂死病人及其家属提供全面的照顾。第一家善终服务机构为1967 年在伦敦创立的St
2、. Christophers Hospice, 负责照顾垂死病人及进行控制痛楚及病徵的研究，并为医务工作人员举办训练课程。参与善终运动的人士，主要是医务工作人员，社会工作者，神职人员，心理辅导员及一些因亲人丧亡而经历哀伤的家属。他们集合了群体的力量，以各种不同的方式来推广善终运动。主要的工作包括在各地设立不同形式的善终服务，为垂死病人提供全面的照顾，尽量减轻他们身心的痛苦，帮助他们善用馀日，并在一个温暖及舒适的环境中安然而逝。同时也为病人家属提供协助及辅导，支持他们渡过这段困难的日子。 善终运动自英国开始推行，现在欧美及澳洲等地，均有不同形式的服务为垂死病人提供全面的照顾。这项运动首先从香港传
3、入中国。香港的善终服务始于1982年，由圣母医院率先提供。其后联合医院、南朗医院，灵实医院及律敦治疗养院先后增设这种服务。1985年，一群医疗专业人员联合组成了善终服务会。该会的目的：帮助晚期病人在有生之日活得更圆满；预防及控制晚期病人的痛楚及其它不适的病症；协调-群受过训练的医务工作人员及义工的力量，为病人提供肉体、情绪及精神上的支持，并为其家属在哀伤期间提供辅导。该会经费主要由凯瑟克基金资助。而中国大陆的善终服务运动起始于1988年7月15日，我国第一个临终关怀研究机构天津医学院临终关怀研究中心成立。之后上海、北京、安徽、西安、宁夏、成都、浙江、广州等城市也相继建立了临终关怀医院、病区或护
4、理院。自1988年天津医学院临终关怀研究中心成立以来，中国临终关怀事业的发展大体经历了三个阶段。即理论引进了研究起步阶段，宣传普及和专业培训阶段以及学术研究和临床实践全面发展阶段。而现在我国临终关怀临床实践服务已进入一个全面发展阶段。目前我国大约有100多家临终关怀机构，几千位从事这项工作的人员。医科院校和卫生职工医学院的临床医学专业、护理专业、公共卫生专业、全科医师专业、在职医生、护士的继续教育系列中亦开设了临终关怀课程。临终关怀事业无论在中国大陆、香港或是台湾，也必取得更大的进展。更多的护理人员将充分发挥爱心与技能投入并从事到这一新的护理领域中来。然而目前的善终服务机构几乎全部属于医院或疗
5、养院，以生活护理为主要方式帮助晚期病人，但较为缺乏心理、精神层面的服务。同时由于缺乏商业竞争机制，难免使其服务质量得不到最优化。而基于国外心理咨询业务的成熟以及此业务在中国市场的快速发展，本公司以心理治疗为主要方式，打造全新的善终服务体系，并将其引入市场，以商业竞争体制优化服务，促进善终服务的发展。3、应用前景分析善终服务，在国内称为临终关怀(一) 我国每年约有200 万人新患癌症,约有140 万人死于癌症,癌症死亡已占死因第一、二位。有研究显示,癌症患者中50 %伴有中度或重度疼痛,其中约有1/ 3 的人伴有难以忍受的疼痛,而且相当部分的患者,由于前期治疗花费了大量的金钱、精力和时间,陷入了
6、绝望、疼痛、贫困的境地。如果得不到社会的关爱,就会在肉体和精神的痛苦中带着遗憾走向人生的终点。在科技、医学高度发展的今天,如果不能让如此数量巨大的人得到心灵的抚慰,将是对以人为本的否定。所以,临终关怀的意义远远地超出了医学的范畴。(二) 到2025年，几乎14%的人口将是老年人，其中80岁以上的高龄老人将是增长非常快的一个群体。迅速增长的人口老龄化对社会的经济、生活和政策各方面产生非常大的影响，使得全世界的政府、社区和家庭面临前所未有的挑战。其中对卫生保健产业的影响将极为深刻，它要为老龄化的人口提供必要的资源。目前，我国有相当一部分的老年人为临终病人，生活不能自理，80%左右依靠家属照料，家属
