颅骨及其连结Bonesandjointsofskull 重庆医科大学解剖教研室贺桂琼 颅骨 颅 由23块颅骨连结而成 位于脊柱的上方 借寰枕关节与脊柱相连 颅骨 分脑颅骨和面颅骨 一 脑颅骨8块位于颅的后上部不成对 额骨 枕骨 蝶骨 筛骨成对 颞骨 顶骨功能 脑颅骨围成颅腔 容纳脑 具有保护和支持脑的作用 1 额骨frontalbone分三部 额鳞 眶部 鼻部2 顶骨parietalbone3 枕骨occipitalbone4 蝶骨sphenoidbone分四部 体 大翼 小翼 翼突 自学 5 颞骨temporalbone鳞部分三部鼓部围绕外耳道岩部内有前庭蜗器6 筛骨ethmoidbone筛板分三部垂直板参与构成鼻中隔 筛骨迷路有上 中鼻甲 内有筛窦 自学 二 面颅骨15块成对 上颌骨 下鼻甲 腭骨 颧骨 鼻骨 泪骨不成对 犁骨 下颌骨 舌骨功能 面颅骨主要位于颅的前下部 构成面部的支架 容纳和支持视器 鼻腔和口腔等器官 1 成对的面颅骨上颌骨 在面部中央一体 内有上颌窦四突 额突 腭突 颧突 牙槽突 下鼻甲 卷曲的薄骨片 位于鼻腔外侧壁腭骨 在上颌骨的后方 颧骨 似菱形 在眶的外下方 鼻骨 在两眶之间 构成鼻背 泪骨 在眶内侧壁前部 2 不成对的面颅骨犁骨 在鼻腔正中后下部 参与构成鼻中隔 自学 下颌骨 颜面下部分一体 两支 体 弓形 上缘有牙槽 容纳下颌牙齿 支 伸向上方有两突起冠突髁突与颞骨相关节 体下缘与支后缘交角处为下颌角 舌骨 位于下颌骨的下后方 呈蹄铁形 在舌与喉之间 借韧带与颅骨相连 1 顶面观卵圆形 前窄后宽 可见三条骨缝 冠状缝 矢状缝 人字缝脑颅 面颅 成人约4 1新生儿约8 1 颅的整体观 2 后面观枕外隆凸 上项线 下项线 3 颅底内面观从前向后为 颅前窝 颅中窝 颅后窝 1 颅前窝anteriorcranialfossa鸡冠 筛板 与鼻腔和眶相隔 2 颅中窝middlecranialfossa蝶鞍 垂体窝 鞍背前外侧 视神经管 眶上裂两侧 颈动脉沟 破裂孔 颈动脉管内口圆孔 卵圆孔 棘孔 3 颅后窝posteriorcranialfossa枕骨大孔 舌下神经管内口 颈静脉孔 内耳门枕内隆凸 横窦沟 乙状窦沟 颈静脉孔 1 颅前窝额骨眶部 筛骨筛板 蝶骨小翼 容纳端脑额叶 1 主要结构额嵴 盲孔 鸡冠 筛孔2 相关孔裂及通过结构筛孔 嗅神经根丝 2 颅中窝蝶骨体及大翼 颞骨岩部 颞鳞等 容纳端脑颞叶 下丘脑 1 主要结构视神经管 前床突 鞍结节 垂体窝 鞍背 后床突 蝶鞍 颈动脉沟 眶上裂 圆孔 卵圆孔 棘孔 破裂孔 颈动脉管内口和三叉神经压迹等 2 相关孔裂及通过结构视神经管 视神经 眼动脉眶上裂 动眼N 滑车N 三叉N眼支 展N 眼上V圆孔 三叉神经上颌支卵圆孔 三叉N下颌支 岩小N棘孔 脑膜中动脉颈动脉管内口 颈内动脉 3 颅后窝枕骨 颞骨岩部 容纳脑干和小脑 1 主要结构内耳门 枕骨大孔 舌下神经管内口 斜坡 枕内隆突 横窦沟 乙状窦沟和颈静脉孔等 2 相关孔裂及通过结构内耳门 面N 前庭蜗N颈静脉孔 颈内V 舌咽N 迷走N 副N舌下神经管 舌下N枕骨大孔 脊髓 椎A 脊髓前 后A 副N脊髓根 枕骨大孔后上方有枕内隆凸 横窦沟 乙状窦沟 颈静脉孔 4 颅底外面观 1 前区骨腭 翼突 鼻后孔 颞下窝 2 中间区正中部 枕骨基底部 卵圆孔 破裂孔 茎乳孔 颈静脉孔 舌下神经管外口外侧部 蝶骨棘 棘孔 颈动脉管外口 肌咽管沟 下颌窝 3 后区枕骨大孔枕髁 乳突 枕外隆凸 5 颅的侧面观颞骨乳突的前方有外耳门 颧弓 颧弓上方有颞窝 下方有颞下窝 