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1、 合理用药知识竞赛 质量是基础 安全是底线 比赛流程简介 每组选手的基础分为100分 比赛分必答 抢答 风险问答三关 返回 世界卫生组织对合理使用药物的定义是 A 患者能得到适合于他们的临床需要和个体需要的药品以及正确的用药方法B 药物必须质量可靠 可获得C 药物必须可负担得起D 以上全都是 答案 返回 答案D 合理用药原则为 答案 返回 安全有效经济 处方一般不得超过日用量 急诊处方一般不得超过日用量 答案 返回 73 医师开具处方可使用的药品名有 药品通用名称新活性化合物的专利药品名称C 复方制剂药品名称D 商品名E 卫生部公布的药品习惯名称 答案 返回 答案ABCE 我国抗菌药物不合理使
2、用最常见的情况是 A 有适应症却没有用B 该用高剂量的时候剂量不足C 没有适应症却用了 或使用抗菌药物剂量过大 疗程过长D 选用对病原体不敏感的药物 答案 返回 答案C 手术前预防用药目的是预防 A 切口感染B 手术深部器官或腔隙的感染C 肺部感染D 切口感染和手术深部器官或腔隙感染 答案 返回 答案D 关于药物 半衰期 描述错误的是 A 表明药物从机体消失的时间B 半衰期越长 表明药物从机体消失的时间越长C 可按照药物的 半衰期 设计用药剂量D 缓释剂型 可延长药物半衰期 答案 返回 答案A 药物的体内过程是吸收 和排泄 答案 返回 分布代谢 美国食品药品管理局 FDA 按妊娠期用药危险性将
3、药物分为类 答案 返回 5 国家建立基本药物制度的目的是 A 国家维护人民群众健康B 保障公众基本用药权益C 减轻医药费用负担D 以上均是 答案 返回 答案D 2010年卫生部发布的 中国国家处方集 是中国第一部统一的国家级权威性的处方集 处方集的编写和发布的目标是 A 规范医疗行为B 提高临床药物应用水平C 落实临床路径管理D 以上均是 答案 返回 答案D 高危药品不应包括 A 高浓度电解质制剂B 肌肉松弛剂C 精神药品D 细胞毒化药品 答案 返回 答案C 特殊药品分类不应包括 A 麻醉药品和精神药品B 贵重药品C 医疗用毒性药品D 放射性药品 答案 返回 答案B FDA妊娠期药物危险性分类
4、定义X类药物为对人类致畸 危险性大于受益 属于此类抗微生物药为 A 利巴韦林B 四环素类C 氯霉素D 磺胺药 答案 返回 答案A 类切口手术一般不预防使用抗菌药物 如需使用 术前小时内 或麻醉开始时首次给药 手术时间超过3小时或失血量大于ml 术中可给予第二剂 答案 返回 0 5 21500 类切口手术预防使用抗菌药物 总用药时间一般不超过小时 个别情况可延长至小时 答案 返回 2448 国家基本药物制度 规定基本药物是指适应我国基本医疗卫生需求 剂型 价格 能够保障供应 公众可公平获得的药品 答案 返回 适宜合理 国家基本药物目录 2012年版 以卫生部令93号发布 自2013年5月1日起施
5、行 目录分为化学药品和生物制品 中成药 中药饮片三个部分 共计种 答案 返回 520 与用药目的无关 且对病人不利的作用称为药物 在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用称为药物 答案 返回 不良反应副作用 抗菌药物是指对细菌具有抑制或杀灭作用的药物 主要用于细菌 支原体 衣原体 立克次体 及部分原虫等病原微生物所致的感染性疾病 答案 返回 真菌螺旋体 抢答题每题分值10分 答对加10分 答错扣10分 请选手注意 在主持人读完题 说 开始 后才能抢答 提前抢答无效 第一题 抗菌药物专项整治要求 住院患者抗菌药物使用率不超过 门诊患者抗菌药物处方比例过 I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过