7、面临极大困难，众多垂危老人呼唤临终关怀。同时，人们也越来越认识到，对于临终老年人来说，传统的、机构化的卫生保健形式可能并不是帮助他们和提供爱心的最有效的途径。对于一些临终的人来说，尽管卫生保健系统不断有技术革新，却没有强调减轻病人的痛苦和提供尊严。临终关怀是一个节省费用、解决濒危病人家庭照料困难的重要途径。(三) 目前，在内地开展临终关怀的绝大多数为医疗机构。而开展临终关怀的医疗机构在经济上所面临的困境是阻碍其发展的一个重要因素。目前我国缺少应有的政策支持和社会资助来帮助临终关怀的发展，同时，从医院本身来说，不可能靠临终关怀服务赚取利润。临终关怀的病人不采用价格昂贵的治疗手段，用药也都是选用一
8、些相对便宜的缓解病症的药物。临终关怀服务中，对病人及其家属的心理指导和安抚极其重要，医护人员必须花费大量的时间和精力开展情感护理，医院必须下大力气开展针对性的培训，但是这些服务项目都是无偿的。由于没有足够的资金，使许多本应开展临终关怀服务的医疗机构望而生畏。(四) 现有的临终关怀机构现状堪忧。20 世纪80 年代后期, 真正意义上的临终关怀在我国开始起步, 各种临终关怀机构相对集中在北京、上海、天津等一些大城市，且普遍存在着真正意义上的临终关怀医院少、设施差、患者少、病房空等问题。对于我国这样一个拥有13 亿人的人口大国来说，目前的临终关怀机构远远解决不了广大民众的迫切需要。根据在西安关于善终
9、服务的市场调查报告，总结出善终服务在西安市场有巨大的发展潜力。（详见附录二市场调查报告）第二章、服务主要内容2.1、服务概述211服务介绍：善终服务基本概念：善终服务,即当疾病无法治愈、死亡为不可避免的末期阶段时,由一群多层面的专业与非专业人员组成的团队为病人提供的服务.善终服务作为医院服务体系中的一个重要组成部分,有3个服务宗旨:帮助病人在生命最后阶段生活的安详使病人平静地走完人生旅途为家属提供心理、社会援助。本公司善终服务的目的：是通过善终服务工作,改善病人的精神状况,预防及控制晚期病人的痛楚及其他不适的症状，尽量减轻其身心痛苦,使病人在最后一段日子中活的圆满,能安详及舒适的逝去,并使其家
10、属哀伤期间心情得到安抚恢复。本公司善终服务特色1.针对的群体：本公司善终服务针对的主要是绝症患者，其在生命的最后阶段肉体上和精神上都受到极大的折磨，或多或少都会有一定的心理疾病和问题存在，而这些问题又会影响到他们的治疗效果、生活态度、生活质量及其家属的心理状态等各个方面。2提供的集合性的服务：a、心理咨询：本公司有一批专门从事善终服务的心理专家，能对病人及其家属在最大程度上提供心理层面上的服务保障。具体方式包括一对一的心理交流（心理医师对单一患者）和多对多的团体互动（俱乐部式患者互动）。b、医疗辅助：本公司在符合国家相关法律的前提下，根据情况适时适度地向病人提供一些所需药品。c、生活护理：本公
11、司还有一批热心负责的、具备一定相关知识技能的服务人员，能在生活层面上对病人及其家属提供力所能及的服务。212服务的社会价值：本服务能在一定程度上节省绝症病人所需费用、解决濒危病人家庭照料困难的问题，即在精神层面和物质层面上对患者及其家属提供帮助。213未来的服务规划：在未来的610年内，本公司将以西安为总部，在北京、上海、深圳等建立分公司形成全国连锁。本公司仍将坚持广告战略，扩大品牌影响力，稳定在消费者中的良好形象。本公司的服务仍以心理服务为主，逐渐开发创新其他的善终服务方式，尝试建立独特的服务体系。公司将适当的扩大服务对象，同时也吸纳不同方向的心理专家和其他工作人员。公司将成立病人自己的俱乐
