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1、乡村医疗服务与药品价格管理调研报告 根据安徽省物价局关于开展乡村医疗服务和药品价格调查的通知XX号）要求，结合当前深入开展的学习实践科学发展观教育活动，紧密结合本职工作，关注民生，我们于X月XX日至XX日会同市卫生局重点对XX县卫生局及部分乡村卫生院的经营状况和价格政策执行情况进行了实地调查，并综合市辖其他县的调查情况一并报告如下：一、XX县卫生医疗机构的总体情况XX县属山区县、库区县，也是国家级贫困县，全县平方公里，人口XX万人。全县乡镇卫生院机构数XX个，在职职工XXX人，离退休人员XXX人，床位XXX张，病床使用率为XX.X%，全年门急诊XX.X万人次，每门急诊人均平均收费水平XX.XX
2、元，其中药品费XX.X元，财政补助收入占总支出XX.X%，XX年度业务收入XXXX万元，其中药品收入XXXX万元，占业务收入的XX.XX%，药品费XXXX万元，药品加价率为XX.X%。农村卫生院医疗服务收费都是严格依据XX年X月市物价局、市卫生局印发的*市医疗服务价格的标准，有些一般卫生院由于医疗市场的竞争还略低于此价格标准，乡镇卫生院一般都没有收取挂号费。XX县农村卫生院都是政府办的公益性、非营利性医疗机构，由于该县属大别山区贫困县，老百姓的经济还十分拮据，一年的收入用于基本生活外所剩无几，用于看病就医的钱就更少了，所以大部分农村卫生院还是以中医或者是以中西医结合为主的，“以药养医”的情况长
3、期困扰着乡镇卫生院，制约着农村卫生院的发展，农村有些一般卫生院和分院甚至只能是医生开处方卖药，一年中药品收入占医疗收入的XX%左右。二、调查点的基本情况为了更准确掌握乡村卫生医疗机构的经营状况，根据工作安排，我们按好、中、差三个等次分别选择了江塘卫生院、李杜卫生院、晋熙卫生院和新仓镇香茗山村卫生室进行了实地调查，基本情况如下：XX县江塘乡卫生院现有专业技术人员XX人。其中在编人员XX人，聘用人员X人；执业助理医师以上XX人，护理X人，其他卫技人员X人；退休人员XX人。编制床位XX张，实际床位XX张。主要医疗设备有XXXmAX光机一台，黑白B超一台，心电监护仪一台，麻醉呼吸机一台，三导联心电图机
4、一台，除颤监护仪一台。XX年总收入XXX万元，其中药品收入XX万元，医疗收入XX万元，其他收入X万元，政府投入XX万元；XX年总支出XXX万元，其中设施建设XX万元，设备购置XX万元，人员工资XX万元，其他公用支出XX万元。江塘卫生院严格执行省市医疗服务价格。主要收费项目有：诊费X元/次，床位费XX元/双人间，肌肉注射X元/次，静脉注射X元/次，静脉输液X元/次，中清创缝合XX元/次，小清创缝合XX元/次，中换药XX元/次，小换药X元/次，洗胃XX元/次，B超常规检查XX元/次，肝功能全套XX元/次，肾功能全套XX元/次，生化全套XX元/次，血常规XX元/次，尿常规X元/次，X光摄片XX*XX
5、胸片XX元/次，产前检查X元/次，妇科检查X元/次，心电图检查XX元/次，心电监护XX元，椎管内麻醉XXX元，胸腔穿刺术XX元，阑尾切除术XXX元，剖宫产术XXX元，全子宫切除术XXX元。XX年度药品销售XX万元，药品购进未公开招标采购，采取在市县药品批发企业进行价格面议，加价率根据物价公报限定零售价，结合当地药品市场价格确定，药品、器械均按XX%加成率进行销售。天华镇李杜卫生院是一所非营利性乡村卫生服务机构，现有正式职工XX人，非在编职工X人，退休职工X人。编制床位XX张，主要医疗设备有放射机、B超机、心电图、生化分析仪等。XX年度该院年收入XX.X万元，其中医疗收入XX万元，药品收入XX.