6、60 20 30 第二题 判断 含可待因的止咳药一般不推荐用于儿童 禁用于1岁以下的婴儿和急性腹泻的幼儿 12岁以下儿童不宜使用 正确 第三题 卫生部于2007年发布的 麻醉药品临床应用指导原则 规定麻醉药品是指连续使用后容易产生身体 能成瘾癖的药品 有很强的作用的药品 依赖性镇痛 第四题 WHO三阶梯镇痛第一阶梯针对轻度疼痛患者 首选类药物 代表药物为 非甾体类抗炎药阿司匹林 第五题 GPM GoodPainManagement 即的疼痛处理是目前倡导的镇痛治疗新观念 世界卫生组织 WHO 提出癌性疼痛应遵循镇痛原则 规范三阶梯 第六题 判断 哮喘是哌替啶的使用禁忌症 错误支气管哮喘禁忌心源
7、性哮喘是适应症 第七题 镇静催眠药按化学结构分为三类 分别是类 类和其它类 苯二氮巴比妥 第八题 我院2014年 医疗质量安全月活动 主题是 合理用药规范诊疗提高质量保障安全 第九题 糖皮质激素在临床广泛使用 药理剂量主要有 和等作用 抗炎免疫抑制抗毒抗休克 第十题 患者长期中或大剂量使用糖皮质激素中 减量过快或突然停用 危重者甚至可发生 需及时抢救 肾上腺皮质危象 十一题 贝特类与他汀类调脂药合用时可能引起肌溶 肌球蛋白尿而致急性肾功能衰竭 以吉非贝齐的发生机会较多 故在合用时须加强血液中酶的监测 肌酸磷酸激酶 十二题 使用洋地黄类药物绝对禁忌证包括 A 病态窦房结综合征B 二度及以上房室传
8、导阻滞未安装起搏器C 急性冠状动脉综合征D 阵发性室性心动过速E 主动脉瘤 AB 十三题 疼痛药物治疗首选途径为给药 包括舌下 口服 给药方式 无创直肠皮贴 十四题 不属于 类抗心律失常的药物的是 A 普萘洛尔B 阿替洛尔C 美托洛尔D 索他洛尔E 比索洛尔 D 类抗心律失常药物 十五题 抗菌药物治疗性应用基本原则包括 A 诊断为细菌性感染者 方有指征应用抗菌药物 B 尽早查明感染病原 根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物 C 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药 D 抗菌药物治疗方案应综合患者病情 病原菌种类及抗菌药物特点制订 E 病毒感染也可以使用抗菌药物 ABCD 十
9、六题 判断 处方患者年龄栏应当填写实足年龄 新生儿 婴幼儿应填写日 月龄 必要时要注明体重 正确 十七题 WHO三阶梯镇痛第二阶梯针对中度疼痛患者 选择类药物 代表药物为 弱阿片可待因 十八题 WHO三阶梯镇痛第三阶梯针对重度疼痛患者 选择类药物 代表药物为 同时合用非甾体类抗炎药 强阿片吗啡 十九题 耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌 MRSA 的治疗应选用 A 青霉素B 头孢拉啶C 头孢哌酮D 万古霉素 D 二十题 华法林为维生素K的拮抗剂 通过抑制维生素K环氧化物还原酶和维生素K还原酶而影响凝血因子的合成 使用时需监测 使其保持在 国际标准化比值 INR 2 0 3 0 二一题 低分子肝素使用时