翼点 颞窝的内侧壁骨质较薄 由额 顶 颞 蝶四骨构成 四骨的邻接部形成 H 形的骨缝 称翼点 此处如遇暴力易发生骨折 常合并损伤其内面的脑膜中动脉 引起颅内出血 骨性构成 额骨 蝶骨 顶骨 颞骨 枕骨 颞下窝位置上颌体和颧骨后方的不规则间隙 内容咀嚼肌 血管神经 境界上 颞窝前 上颌骨体 颧骨内壁 翼突外侧板外壁 下颌支下壁 缺如后壁 缺如交通上 颅中窝 卵圆孔 棘孔 前 眶 眶下裂 内 翼腭窝 翼上颌裂 翼腭窝深藏于颞下窝内侧 交通广泛 1 眶四面锥体形1 尖视神经管 颅中窝2 底眶上缘 眶上切迹 眶上孔眶下缘 眶下孔3 上壁泪腺窝4 内侧壁泪囊窝 鼻泪管 鼻腔5 下壁眶下沟 眶下管 眶下孔6 外侧壁眶下裂 颞下窝 翼腭窝眶上裂 颅中窝 6 颅的前面观主要结构 三腔 眶 骨性鼻腔 骨性口腔 三孔 眶上孔 眶下孔 颏孔 2 骨性鼻腔1 组成 四壁 两孔两孔 鼻前孔 鼻后孔四壁 上壁 筛骨筛板 蝶鞍下壁 骨腭内侧壁 骨性鼻中隔外侧壁 筛骨迷路 上颌骨 下鼻甲 腭骨垂直板 外侧壁上有上 中 下鼻甲和上 中 下鼻道及蝶筛隐窝 鼻旁窦 上颌窦 中鼻道 开口高额窦 中鼻道筛窦前群 中群 中鼻道后群 上鼻道蝶窦 蝶筛隐窝 2 交通向前 鼻前孔 外界向后 鼻后孔 鼻咽部向上 筛孔 颅前窝向下 切牙孔 口腔向后上 蝶筛隐窝 蝶窦向外侧 蝶腭孔 翼腭窝 上鼻道 后筛窦 中鼻道 前 中筛窦 上颌窦 额窦 下鼻道 鼻泪管 眼眶 3 骨性口腔上颌骨 腭骨 下颌骨顶 骨腭前壁 牙槽突 上颌骨 下颌骨 外侧壁 牙槽突 上颌骨 下颌骨 1 前囟菱形 1岁 2岁封闭 2 后囟三角形 2个月封闭 3 临床意义 1 颅内压监测 2 穿刺 3 确定胎位 4 判断新生儿生长发育状况 囟及临床意义 新生儿颅因骨化尚未完成 骨与骨之间仍有一定间隙由结缔组织膜填补 间隙较大的部位称颅囟cranialfontanelles 颅骨连结有纤维连结 软骨连结和关节三种 一 颅骨的纤维连结和软骨连结各颅骨之间藉缝 软骨和骨性连结 连结较为牢固 颅盖骨间形成骨缝 冠状缝 矢状缝 人字缝随着年龄的增长 颅骨之间的缝 软骨连结都会先后骨化而成为骨性结合 颅底骨之间有韧带连结 如舌骨主要靠韧带和软组织与颅底骨相连 颅骨的连结 二 颞下颌关节temporomandibularjoint 是颅骨间唯一的关节 1 组成 下颌骨的下颌头 颞骨的下颌窝和关节结节2 特点 关节囊松弛 囊的外侧有外侧韧带加强 关节面表面覆盖的是纤维软骨 关节腔内有纤维软骨构成的关节盘 将关节腔分为上 下两部 关节囊的前份较薄弱 关节易向前脱位 3 运动形式 属于联动运动 两侧必须同时运动 下颌骨可做上提和下降 前进和后退和侧方运动 请回答下列问题 问题 1 颅骨有多少块 2 脑颅骨包括哪些骨 有什么作用 3 面颅骨包括哪些骨 有什么作用 4 你能摸到你的枕外隆突 乳突 颧弓吗 5 你能摸到你的下颌关节吗 此关节可作什么运动 图脑颅骨回 额骨鼻 泪 颧骨颅的前面观眶骨性鼻腔 图脑颅骨回 额骨鼻 泪 颧骨颅的前面观眶骨性鼻腔 图脑颅骨顶骨颅侧面观 图脑颅骨顶骨颅侧面观 图颅底外面观 图颅底外面观 图颅底内面观颅前窝颅中窝颅后窝 图蝶骨颅底内面观颅前窝颅中窝颅后窝 图蝶骨筛骨梨骨 图筛骨 图额骨 图额骨 图额骨 图额骨 图枕骨 图 图筛骨筛窦 图筛骨 图颞骨 图颞骨 图颞骨 图蝶骨 图蝶骨 图蝶骨 图上颌骨上颌窦 图腭骨 图舌骨 图下颌骨 图颅的前面观眶 图梨骨 图下鼻甲颅的前面观骨性鼻腔 图颅的前面观骨性鼻腔鼻旁窦 图颞下颌关节 图颞下颌关节 图颅的韧带 。