中医伤科学模拟题

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1、中医伤科学模拟题1一、选择题（40小题 每小题1分，共40分） （一）A型题（最佳选择题） A1型题（单个肯定的最佳选择题） l、一儿童平地跌倒，左手掌着地，致右锁骨骨折，其损伤外力应属： C A、直接暴力 B、间接暴力 C.传达暴力 D、扭转暴力 E、劳损暴力 2、一老大妈二小时前平地跌倒，致股骨颈骨折，接损伤分类应属： A A、急性损伤 B、慢性损伤 C、交通损伤 D、运动损伤 E、生物损伤 3、6岁患儿，从约一米高处跌落，左手掌地受伤，肘部呈靴状畸形，肘关节功能障碍，查：肘后三角关系正常。最可能的诊断为： B A、肘关节后脱位 B、肱骨髁上伸直型骨折 C、尺骨鹰嘴骨折 D、肱骨外髁骨折

2、E、尺骨鹰嘴骨折并肘关节前脱位 4、肩部外伤后，出现“方肩”畸形及肱骨上段异常活动，诊断应为： E A、肱骨外科颈外展型骨折 B、肱骨外科颈内收型骨折 C、肩关节前脱位 D、肩关节后脱位 E、肩关节脱位并肱骨外科颈骨折 5、股骨颈骨折手法复位后，作手掌试验的目的是观察： C A、患肢血运是否良好 B、患肢骨折端是否疼痛 C、患胶外旋畸形是否消失D、患肢是否仍缩短 E、患肢是否损伤神经 6、胫腓骨干骨折后治疗3-5周，解除跟骨牵引后，胫骨轻度向内成角，可选用下列何法加以纠正 D A、两枕法 B、足底叩击法 C、两加垫法 D、盘腿姿势法 E、袜套悬吊活 7、肋骨骨折多发于： B A、第l3肋 B、

3、第4-7肋 C、第810肋 D、第11- 12肋 E、所有有浮肋 8、因断端的血供不良而容易造成骨折迟缓愈合的骨折是： E A、肱骨上13骨折B、挠骨下13骨折C、尺骨上13骨折D、股骨下13骨折E、胫骨下13骨折9、骨折断端不与外界相通的骨折是： C A、不完全骨折 B、完全骨折 C、闭合骨折 D、开放骨折 E、不稳定骨折 10、冈上肌健炎的疼痛弧是指肩外展至下列角度时疼痛加重： D A、 060B、 60100 C、超过 120 D、 60- 120 E、 60- 110A2型题（单个否定的最佳选择题） 11、要正确诊断损伤，必须进行全面了解病情，它包括： E A、询问病史 B、四诊 C、

4、实验室检查 D、X线检查 E、动态心电图检查 12、关于锁骨骨折，下列哪一项描述是错误的： C A、骨折多发于中13 B、骨折多因间接暴力致伤 C、骨折后患者将患侧上肢贴胸悬垂，头向健侧倾斜，下颌偏向患侧 D、因锁骨非负重部位，活动度小对上肢功能影响不大，整复要求不高 E、无论采取八字绷带固定或双圈固定，均应加强早期功能锻炼 13、下列哪项骨折不容易出现缺血性骨坏死？ D A、股骨颈骨折 B、胫骨下13骨折 C、距骨骨折 D、股骨干骨折 E、舟骨骨折 14、按髌骨骨折病因病理，下列哪项描述不正确的： E A、直接暴力多致粉碎骨折 B、无移位的骨折筋膜扩张不断裂 C、股四头肌强烈收缩多致横断骨折

5、 D、直接撞击所致的骨折，关节囊多破裂 E、髌骨骨折多见于儿童 15、关于股骨干骨折的手法整复，下列哪项手法是错误的： B A、顺势拔伸，是整复各段骨折的基本手法 B、重叠移位，可用分骨手法矫正C、背肌移位，可用回旋手法矫正 D、侧方移位，可用捺正手法矫正 E、检查对位，可用纵压手法 16、关于脊柱骨折脱位分型，下列哪项不属于稳定骨折： B A、 椎体压缩不超过l2 B、骨折伴有脱位 C、单纯椎板骨折 D、单纯横突骨折 E、不合并韧带撕裂 17、按脱位的方向可分为： B A、中心脏脱位 B、习惯性脱位 C、前脱位 D、后脱位 E、上脱位 18、伤筋的并发症： D A、神经损伤 B、损伤性骨化

