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1、中医基础理论简介,中医五大理论,中医阴阳学说,阴阳，源自中华民族的自然观。即自然中对立又相联的现象，如天地、日月、昼夜、寒暑、男女、上下等，以哲学的思想方式，归纳出“阴阳”的概念。 即“对立统一”。阴阳理论渗透到中国传统文化的方方面面，包括哲学、天文、历法、人事、中医、书法、建筑、风水、占卜等。,中医阴阳学说,“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。” 素问阴阳应象大论,阴,阳,阴阳平和,日,月,昼,夜,热,寒,火,水,动,静,阴阳的划分 阴阳的划分具有相对性； 阴阳的划分具有无限可分性。无阴则无所谓阳，无阳则无所谓阴。就自然而言，天气的下降、地气的上升形成云雨，
2、就是阴阳相互滋生、相互促进的过程。“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”,从万物属性划分阴阳,阴阳的属性外延,阴阳的转化,阴极生阳，阳极生阴 阴阳的相互转化物极必反例如在人体物质属阴，功能属阳。两者在生理条件下可以相互转化的，物质可以转化成能量，能量也可转化成物质。从四季气候变化来看，由春温发展到夏热之极点，即可向寒凉转化；而从秋凉发展到冬寒之极点，则会逐渐向温热转化。,阴阳的辩证与对立统一,没有夏天的炎热，就没有植物的生长旺盛，没有冬天的寒冷，植物第二年就不能健康成长。比如：生姜的姜皮是凉性，生姜肉是温性；麻黄发汗，麻黄根止汗；柑能令肺冷生痰，柑皮令人肺燥；瓜蒌化痰，瓜蒌的根天花粉能生津；杏
3、仁中毒，用杏树根皮可解；发芽马铃薯中毒，用土豆秧煎服可解,白果壳属阳，白果仁属阴，两者的统一，就是一个完美的果实。“村里张叔家有棵白果树，产了很多白果，张叔的老婆长年咳嗽，听说可以用白果止咳，就煮了不少吃，结果他儿子乘张叔不在家，偷吃了不少白果，中毒了。出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，我问清情况后让张叔用白果壳煎水解毒，效果真不错，很快就解毒了。”摘自一个传统中医的成长历程,“天为阳!” “地为阴！”“头为阳！”“脚为阴！” “火为阳！”“水为阴！”“外为阳！”“内为阴！”“气为阳！”“血为阴！”“六腑为阳！”“五脏为阴！”“右手为阳！”“左手为阴！”“上嘴唇为阳！”“下嘴唇为阴！”,阳证与
4、阴证,阳证与阴证,阳阴虚实,治疗和用药方面 “阳盛则热、阴盛则寒”、“寒者热之，热者寒之”、 “虚则实之，实者虚之”；阴不足滋阴，阳不足温阳。 阳偏盛要清热，阴偏盛要祛寒。 我国医学将药物的气味、性能也归纳为阴阳两种属性。 如以药性寒、热、温、凉四气来分，寒凉属阴，温热属阳；以药物的辛、甘、酸、苦、咸五味来分，辛甘为阳，酸苦咸为阴；以药物的升、降、浮、沉来分，升浮为阳，沉降为阴等。临床上就是利用药物阴阳属性来调整机体的阴阳平衡，以达到治愈疾病的目的。,中医五行学说,五行是中国古典哲学概念，是对自然认识的提炼归纳。五行指：金、木、水、火、土。五行学说强调整体概念，描绘了事物的结构关系和运动形式。
5、构建“天人合一”的统一关系。如果说阴阳是一种天才的宇宙对立统一学说，则五行可说是一种天才的宇宙系统论。,五行中的这个“行”是代表运动；金代表坚固和凝固的意思；木代表生的功能和根源；中国字“生”是一个象形字，下面是一个“土”字，代表破土生发出来的一个枝一片叶；水代表流动，具有循环和周流的意思；火代表热能；土代表大地，所以土在五行的方位上居中。,五行的基本内容,木曰曲直 “曲直”形容树木的生长形态特征，主干挺直向上生发，树枝曲折向外舒展，引申为木有升发、生长、条达、舒畅，曲直刚柔于一身等特性,火曰炎上 “炎上”是说火燃烧时发光放热，火焰蒸腾上升，光热四散于外，火有发热、温暖、光明、向上的特性，引申