6、X万元，财政补助XX.X万元，其他收入X.X万元，医疗收入占业务收入的比例为XX%，药品收入占XX%。年总支出XX.X万元，其中人员工资XX.X万元，设备购置维修、房屋维修、办公开支等支出X.X万元。该院主要医疗收费项目均严格执行安徽省医疗服务价格和*市医疗服务价格，并报物价部门备案。开展的医疗服务项目有综合医疗服务类、医技诊疗类、临床诊疗类、中医诊疗类四大类。XX年全年药品收入XX.X万元，药品进货均在有经营资质的医药公司购进，药品支出XX万元，实际药品综合加价率为XX.X%。各类药品价格均未超过最高限价。晋熙镇卫生院是XX县老城区唯一的一所非营利性公立医疗机构，服务人口X万多人。主要医疗设
7、备有：X光机、B超机、胃镜机、心电图机、激光机、万能手术床、综合治疗台、自动尿液分析仪、半自动化分析仪、全自动血液分析仪和血凝细胞分析仪等主要设备。编制人数XX人，就业及合同工XX人，在职职工合计XX人，退休XX人。编制床位XX张，实际XX张。XX年总收入XXX万元，医疗收入XXX万元，药品收入XXX万元，其他收入XX万元；药品收入占总收入的比重为XX%，检查检验收入占收入的比重为X.X%；年总支出XXX万元，其中设备购置XX万元，在职职工工资支出XXX万元，退休工资XX万元，其他支出XX万元。医疗服务价格方面，该院主要依照XX年颁发的*市医疗服务价格中的各种医疗服务规定的价格收费，其主要收费
8、标准：诊费X元/人次、静脉注射X元/次、肌肉注射X元/次、静脉采血X元/次、大换药XX元/次、中换药XX元/次、小换药X元/次、电子胃镜XXX元/次、B超XX元/次、X摄片XX元/次、生化全套XXX元/次、肝功能XX元/次、肾功能XX元/次、尿常规X元/次、血沉X元/次、心电图XX元/次、腹股沟疝修补术XXX元/次。XX年药品销售额为XXX万元。进货渠道是以*医药站、县医药公司等二、三级批发站购入。未从非正规渠道和私人药贩购入。药品销售价格基本上是按照安徽省物价局价格公报上发布的政府定价，以不超出最高零售价格为标准，新特药价格是按照进价顺加XX%执行。新仓镇香茗山村卫生室：香茗山村卫生室是该县
9、首批建设的乡村卫生服务一体化卫生室，卫生室由X名村医组合而成，成立于XX年元月X日，卫生室固定资产投入XX万元，其中：上级补助X万元，村医集资X万元。从经营近X个月的情况看，村卫生室收入XX%来源为药品收入，诊疗服务收费仅有注射收费，约占总收入的X%，少数药品实际加价率在XX%以上，卫生室工作人员人均工资在XXX元/月左右。三、全市乡村卫生医疗服务机构存在的问题及原因、乡村卫生医疗机构大多存在医疗设备陈旧、床位数少且利用率不高，医技人才缺乏，诊疗水平有限，急救设备设施简陋、管理不严操作不规范等因素，使广大医护人员如履薄冰，工作起来谨小慎微，稍有难度即转院治疗，与上级医院人满为患形成鲜明对比，在
10、某些程度上严重制约了乡镇卫生院的发展。、财政投入不足。由于我市所辖的贫困县较多，农村人口比重较大，乡村卫生医疗机构相对较多，尽管各级政府非常重视乡村医疗卫生工作，但财力有限，政府投入的经费最多只能解决人员工资的XX%，职工工资缺口很大，只能自己创收解决，造成收费混乱，该收的收，不该收的也收，更谈不上添置先进设备和培养人才。故财政拨款数额与医院综合发展相比，仍然明显不足。、以药养医的状况较为严重。卫生院在公益性和市场性之间徘徊不定，过半卫生院由于没有特色科室支撑，业务收入上不去，为解决生存问题，只能靠开大处方和提高药品销售收入来解决当务之急，特别是村卫生室大部分还靠听诊器、体温计、血压计这“三大
11、件”开展医疗服务，业务收入的XX%以上都是药品销售收入。乡村卫生医疗机构大都没按规定的加价率销售药品，药品加价率最高达XX%，有少数卫生院按最高零售价执行。四、完善价格管理的意见和建议、适当提高现行部分医疗服务价格。对于乡村卫生医疗机构能够开展的医疗服务项目本身相对较少且都是最基本的医疗服务，应与县及县以上医疗机构保持同等价格。如一些清创缝合、换药、洗胃、下腹部手术及妇产科常见手术不能相差太多，因为适用的技术和手段也差不多。、加大政府投入，逐步解决乡村卫生人员的工资和公共卫生支出。、进一步完善现行的医保政策，通过医保政策的调控，扶持乡村卫生院的发展，对乡村卫生院能够开展的医疗服务项目可以适当提高支付比例。、进一步完善乡村卫生医疗机构药品价格政策，减少药品流通环节，让病患者能够得到更多的实惠。XXXX年X月精心整理范文资料，希望你喜欢，谢谢浏览与下载，我们会努力不断完善与更新文档资料，谢谢