6、C、关节内游离体 D、感染 E、小骨片撕脱 A3型（病例组的最佳选择答案） 一30岁工人，操作机器时不慎被机器将右前臂卷入。从机器上退出手臂后，未发现皮肤破损，但出现大片瘀斑，前臂不能活动，手指麻、无力。3小时后到达医院，检查后发现：右前臂肿胀较甚，散在张力性水泡，广泛压痛，前臂外下方及上方可摸及明显骨擦音，异常活动明显，桡尺动脉搏动偏弱，手指活动尚可，感觉欠灵敏。（19） 19、最恰当的诊断为： C A、尺骨干骨折并下桡尺关节脱位 B、桡尺骨干双骨折 C、桡尺骨干双骨折并桡神经血管损伤 D、桡尺骨干双骨折并软组织绞轧伤 E、尺骨干骨折井桡骨头脱位 男性，40岁，不慎从约三米高处坠下，足部先着

7、地，伤后膝部明显瘀肿，疼痛，功能障碍，无昏迷史，检查：见膝部外翻畸形，下肢干力消失，侧向试验阳性，抽屉试验阳性。（20-21） 20、最有可能的诊断是： D A、胫腓骨骨折B、髌骨骨折 C、胫骨髁骨折 D、股骨髁间骨折 E、跟骨骨折 21、下列哪项检查最有助于诊断： D A、行足纵轴叩击 B、测量双下肢长度 C、膝关节镜检查 D、膝部X线照片 E、神经系统的检查 25岁男性患者，打篮球时跌倒，左肘关节伸直前臂旋后位手掌着地伤后左肘关节肿胀，疼痛，活动功能障碍，肘窝前饱满，可摸到肱骨下端，尺骨鹰嘴后突，肘后空虚，肘关节处于45左右的半屈位，关节前后径增宽。（22-23） 22、最合适的特殊体征检

8、查是： D A、搭肩试验 B、抽屉试验 C、牵拉试验 D、肘后三点关系 E、握拳试验 23、最可能的临床诊断是： C A、肱骨髁上骨折 B、尺骨鹰嘴骨C、肘关节后脱位 D、肱骨外髁骨折 E、肱骨内髁骨折 A4型题（病例串的最选择题） 男性，60岁，不慎平地滑倒，臂部先着地受伤，被送医院后，主计是髋部疼痛，下肢功能受限。（24-25） 24、如果考虑是髋部伤筋，最具诊断价值的检查是： E A、伤肢是否畸形B、骨盆挤压试验C、直腿抬高试验D、髋部X线照片 E、屈髋屈膝试验 25、如果诊断是髋关节后脱位，体格检查上最典型的体征是： C A、伤肢延长畸形B、伤肢外展畸形C、伤肢粘膝征阳性D、髋部肿胀畸

9、形E、伤肢外旋畸形 26、接诊医师应做的特殊体征检查： A A、搭肩试验 B、压头试验 C、牵拉试验 D、侧向试验 E、回旋挤压试验 27、如果患肩失去圆形膨隆外形，肩峰显著突出，肩峰下部空虚，可形成： B A、斜颈畸形 B、方肩畸形 C、靴状畸形 D、垂腕畸形 E、餐叉样畸形 28、如要进一步明确诊断还应做的特殊检查： C A、脑血流图检查 B、关节穿刺 C、X线照片 D、关节镜检查 E、B形超声波检查 29、如果需要复位，复位后患肢应： C A、 尽早活动肩关节 B、固定2- 3天 C、固定2- 3周 D、固定23月 （二）B型题（配伍题） B1型题（备选答案可选用一次或几次或不选） A、

10、肘内翻畸形 B、肘外翻畸形 C、靴样畸形 D、餐叉样畸形 E、锅铲样畸形 根据下列病史描述，可能出现的特殊畸形是： 30、6岁患儿从高处跌倒，左肘部受伤，见左肘关节外侧肿胀，压病，肘关节功能障碍，查：左肘关节外上方可及骨擦音，并触及活动的骨折块。如治疗不当，晚期可出现（B）A、股骨髁上骨牵引术B、胫骨结节骨牵引术C、跟骨骨牵引术D、垂直悬吊皮肤牵引术E、袜套悬吊牵引术31、治疗伸直型股骨髁上骨折应采用（ ） A 32、治疗三岁以下股骨干骨折应采用（ ） D A、成角移位B、侧方移位C、背向移位 D、分离移位E、旋转移位 33、两骨折段不缩短，但骨折面旋转而反叠是（ ） C 34、骨折近端向内移

11、位而骨折远端向外移位（ ） D A、攻下通瘀法 B、行气活血法 C、清热凉血法 D、和营止痛法 E、接骨续损法 F、舒筋活络法 G、补气养血法 H、补养脾胃法 I、补益肝肾法 J、温经通络法 35、腰部损伤内治法宜选（ ） A 36、四肢损伤内治法宜选（ ） B A、手掌试验 B、牵拉试验 C、压头试验 D、浮髌试验E、研磨试验 F、侧向试验 G、抽屉试验H、胸廓挤压试验 I、直腿抬高试验 J、骨盆分离试验 37、女性，70岁，半天前不慎滑倒，致右髋部疼痛，被抬来就诊。痛处局部肿胀不明显，患肢呈缩短、内收、外旋畸形。问应作何种试验，方可作初步诊断。（ ） A A、外伤性休克 B、脊髓损伤 C、

