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1、危险作业日常安全检查表-起重吊装记 录 号：工程项目（单位） 使用编号：检查部位结果表示合 格 无此项不合格检查项目序号检 查 内 容检查结果起重机1起重机有超高和力矩限制器2吊钩有保险装置3起重机械经过有关部门检验合格，取得有关证明文件4安全防护装置、监测指示仪表、自动报警装置是否完好钢丝绳与地锚3起重钢丝绳磨损、断丝未超标4滑轮符合规定5地锚埋设符合设计要求吊点6索具使用合理、有足够的绳径倍数司机、指挥7司机持证上岗8司机所持证件应与机型相符9指挥人员持证上岗10高处作业有信号传递地耐力11地面铺垫措施达到要求起重作业12结构吊装采取防坠落措施13不超载作业14每次作业前有试吊检验警戒15
2、起重吊装作业有警戒标志16设专人警戒备注检查人： 负责人： 年 月 日危险作业日常安全检查表-气焊作业记 录 号：工程项目（单位） 使用编号：检查部位结果表示合 格 无此项不合格检查项目序号检 查 内 容检查结果人员管理1气焊作业人员持证上岗，能够掌握安全操作规程 氧气瓶2禁止让有油、脂的棉纱、手套或工具等同氧气瓶、瓶阀、减压器等接触3氧气瓶不应停放在人行道上或不安全地方4禁止用手托瓶帽移动氧气瓶气体减压阀5减压器在气瓶上应安装牢固。采用螺扣连接时，应拧足5道螺纹以上；采用专用夹具夹紧时，装卡平整牢靠6禁止用棉、麻绳或一般橡胶等作为减压器的密封垫圈7使用两种不同气体进行焊接时，减压器的出口端应
3、各自装有单项阀，防止相互倒灌8不准在高压气瓶的减压器上挂放任何物件焊炬与割炬9设在切割机上的电气开关应与切割机头的割炬气阀门安全隔离10大功率焊、割炬，应采用安全点火器，禁止用普通火柴点火胶管11氧气、乙炔气胶管与回火防止器、汇流排等导管连接时，管径必须相互吻合，并用管卡严密固定12禁止使用被回火烧损过的胶管13溶解乙炔气瓶用的减压器必须保证减压器位于瓶体最高部位乙炔气瓶14乙炔气瓶的搬运、装卸、使用时都应竖立放稳，严禁卧放使用15禁止在乙炔瓶上放置物件、工具或杂物乙炔回火防止器16根据乙炔发生器及现场操作条件，选用符合安全要求的乙炔回火防止器气割设备及操作17容器、气瓶、管道、仪表、阀门等连
4、接部位应采用涂抹肥皂水方法检漏，严禁使用明火检漏18溶解乙炔瓶等气瓶应避免阳光暴晒和热源直接辐射19禁止使用电磁吸盘、钢丝绳、链条等吊运各类焊割用气瓶20工作完毕、工作间隙、工作地点转移之前都应关闭瓶阀21禁止使用气瓶做登高支架或支撑重物的衬垫22氧气瓶与乙炔瓶的距离应大于5m，两瓶与明火或热源的距离应大于10m23按规定穿戴个人防护用品，加强焊割保护，严防火、爆、毒、烫备注检查人： 负责人： 年 月 日专项安全检查表-现场布置 记录编号：工程项目 （单位） 所有编号：检查部位结果表示合 格 无此项不合格检查项目序号检 查 内 容检查结果基本要求1施工生产区域实行封闭管理2主要进出口处设有明显
5、的施工警示标志和安全文明生产规定、禁令标示标牌3总体布置应满足防洪、防火等安全要求及环保要求4施工实施的布置符合防汛、防火、防砸、防风、防雷及职业卫生要求 5交通频繁的施工道路、交叉路口应按规定设置警示标志或信号指示灯 6施工现场的井、洞、坑、沟、口等危险处应设置明显的警示标志，采取加盖板或设置围栏进行防护 7临水、临空、临边部位设置不低于1.2米的安全防护拦生产、生活、办公区、仓库布置8选址地质稳定，不受洪水、滑坡、泥石流、塌方及危石等威胁9交通道路畅通，避免与施工主干线交叉10车间、职工宿舍、办公室、仓库的间距符合防火安全要求11危险化学品仓库应远离其它区布置其它 12办公生活区噪声应符合
6、有关规定 13生活区大气环境质量不低于GB3095三级标准 14生活区饮用水符合国家饮用水标准 15根据施工人员发布情况修建公共厕所或移动厕所备 注检查人： 负责人： 年 月 日专项安全检查表隧洞施工记 录 号：工程项目（单位） 使用编号：检查部位结果表示合 格 无此项不合格检查项目序号检 查 内 容检查结果 洞口1稳定好洞口边坡和仰坡，做好截排水沟后方可进洞开挖2开挖方法是否符合规范及技术措施，采取湿式钻孔、凿岩3不允许提前将火工材料运至现场，爆破完成后应及时退库4含有毒有害气体隧道必须配备专门检测人员和仪器5不良地质隧洞作好超前地质预报和监控量测支护6做到支护及时跟进，支护至开挖面距离一般