6、为具有温热、升腾、温通、昌盛、繁茂等作用的事物和现象，均可归属于火,土爰稼穑 “稼穑”是指庄稼的播种与收获，“春种曰稼，秋收曰穑”。引申为凡具有生化、承载、受纳等性质或作用的事物，均归属于土,金曰从革 “从革”，顺从和变革。引申为凡具有沉降、肃杀、收敛等性质或作用的事物，均归属于金,水曰润下 “润下”是指水有滋润寒凉、柔顺、流动趋下的特性，引申为凡具有寒凉、滋润、向下、闭藏等特性的事物和现象，均可归属于水,五行之气在自然界对应着生、长、化、收、藏,五行之气在人体对应着生、长、壮、老、已,五行归类表,五行归类表,五行归类表,比如白色属金，肺也属金，很多白色的药物就能治疗肺病，如百合、白果、川贝母
7、等；红色属火，心脏也属火，一些红色的药物就能治疗心脏疾病，如丹参、红花、山楂、大枣等.味道也可以分五行，酸味属木，苦味属火，甜味属土，辛味属金，咸味属水”,五行相生的临床运用,比如人体肺气不足，肺属金，土能生金，脾胃属土，通过健脾胃就可以达到补肺气的作用，这就是通常说的培土生金法。比如长期肾亏的病人，治疗时通过调补肺脏，就能起到很好的治疗效果，这就是金生水在人体的运用。”,五行相克的临床运用,除了相生还有相克。分别为木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。临床上肝病的患者，经常会出现脾胃功能不好，就是肝木克脾土所致，所以遇见肝病的患者，首先别忘了照顾好脾胃。腰部湿邪过重的患者，利尿不能解决问题
8、，土能克水，而脾胃属土，通过健脾胃就可以治疗腰部寒湿过重。,中医经络学说,中医经络学是指人体经络与穴位的科学。经络是运行气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外，调动人体功能的一种特殊网络系统，是人体无形的能量循环系统。,手 太 阴 肺 经起于中焦下络大肠还循胃口过膈属肺自中府穴浅出腋下沿上肢内侧前缘下行，过肘窝入寸口，上鱼际，直出拇指桡侧端（少商穴）。,手阳明大肠经 起于食指桡侧经手背部行于上肢外侧前缘上肩至颈（大椎）向前入缺盆入胸络肺过膈属大肠。分支：经颈至面入下齿，回出挟口两旁，左右交叉于人中至对侧鼻旁。,足 阳 明 胃 经起于鼻翼旁，挟鼻上行，左右交会于鼻根，入目内眦，与膀胱经相交，沿鼻外侧下
9、行，入上齿，出而挟口两旁，环口唇，在颏唇沟承奖穴出左右相交，退回沿下颌骨下缘到大迎穴处，沿下颌角上行过耳前，经上关穴，沿发际，到前额。分支有1、2、3、4、,足 太 阴 脾 经,起于足大趾内侧（隐白）沿足背内侧赤白肉际，上行经内踝，沿小腿内侧上行，在内踝上交出肝经之前，循大腿内侧前缘至冲门入腹，属脾络胃，再上穿过膈，沿食道两旁上行，挟咽，连舌根，散舌下。,手 少 阴 心 经起于心中，属心系，向下穿过膈肌，络小肠。分支：挟食道上行连于目系。直行支：上行经肺，浅出腋下（极泉穴），沿上肢内侧后缘，过肘腕入掌中沿小指桡侧（少冲穴）交太阳小肠经。,手太阳小肠经,起于小指直上过腕，沿上肢外侧后缘上行，过肘
10、，自肩关节后肩出，绕行肩胛，交会大椎，向前进缺盆下行入胸络心，沿食道过膈达胃属小肠；分支：自面颊分出斜抵目眶下缘达鼻根部至目内眦交足太阳膀胱经。,足太阳膀胱经,起于目内眦（睛明穴）上达前额至巅顶，交百会穴。直行：自顶向后至枕入颅络脑，回出下行到项交会大椎，再分左右沿肩胛内侧，脊旁下行，达腰（肾俞）入脊旁肌肉，深入体腔络肾，属膀胱。,足 少 阴 肾 经,起于足小趾，斜抵（涌泉）从内踝后分出入足跟，向上沿小腿内侧后缘至腘窝上股内侧后缘达尾骨（长强穴），穿脊至腰属肾，络膀胱；分支：自肾穿肝过膈入肺，沿喉咙达舌根两旁。,手厥阴心包经,起于胸中，出属心包，下行过膈，依次络上、中、下三焦。分支：自胸中分出
