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1、1低年资护士职业价值观及其影响因素调查研究论文关键词：低年资护士；职业价值观；影响因素；数据收集 论文摘要：目的调查低年资护士的职业价值观现状，找出相关影响因素，为培养社会需要的护理人才、稳定护理队伍提供借鉴。方法采用护士职业价值观量表和自行设计的护士职业价值观影响因素问卷对 344 名低年资护士进行调查，并对结果作统计学分析。结果低年资护士职业价值观各条目的均分值为 3023-3919；不同医院等级、科室、第 1 学历、劳动关系等方面职业价值观维度比较在一些维度上差异有统计学意义(P005)；多因素分析显示，职业规划、分层次使用、自主学习时间、收入与付出相符度等因素是影响低年资护士职业价值观
2、的重要因素(P0.05)。 不同医院等级职业价值观维度比较:研究结果显示，不同医院等级护理人员职业价值观维度 1“照顾提供”比较，二级医院 171 例，“照顾提供”维度评分为 3.661 土 0.928;三级医院 173 例， “照顾提供”维度评分为 3.44210.75602 者比较差异具有显著性(P0.05)。其余维度比较差异无统计学意义。 不同科室职业价值观维度比较:研究结果显示，不同科室护理人员职业价值观维度 2“行动主义 ”比较，差异具有显著性 (P0.05)，见表 2。其余维度比较差异无统计学意义。 不同第 1 学历职业价值观维度比较: 中专 132 例、大专 139 例、本科 7
3、3 例不同第 1 学历护理人员职业价值观维度 4“信任”评分分别为 3.902 士 0.750,3.950 士 0.716 和 3.625 士 0.680。结 果显示，差异具有显著性(P0.05)。其余维度比较差异无统计学意义。 不同最后学历职业价值观维度比较:研究结果显示，不同最后学历护理人员职业价值观维度 4”信任”比较，中专 121 例、大专 142例、本科 81 例评分分别为 3.909 士 0.764,3.930 士 0.711 和 3.679士 0.686，差异具有显著性 (P0.05)。其余维度比较差异无统计学意义。不同职称职业价值观维度比较:护士 274 例、护师 70 例的职
4、业价值观“信任”维度评分分别为 3.91210.736 和 3.671 士50.675，差异具有显著性 (P0.05)。其余维度比较差异无统计学意义。不同劳动关系职业价值观维度比较:在编人员 61 例和编外人员 283 例的职业价值观维度 1“照顾提供”评分分别为 3.705 士0.823 和 3.481 士 0.745，差异具有显著性(尸0.05)，其余维度比较差异无统计学意义。在编人员 61 例和编外人员 283 例的职业价值观维度 3“责任、自由、安全 ”评分分别为 3.934 士 0.704和 3.661 士 0.728，差异具有显著性(P0.05) ，其余维度比较差异无统计学意义。
5、2.3 低年资护士职业价值观的多因素分析 以护士职业价值观均分为因变量，以护士职业价值观影响因素问卷条目作为自变量进行逐步回归分析，筛选出对护士职业价值观均分有影响的因素，结果见表 3。 3 讨论 3.1 低年资护士总体职业价值观分析 本次调查显示，扬州市二级、三级医院低年资护士的职业价值观总体中立偏积极，各条目的均分值为 3.0233.919,4 个维度的均分值为 3.4043.786。 “保持患者对医护人员的信任 ”是本次调查对象对护士职业价值观认同度最高的条目，这是因为护理工作是护士与患者为了医疗护理的共同目标而发生的互动过程，在这一过程中保持患者对医护人员的信任是建立良好的护患关系的前
6、提，也是保6障护理工作顺利开展、满足患者健康需求的前提。所以调查对象对“保持患者对医护人员的信任”价值观呈现出较高的认同。但调查对象对“参与同事之间的互相测评活动”这一条目认同度最低，这是因为大多数护士认为护理人员日常护理工作的主要实质内容是给患者提供健康照顾，而认为“参与同事之间的互相测评活动”并不是其主要工作内容。本次调查对象是低年资护士，均不是护理管理者，极少有意识、有机会参与同事之间的评估活动。所以调查对象对“参与同事之间的互相测评活动”价值观呈现出较低的认同。同事之间的评估活动是同事之间相互沟通、交流，消除隔阂、屏障，互相帮助提高的一个平台，而本次调查对象认同度低，值得护理管理者及护