12、部，开展独特的活动，给病人一个自己的空间。公司还将为一些贫困患者提供经济上的支持，宣扬以人为本的思想。第三章、产品市场分析与营销1.1 国内外市场调查 调查目的： 西安有关心理咨询机构对善终服务的看法； 善终服务在西安的市场前景； 西安市民群众对善终服务的可接受程度； 分析并预测善终服务在西安的市场容量，及把善终服务面向全国其它地方推广的可能性。调查方式：根据调查目的，设计好调查问卷，采用咨询和深度访谈为主，电话访谈和调查问卷为辅的形式。调查时间：2009年10月25日2009年11月15日调查对象：深度访谈和咨询对象西安的几家心理咨询中心电话访谈对象全国部分心理资讯中心和临终关怀机构问卷调查
13、对象西安部分市民群众调查结果：背景资料分析 中国每年因慢性疾病导致死亡达650万之巨。若以每个逝者约有5个直系亲属,10个朋友计算,中国每年就有约3250万人要承受丧亲之痛,6500万人要承受丧友之痛。每个人都必然会在某刻先承受丧亲或丧友之痛,然后体验自己临终的恐惧。随着中国城市现代化的趋势,日益被破坏的环境等多重背景下,内地因慢性病死亡人数呈上升态势,据世界卫生组织报告,在未来的10年,中国慢性病死亡人数将增19%左右。在中国我们还将面对人口老龄化的问题,新华社在1999年1月就报告了中国60岁以上老年人达1.2亿,预计2050年将达4.5亿。不管是现在,还是未来,中国直接面对死亡的人或是间
14、接面对死亡问题困扰的人都是一个庞大的数字。在内地临终关怀才刚刚起步,国内的临终关怀不仅开展的医疗机构少,在观念上也有偏颇,主要未形成一种全面综合性关怀理念,在以护理人员为主要工作服务的机构上缺少着医生、营养师、社工等人员的紧密配合,存在一定局限性。综上所述,无论是市场的需要还是学科的建立,国内善终服务都将是一门迫切发展的学科。 1.2深度访谈和咨询2009年10月31日和11月1日，我们团队走访了陕西阳光心理研究所和西安大康心理保健院，其中阳光心理研究所副主任张女士表示，如今在西安心理咨询机构少，客户群体大，而善终服务在西安以及全国其它地方的发展都不太成熟和正规，服务机构也少，所以它的市场容量
15、是很大的。无记名问卷调查，问卷调查表如下：问卷调查表1、请问您有接受过心理咨询服务吗？A有 B没有2、请问您对现在大多数的心理咨询的看法是？A挺好的 B一般吧 C不了解 D骗钱骗人的请问您听说过善终服务吗？（如果没听过，为其解释）您觉得绝症患者的心理需要服务吗？A需要 B不需要 C无所谓您觉得哪种方式的善终服务能更好服务顾客？您觉得一般善终服务怎样定价您觉得较为合理呢？A 200左右 B 500左右 C 800左右 D 1000以上您喜欢哪种收费方式？A按服务次数收费B按会员制收费（为其解释）您觉得善终服务的前景好吗？A好 B一般C不乐观2用户群分析西安市民对心理咨询服务总体看法：被调查的西安市民对心理咨询服务总体来说还不是非常了解，只有12%的市民对心理咨服务有很好的评价，而多大66%的市民认为心理咨询服务没有太多特色，这证明了在西安心理咨询和善终服务还是有很大的市场空间的。西安市民对善终服务收费方式的建议：多达72%的市民倾向于按次数收费的方式，这也为善终服务的收费方式和收费价格提供了很大的参考。被调查市民中， 89%的认为善终服务在西安有前景，而其中66%的市民对善终服务的市场前景很是看好。预测市场接受程度：调查总结报告：综合以上的调查，得到以下的调查结论：心理咨询机构对