12、关节僵硬 D、损伤性骨化 E、迟发性畸形 F、缺血性肌挛缩 G、缺血性骨坏死 H、周围神经损伤 I、重要血管损伤 J、创伤性关节炎 38、30岁男性患者，因股骨下13骨折用石膏托将膝关节伸直位固定2个月，现膝关节活动障碍仅屈曲均达 20（ ） C 39、8岁男孩因爬树跌倒致左肱骨踝上伸直型尺偏型骨折，伤后腕下垂、拇指不能外展和背伸，虎口区皮肤感觉障碍。是合并有（ ） H （三）D型题（选择二个相互联系的答案） 40、骨折的早期中药治疗原则是（ ） A A、活血祛瘀 B、补益脾胃 C、消肿止痛 D、补益肝肾 E、温通经络 41、踝部骨折脱位按其骨折脱位程度，三度骨折为： C A、单踝骨折 B、双

13、踝骨折 C三踝骨折 D、距骨骨折E、距骨脱位 （四）X型题（选择2个以上答案） 42、以下哪些骨折是由于筋肉牵拉而造成： AC A、尺骨鹰嘴骨折 B、尺骨干骨折 C、髌骨骨折 D、股骨髁骨折 E、股骨干骨折 43、股骨干13骨折时，骨折近端因受骼腰肌、臀肌的牵拉移位表现为： BCD A、内旋 B、屈曲 C、外展 D、外旋 E、缩短 44、以下组织结构中哪些组成椎间盘？ BDE A、韧带B、软骨板 C、关节囊 D、髓核 E、纤维环 二、填空题（每题2分，共12分） 45、损伤内容包括内伤和外伤两大类。 内，外 46、股骨颈的颈干角正常值在110-140度之间，大于正常值为髋外翻,小于正常值为髋内

14、翻47、骨折根据受伤前骨质是否正常可分为：外伤性和病理性骨折。 48、外伤性截瘫的并发症有呼吸困难，肺部感染，褥疮便秘腹胀，排尿障碍及沁尿系感染。49、根据不同形式的暴力，可将伤筋分为扭伤和挫伤两大类。， 50、伤筋的并发症包括小骨片撕脱性骨折，神经损伤，损伤性骨化，关节内游离体，骨性关节炎等五方面。 51、维持下肢负重和行走长度的主要功能，需要有良好的对位对线52、大量血胸检查见面色苍白，胸闷气促，发绀，脉细数而微弱，血压下降等低血容量性休克的症状。53、任何牵引方法，只能矫正骨折长度，而不能纠正骨折旋转。 54、颈椎病椎动脉型是以头晕，头痛，呕吐等主要特征的常见病。 四、简答题（每题3分，

15、共15分） 55、何谓股骨颈颈干角？ 答：股骨颈与股骨干之间形成的内倾角，叫颈干角。56、何谓股骨颈前倾角？ 答：股骨颈的中轴线与股骨两髁中点的间的连接线形成的角度叫前倾角。57、何谓骨擦音？ 答：骨折两端互相摩擦时所发生的音响或摩擦感，称骨擦音。58、肩关节易于脱位的原因？ 答：构成肩关节的肱骨头大，呈半球形，关节盂小而浅，约为肱骨头关节面的1/3，关节囊和韧带薄而松弛，关节囊的前下方缺少韧带和肌肉覆盖，其关节结构不稳定，且运动幅度大故易致脱位。59、简述桡侧伸腕肌腱周围炎的发病机机理？ 答：外展拇长肌和伸拇短肌在前臂背侧中下1/3处从桡侧伸腕长肌、桡侧伸腕短肌之上面斜行跨过，因两组肌腱运动方向不尽一致而互相摩擦，可引起肌腱及周围筋膜的损伤。另外该处没有腱鞘，仅有一层疏松的腱膜覆盖。由于伸腕肌活动频繁，该处又无腱鞘保护，故易发病。 五、论述题（每题5分，共10分） 60、试述股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的鉴别要点? 答：在临床可以从以下几方面对股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折进行鉴别诊断:1)股骨粗隆间骨折的年龄较股骨颈骨折更高龄2)股骨粗隆间骨折通常局部肿胀、瘀斑更明显3)股骨粗隆间骨折表现出的患肢外旋畸形更明显4)股骨粗隆间骨折的压痛