7、不超过4m，不良地质支护应紧跟开挖面，钢支撑基础坚实牢固，禁止悬空或安在虚碴上，锚杆设垫板7采用湿喷工艺，风压在0.2Mpa左右，不良地质隧道配机械喷射手衬砌8配钢模台车，及时施作二次衬砌（含仰拱、边顶拱）9洞内焊接应配灭火器（防止防水板燃烧）作业环境10通风应良好，确保洞内空气质量符合要求11应及时抽排水，防止作业面积水12工作台车周边有安全防护栏杆，台车上不得超载，上下的梯子有扶手13潮湿部位照明采用安全电压，备有应急电源和应急灯其它14洞口设值班岗，做好进洞人员登记，危险处应设置醒目的安全警示标志，经常检查开挖支护面稳定情况，塌方、涌水、涌泥等处治必须制定专项措施，并暂停开挖进尺备注检查
8、人： 负责人： 年 月 日专项安全检查表安全通道记 录 号：工程项目（单位） 使用编号：检查部位结果表示合 格 无此项不合格检查项目序号检 查 内 容检查结果现场检查1施工场内人行通道基础应牢固，走道表面保持平整、整洁、畅通，无障碍堆积物，无积水2施工通道的临空（2m高度以上）、临水边缘应设有高度不低于1m的安全防护栏杆，临空下方有人施工作业或人员通行时，沿栏杆下侧应设有高度不低于0.2m的挡板3施工走道宽度一般不得小于1m4施工栈桥和栈道的搭设应根据施工荷载设计施工5施工走道上方和下方有施工设施或作业人员通行时应设置大于通道宽度的隔离防护棚6出现霜雪冰冻后，施工走道应采取相应防滑措施7钢扶梯
9、梯梁宜采用工字钢或槽钢；踏脚板宜采用不小于20mm钢筋、扁钢与小角钢；扶手宜采用外径不小于30mm的钢管。焊接制作安装应牢固可靠8钢爬梯梯梁宜采用不小于L5050角钢或不小于30mm的钢管；踏棍宜采用不小于20mm圆钢。焊接制作安装应牢固可靠9简易木梯材料应轻便坚固，长度不宜超过3m，底部宽度不宜小于0.5m；梯梁梢径不小于8cm，踏步间距为0.3m为宜备注检查人： 负责人： 年 月 日专业安全检查表-消防安全记 录 号：工程项目（单位） 使用编号：检查部位结果表示合 格 无此项不合格检查项目序号检 查 内 容检查结果消防管理1健全各级消防责任制和管理制度，组建专职或义务消防队2做好日常防火安
10、全巡视检查，及时消除火灾隐患3开展消防宣传教育活动和灭火、应急疏散救护的演练消防场所4配备适应的消防器材和设备，存放在明显易于取用的位置5消防用器材设备，妥善管理，定期检验，及时更换过期器材6宿舍、办公室、现场值班室内严禁存放易燃易爆物品，未经许可，严禁使用电炉和大功率电器设备7使用电热的场所、办公室及住室，电热设施有专人负责管理，班后或无人停留时，必须切断电源8存放、运输、使用严格按照爆炸物品管理制度和安全技术操作规程执行7挥发性的易燃物质，不得装在开口容器及放在普通仓库内8闪点在45以下的桶装、罐装易燃液体不露天存放，存放处有防护栅栏，通风良好9施工区域需要使用明火时，使用区进行防火分隔，
11、清除动火区域内的易燃、可燃物，配置消防器材，并有专人监护10易燃易爆危险品存放使用场所、仓库，有严格的防火措施和相应的消防设施，禁止使用明火和吸烟其他11易燃易爆危险物品的采购、运输、储存、使用、回收、销毁应有相应的防火消防措施和管理制度备注检查人： 负责人： 年 月 专业安全检查表-施工现场用电记 录 号：工程项目（单位） 使用编号：检查部位结果表示合 格 无此项不合格检查项目序号检查内容检查结果人员管理1正确穿戴工作服、绝缘鞋等合格劳动防护用品2非电工不得从事电器作业接地与接零3按规定接地接零4保护零线与工作零线不能混接5工作接地与重复接地符合要求6专用保护零线设置符合要求开关板配电箱7符合三级配电两级保护要求8用具、熔断器应与设备容量相匹配9用电设备设专用开关箱10配电箱内引出下线整齐，有标识11开关无损坏，露天有防雨罩
