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1、 症哮喘的吴/月p旦医隔呼吸中心MEoconi重症哮喘患者的自我管理国家卫健委中日医院呼吸与危重症医学科苏楠2018年6月22日.贵阳中9友好医侦cooneeoeveons内容AMIEDCOIN*重症唉喘的流行病学*哮喘患者自我管理的意义*重症哮喘患者的管理中日医陷呼吸中心全球哮喘疾病负担报告显示,我国哮喘悟病率虽低,但人口基数大,疾病负担最重E我国14岁以上人群哮喘悦病率为1.24%PeportonofpopustenbL_aE国。_sa5NnstiouGlobalBurdenofAsthma-Summanyttp/Anpuginarthmaorg/document8(胡园吴;2016/03
2、/31中旦医隋峄吸中心与世界各国相比,中国哮喘死亡率2015死亡悲者人数/100.000患者S山EGlobalBurdenofAsthma-Summanhttp十【喝死亡率较低,印岁眉随着年龄增加而上|_开。咛喘死亡率最高的前10个国家(/100.000惠者)1990“2016年中国哮善死亡人数呈下降趋势,从3.45万下降至2.15万,下降37.6%,年龄标化死亡率逐年下降。60岁之前全人群哚哨f8tt亚马耳他量西哥罗马尺亚新加坡“南非胃尔曰乌蒯俨罗斧中国8G88B吴:2016/030中日医陷呼吸中心ss洁医务人员的原因乙/莅塔悦者的原因.0鼬,L1U佳槽意者对哩胺认泉不足【诵沥冗1【1,接受
3、治疗不及时【治疗不恬当【E!1SABAid度倬用_处国不及时1未怡挂用药,治疗中断【对惧者及家属应总处理数肉不跋/!1/对重症发作利断锰语玲技国医学振权阮00120010-2中巳医镳.矗嚷喜曹吧重症哮喘的患病率Lhe堇薹菖薹_罂ofAsthma_Control愚者总数白(G7marketsM)1528E命E人638E命34宴gZ2E前wtsA51目bospmeiee10PrevalenpisgnoseHeatebncontroled全球范围内约有三亿哮喘患者,其中粗略估计有5%-10%患者属未控制重疳哮喘5,我国重症哮喘的患病率约6%5Among300milionasthmapatientsa
4、roundtheworld,about5%-10%ofthemhaveuncontrolledsevereasthma1ChencwueiiepnonsyDesuseDeoonReouree0122AuyrmsDeddoneeuree012pdtphGeupihaC0iDewscspeifkPeganmeduosudyednSpaerbecowrbe2一沥余人希白管请woadERS/ATS重疳哮喘指南2014ERS/ATSGuidelinesonSevereAsthma2014DInternationalERS/ATSguidetineson重定哮善诊断与处|“definition,evatu
5、ationandtreatmentof理中国专家共识SevereasthmaC2017)AnronyorgzotyEweevsehpESuoesiomenEsReaoea重症哮喵(6岁):哮喘诊断正确、合井症已排除或得到妥善处理,前一年需要高剂量ICS联合另一种控制药和/或全身性激素治疗(GINA4-5级治疗)才能控制或仍未控制的哮善Defniionofsevereasthmaforpatentgsaged6yearswithcorectdisgnosisandcompicatonsproperyhandiedasthmawhichrequieseatmentwith(guideinessug
6、gesiedmedicatonslorGIHAstep4ighdoseCSandcombinatonuseofanothercontolermediationorsysieniccoricasteroidforthepreviousyearippreventifombecominguncontoledorwhichiemainsuncontoleddepiehstheapy日医陶昭吸中忠GINA2017管理和分级治疗方案WYGINA2016Updates:stepwiseapproachtotreatment1英珑仪2刹和I跃0玟闵8怡团讪Y飒医e招皂|Ic缓触茹牧AanaedodahoractnobemaooeteAeGINAGuideinesforAsthma2007.中日医隙呼吸中心重症晔喘的医疗花费【“、重疳哮喘的急诊就医率和住院率分别为轻/中度咪喘的15倍和20俘。重症哮喘预后较差(药物需求高,急性发作、住院和死亡率高,是导致晏喘治疗费用增加的重要原因之一在英国:重疳哮喘患者每年花费英国国民医疗服务制度(NHS约6.8亿英镐,金额二咪喘悦者总费用的50%MelrsaetaTheroszooisd924中日医隙呼吸中心