7、理教育者重视。 3.2 低年资护士职业价值观各维度的单因素分析 不同婚姻状态、来源、父母的文化程度、取得第 1 学历的学制、工作年限和是否是独生子女职业价值观各维度评分比较，差异无统计学意义;不同医院等级、科室、第 1 学历、最后学历、职称、劳动关系职业价值观维度比较在一些维度上差异有统计学意义。提示护理管理者应更注重对三级医院、急诊科、输液室、本科学历、护师职称、编外护士的干预，使其稳定专业思想。 3.3 影响低年资护士职业价值观的多因素分析 个体因素对职业价值观的影响:表 10 显示，对未来是否有职业规划是影响低年资护士职业价值观的重要因素，且呈正相关。科学合理的职业生涯规划能使护士个人发
8、展目标与医院发展目标相联系并7协调一致，培养护士的组织归属感，促进护士的自我实现。此次调查显示，仅 6.98%的低年资护士对未来有职业规划，提示护理管理者应引导低年资护士开展职业生涯规划。 医院因素对职业价值观影响:表 10 显示分层次使用、自主学习时间、收人与付出相符度、发挥潜能是影响低年资护士职业价值观的重要因素，且呈正相关，提示满足他们的这些需求将有利于其职业价值观的稳定。分层次使用。根据资历的高低(学历、职称)使用护士后能使护士的自我成就感增强，工作主动性、积极性提高。职业价值观测评中，仅 13.95%低年资护士认为医院能根据资历的高低(学历、职称) 使用护士，提示医院应分层次使用护士
9、。自主学习时间。护理工作需要不断充实新知识，低年资护士刚刚走上工作岗位，求知需要更强，如果自主学习时间太少，将会导致求知需要受挫，其它需要的满足也会受挫。本次测评显示，仅 13.95%低年资护士认为自主学习时间多，提示护理管理者应给予低年资护士充足的自主学习时间。收人与付出相符、发挥潜能。Zysberg 等研究认为个体职业选择的主要动机是生存需要和自我实现，而本次调查仅 57.55%低年资护士认为收人与付出相符，9.89%护士认为从事护理工作能发挥自身潜能和实现工作上的期望。低年资护士认为护理职业不能满足其自我实现需要，这必将影响其职业价值观。 社会因素对职业价值观影响:表 10 显示杰出人物
10、宣传是影响低年资护士职业价值观的重要因素，且呈正相关。本次调查仅 21.8%低年资护士认为社会对护理专业方面的杰出人物的宣传到位，提示社8会应加强这方面的宣传。 3.4 建议 逐步开展护士职业生涯规划:护理管理者应尝试将职业生涯规划纳人护理人力资源管理体系中，根据护士的能力、兴趣、需求、个性特点等制定相应的职业生涯规划目标和路径，以此激励低年资护士的专业成长与发展，稳定其职业价值观。 分层次使用护士: 医院应尽快完善护士的用人机制，根据资历的高低(学历、职称) 的高低对护士进行分层次使用，充分挖掘护士的潜能，调动低年资护士工作的主动性和创造性，使其知识水平得以淋漓尽致地发挥;岗位明确，职责清楚
11、，使低年资护士土作的目的性更强; 明确低年资护士的发展方向，做到人尽其才，才尽其用，且不同程度地满足低年资护士的工作成就感，从而有利于低年资护士树立积极的职业价值观。 努力满足低年资护士各个层次的需要:医院护理管理者应尽可能地为低年资护士提供各项客观支持和主观支持，如增加人员编制、改善工作、休息环境，增加继续教育机会，成立护士支持团体等。护士长在护士支持系统中承担重要角色。护士长可通过弹性排班，使低年资护士有充足的自主学习时间。医院应继续加强护士的继续教育和培训。培训有助于个体的自我实现，使个体有机会发展自身的潜能，学习新事物，敢于承担风险和更加自信。因此，护理管理者应注重低年资护士的继续教育和培训，如制定低年资护士规范化培训计划。通过培训，努力提高低年资护士专业知识、技能和综合素9质，使低年资护士以自身能力赢得患者和其他医务人员的尊重，从而实现他们在工作上的期望。
