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1、种植牙的护理配合 种植适应症 身体健康良好 无心脏病 高血压 糖尿病 肿瘤及肝脏疾病等 拔牙术后六个月以上的患者 对种植义齿有信心 自愿接受种植手术 能按时复诊者 口腔卫生条件好 经治疗的牙周病 余留牙槽要有一定的高度和宽度 邻牙稳固 咬合关系正常 种植治疗前的准备 在美国 牙科医疗领域的分工比较明确 大家各司其职 牙科辅助人员详细全面地收集病人的资料 牙科医生作出诊断和治疗计划 种植术前的准备 备好游标卡尺 供医生测量牙缺隙的宽度和垂直距离 备好钢珠 5mm 蜡片 酒精灯 协助医生用蜡条将钢珠固定在需种植的部位上 拍口腔全景片以及局部牙片 了解有关解剖结构的位置 取印模后送灌模室制石膏模型
2、供医生设计种植治疗方案 按需要协助医生制作导模 患者准备要求 询问全身健康状况 拔除龋齿 残根 术前一周洗牙测血常规 肝功 血糖 传染病八大项术前服用常规抗菌药女性尽量避开月经期戴好帽子 鞋套进入手术室皮肤消毒前用漱口液 口泰 漱口 手术室环境 要求做好清洁和无菌准备工作500mg L含氯消毒液拖擦地板空气消毒 手术前一天开启动态消毒机2小时 手术当天提前1小时开启室内台面及椅位用500mg L含氯消毒液擦拭 手术器械及用物准备 一般用物 种植基础包种植器械包种植体 愈合帽手术衣敷料包手刷槽毛巾槽碧兰麻注射器 针头漱口液无菌生理盐水 1颗牙1 2瓶 冷却降温用 夏季最好置于冰箱内24小时 外科
3、工具盒 外科工具盒 口外手术工具如需进行即刻种植的 需准备拔牙钳如需进行植骨的 需准备骨凿 骨锉 小锤子 咬骨钳 盛物小碗 骨粉 骨膜 手术器械及用物准备 手术器械及用物准备 上台物品 手套3副吸引器管1种植机供水管1纱布1包无损伤缝合线111 刀片1牙垫数个 手术器械及用物准备 麻醉物品准备口腔盘1手套1碧兰麻注射器 针头1碧兰麻数支 手术器械及用物准备 种植机准备 接通电源后 检查种植机功能是否正常运作 器械护士职责 术前各种物品准备麻醉开始前5 10分钟刷手 穿手术衣 准备器械台皮肤消毒 铺巾连接吸引器管 种植手机根据手术步骤传递器械手术结束 器械的处理 打包 灭菌 手术步骤 1 切口切
4、口位于缺牙区牙槽嵴高度的1 2以上 平行牙槽嵴作一横切口 如末端游离或无牙合种植可作一附加切口 全层切开骨膜 2 翻瓣用骨膜剥离离子紧贴骨面翻起骨膜瓣 充分显露牙槽嵴顶 修整锐利的骨嵴 刮净残余的软组织3 种植窝制备球钻 先锋钻 2 2 2 8 3 5 4 1mm 测量杆 攻丝钻 嵴顶钻 同时冰过的生理盐水冲洗降温 4 植入种植体种植体携带器 棘轮扳手植入选择好的种植体 手用螺丝刀拧紧愈合帽 5 缝合 巡回护士职责 负责参加手术人员的衣服穿着 供应手术人员需要的一切用物 保持手术间的整洁 安静 适时调节手术野灯光 随时督促手术人员严格执行无菌操作 注意参观人员不可直接接触手术者或手术台 以防污
5、染 随时监测种植操作的步骤 协助调节种植机程序按键 务必与种植医师确定种植体型号后 再打开包装 并将包装保存好 交代患者术后注意事项1 术后嘱病人咬纱布1小时 2小时后可进 温或较凉 流质或软食 餐后轻轻漱口 以保持口腔清洁 2 术后不要激烈运动 不开车 不饮酒和不洗热水澡 睡觉枕头稍垫高 伤口稍有水肿或疼痛属正常 3 麻药作用过后个别人稍有疼痛可服用止痛药 4 术后当天不可刷牙 用漱口液含漱 如有活动义齿者 两周内不可带义齿 患者10 14天拆线 口服消炎药3天 如疼痛剧烈 肿胀 及时来院复诊 手术结束后 清点手术所用物品 整理用物 手术室环境的清洁 工具保养 对工具清洁与养护方法不正确会在
6、很短期内造成工具的损坏 仔细检查工具 发现工具损害或变钝不能继续使用 应分开清洗 消毒或丢弃 勿让残留污渍 血渍 分泌物 组织残屑 在工具上风干 记住 在手术结束后立即将工具浸泡于溶液中 并擦干净 仅使用不锈钢材料专用溶剂 用流水将清洁剂冲洗干净 工具贮存前应保持彻底干燥 勿将不同材质的工具一起清洗 消毒 干燥处理 如用机器清洗时 注意勿让工具互相碰撞以免损坏工具 如果是组合工具应拆开后清洗 消毒 灭菌与贮藏 如棘轮扳手 灭菌后再次检查工具是否有腐蚀 钻头请特别小心的爱护钻头 即使仅是钻头极小损坏 如将钻取下 扔 进水中 也会严重损害钻的切割功能 请按以下方法对钻进行保养与爱护 轻轻将钻取下并放入垫盐水湿纱布的弯盘中 请勿直接朝钻头方向扔入水中 如用超声清洗请勿让工具互相接触 谢谢 此课件下载可自行编辑修改 供参考 感谢您的支持 我们努力做得更好