11、，沿胸浅出胁部，自腋下3寸（天池）上至腋窝，循上肢内侧中线入肘，经腕后内关，过腕入掌中（劳宫）沿中指桡侧出中指（中冲）。,手少阳三焦经,起于无名指关冲，沿尺侧至腕背外侧阳池，循上肢外尺桡骨间，过肘尖，上行至肩（肩窌）前行入缺盆，布于膻中，散络心包，向下过膈，依次属上、中、下三焦。,足 少 阳 胆 经,起于目外眦（瞳子髎）上至额角（颌厌），再向下至耳后反折上行至额达眉上再后折至耳后（风池）循颈侧达肩部（肩窌）于项后左右交会（大椎）再分开前行入缺盆。分支：耳后（完骨）分出，经(翳风)入耳中,再出耳前,过听宫至目外眦后方。,足厥阴肝经,起于足大趾，下至趾外端大敦再沿足背向上，至内踝中封穴，经胫骨内侧
12、前缘，循大腿内侧，绕阴器，抵少腹，至章门，自期门入腹挟胃两旁，属肝络胆，上穿膈布胁肋，循喉入鼻咽，再连目系，出额达头顶交百会。,督 脉,起于胞中，下出会阴，沿脊后上行，至项后风府穴处进入颅内，并循头部正中线，经头顶、额部、上唇，上唇系带（龈交）处。,“阳脉之海”调节阳经气血,任 脉,起于胞中，下出会阴，经阴阜行于腹部和胸部正中线，至咽喉，到下颌部，环绕口唇，沿面颊，分行至目眶下。“阴脉之海”调节阴经气血任主胞胎,十二经脉的流注次序,食指端 鼻翼旁 足大趾端,心中 小指端 目内眦 足小趾端,手少阴心经 手太阳小肠经 足太阳膀胱 足少阴肾经,胸中 无名指端 目外眦 足大趾,手厥阴心包经 手少阳三焦
13、经 足少阳胆经 足厥阴肝经,手太阴肺经 手阳明大肠经 足阳明胃经 足太阴脾经,【12时辰与12经脉对应图】,中医藏象学说,“藏象”。藏指藏于体内的内脏，象指表现于外的生理、病理现象。藏象学说是研究人体各个脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。它是在历代医家在医疗实践的基础上，在阴阳五行学说的指导下，概括总结而成的，是中医学理论体系中极其重要的组成部分。,象之涵义,指内在以五脏为中心的五个生理 病理系统与外在自然环境的事物 与现象类比所获得的比象。,指表现于外的生理病理征象,藏之涵义,指藏于体内的脏腑器官 。,藏象的含义,“藏”与脏器的区别,是西医学的一个形态学概念，是指机体内外 的器官而
14、言。属一个纯形态学的或实体性的 结构，而其功能是通过直接对该器官的解剖 分析而获得。,是中医学特有的概念。中医学的整体观察和 “以象测藏”的认识方法，是在形态性结构框架的基础上赋予了功能性结构的成分而形成的形态功能合一性结构。,藏,脏器,五脏六腑奇恒之腑,藏象学说的内容,五脏、六腑与奇恒之腑的生理功能特点,五脏即心、肝、脾、肺、肾。共同特点是化生和贮藏精气。即贮藏人体生命活动所必须的各种精微物质，如精、气、血、津液等；六腑即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。共同生理特点是受盛和传化水谷。即主管饮食物的受纳、传导、变化和排泄糟粕。,人体五大系统,人的五大循环系统肝和胆 心和小肠 脾和胃 肺和大肠
15、肾和膀胱五大循环系统相互促进，又相互制约，形成了一个有机结合的整体。 例如：大脑相当于心的代理，位于中央，五脏六腑相当于中央各部委，身体的各部分相当于地方，神经血管相当于联络渠道。,中医运气学说,中医运气理论是黄帝内经中最为光彩夺目的内容，是中医理论中最为高深的部分。中医运气十分重视天象的观察，观察天象的目的，是为了推测人的藏象，因为天气与脏气相通，素问气交变大论篇说：“天地之大纪，人神之通应。”中医运气理论常用于人体疾病的预测和治疗。,天干地支，简称“干支”。中国古代历法中，甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸被称为“十天干”；子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥叫作“十二地支”。十干和十二支依次相配，组成六十个基本单位，组成了干支纪法。,
