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1、 生命大:气急性胰腺炎的健康指导急性胰腺炎(acutepancreatitis)是指胰腺分泸的消化酶引赶胰腺组织自身消化的化学性炎症。病理学分为急性水肿型和忧性出血杭死型重症急性胰腺炎由于炎症波及全身,可有其他脏咤如小肠、肺、肝、肾等脏器的炎症病理改变发病机制至今未完全明确,因此给疾病的治疗带来很大困难常见病因和诱团机械性,胆道梗阻、胰管楣阻、十二直肠反流等,胆石症是急性胰腺炎发病的主因之一;代谢性因素:如酒精中毒;在整个急性胰腺炎中,江精中毒和胆石症为病因的8096。其他病因如手术与创伤损伤胰管或胰腺朽些恋性传染病、高锌血症、高脂血症以及免疫因素、绑物性都可导致忧性胰腺炎。轻症急性胰腺炎Cm
2、ildacutepancreatities急性腹痛,常较剧烈,多位于中左上腹、甚至全腹。部分悟者腹痧向背部放射。患者病初可伴有恶心、呸重疳急性胰腺炎(severeacutepancreatities在上诉症状基础上,腹痘持续不缨,腹胀诬渐加重,腋腺局部并发疳1.脓瘟急性胰腺炎致胰管破裂,蔫胰腺假性囊肿感染发展为脓,吐,轻度发热。常见体征:中上腹压痛,肠鸦音凑少,轶度脱水貌|目陆缈出现传血压休克,阳吴园雌等症状、体征口|脑腺局部芸发症:胰液从胰管漏出7天。2.胰腺脓肿胰腺内、胰周积液淮杰酶血淀粉酶:一般在起病后6-12小时开始升高,48小时后开始下降,持续3-5日。血淀粉酶超过500u即可诊断本
3、病。尿淀林酶:升高比血淀杰酶稍迟,发病后12-24小时开始升高,但下降较慢,可持续1-2周,如股功能正常,尿淀粉酶超过256u有诊断意义。血清脂肪酶,常在起病后24-72小时开始上升,持续7-10日,超过105U/L时有意义。生化检查:“血锈:|若何于1.75mmoL则预后不艮。“血糖:f较常见其他:白细胞f,B超提示胰腺弥演增大,CT检查是胰腺炎的金标准一舫护理:。绝对卧床休息,选择病人感舒适的体位,如穹腹、屈膝侧卧,以凑轻腹痛。惹者腹痛剧烈、情绪不稳,防止据伤、坠床。午绍本病知识,减轻病人的紧张、恐惧心理饮食护理:。急性期严格禁食、水1-3天,以凑少胃酸醴熹物刺激胰腺分泌,荠可减轻吐和s胡
4、肠况压时保证水、电解质、能量的输入。芸做好口腔护理。腋痛和昆吊基本消失后,可从少量、流质、诶渐过度到普通饮食。病情观察“严宿观察生命体征、神志、尿量变化;。观察吻吐物和胃肠准压时引流物的性状、量,观宾皮肤弹性,判断失水程度;。观宾腹痛的程度及性质有无改变;。遵医嘲定时留取一尿标本,了解淀粉酶、血象情况,以及有无低钾、低钠的临床表现。对疳护理:。腹痧,遮医嘱使用止痛药,行心理护理、分散注意力、变换体位;。发热:严蝈观察体温变化,发热时做好降溶处理、皮肤、口腔的护理。吟吖;安置骶管,也可据病情避医嘱使用止吖药,如肉复安肌注。用药护理:。淮确及时地遵医嘱使用抗菌药物,要注意疗程,预防产生耐药性或二重感染;。使用西哗萌丁静脉给药时,健有血压降低、心跳停止等,给药速度不宜过快,蜜切观察病人昼应,使用洛塞克、泰美尼克扼酸药物注意疗b使角抑制胰酶活性的药物时要注意速度不宜过快,勿将药液注入血管外;。胰腺炎忧性期液体品种、量较多,要合理安排,保证及时准确的输入,防止短时间输入大量液体致肺水肿的发生。及家廖尾汀“理解能力有关s仁定廖护咤者佳有关阮