10、不需监测ACT或APTT 但应监测 当其低于原值的 应停药 血小板计数3050 二二题 襻利尿剂具有 应当避免与氨基甙类抗生素及第二 三代头孢菌素等合用 耳毒性 二三题 医师应当根据医疗 预防 保健需要 按照诊疗规范 药品说明书中药品的 用法 用量 禁忌 不良反应和注意事项等开具处方 适应证药理作用 二四题 判断 有磺胺类药物过敏者不可使用氢氯噻嗪 正确噻嗪类利尿剂 如氢氯噻嗪和吲达帕胺 绝对禁忌证 对噻嗪类利尿剂过敏或有磺胺类药物过敏史 二五题 属糖皮质激素使用适应症的有 A Addison病B Graves眼病C 哮喘D 特发性肺纤维化 IPF E 淋巴瘤F 腱鞘炎 ABCDEF 二六题
11、对睡眠不深 多梦 易醒者 宜选用 药物改善睡眠 A 长效巴比妥类苯巴比妥B 短效巴比妥类司可巴比妥C 中效巴比妥类异戊巴比妥D 中效巴比妥类戊巴比妥 A 二七题 判断 地芬诺酯又名苯乙哌啶 止泻宁 为哌替啶的衍生物 用于各种原因引起的急 慢性腹泻及慢性肠炎等 错误用于各种原因引起的急 慢性功能性腹泻 二八题 麻醉药品的 五专 管理是指 专人负责专柜加锁专用处方专用帐册专册登记 二九题 抗菌药物预防使用对下列哪种情况可能有效 A 用于预防任何细菌感染B 长期用药预防C 晚期肿瘤患者D 风湿热复发 D 三十题 属于FDA妊娠期分类B类 孕妇可使用的抗菌药有 A 环丙沙星B 庆大霉素C 青霉素D 四
12、环素 C 三一题 应用头孢哌酮时应给患者补充 A VitAB VitB1C VitCD VitK1 D 三二题 肾功能减退时 必须调整给药剂量的药物为 A 糖肽类B 克林霉素C 利福平D 大环内酯类 A 三三题 阿奇霉素每次滴注时间不得少于60分钟 滴注液浓度不得高于多少 A 2mg mlB 3mg mlC 4mg mlD 5mg ml A 三四题 左氧氟沙星注射液 0 5g 100ml供静脉滴注时 滴注时间至少多少分钟 A 30分钟B 40分钟C 60分钟D 90分钟 C 三五题 氟喹诺酮类药物经验性治疗用于 感染 其他情况参照药敏或耐药监测结果 A 肠道感染B 社区获得性呼吸道感染C 社区
13、获得性泌尿系统感染D 难辨梭状芽孢杆菌感染 ABC 三六题 联合用药指征为 A 未明病原菌的感染B 单药不能控制的混合感染C 延缓耐药性产生D 扩大抗菌谱E 减少毒副反应 ABCDE 三七题 处方集 作为的专业指导性文件 可规范具有处方 专业人员的行为 对已明确诊断的疾病的用药方案既可遵照执行 又可作为合理用药的理论依据 进行处方分析和用药评价 避免滥用 过度应用和不合理应用 节约有限的医药资源 合理用药开具调配执行 三八题 药理学是研究药物与机体相互作用的学科 研究两个方面的内容 药物效应学 药效学 和药物代谢动力 运动 学 药动学 三九题 属于时间依赖性的抗菌药物有 A 内酰胺类B 大环脂
14、类C 四环素类D 喹诺酮类E 万古霉素F 克林霉素 ABCEF 四十题 浓度依赖性抗菌药物最佳杀菌效果是在MIC倍水平 10 20 四一题 甘露醇具有 A 治疗脑水肿B 降低颅内压C 清除在缺血性损伤中的自由基D 降低血粘度E 改善脑部血液循环 ABCDE 四二题 男性 50岁 因支气管哮喘急性发作入院 入院后予氨茶碱治疗 以下哪项氨茶碱血药浓度最佳 A 1 4mg LB 5 10mg LC 5 15mg LD 20 25mg LE 25mg L C有效血药浓度8 20mg L 四三题 男性 41岁 反复发作性气喘10年 目前吸入沙丁胺醇气雾剂 口服缓释茶碱和吸入二丙酸倍氯米松 最近出现手抖
15、最可能原因是 A 患甲亢B 口服缓释茶碱C 哮喘加重D 吸入二丙酸倍氯米松E 吸入沙丁胺醇气雾剂 E 四四题 ORS 液是口服补液盐的简称 适用于腹泻所致的轻 中度脱水及电解质紊乱 请问其组成是什么 氯化钠氯化钾枸橼酸钠葡萄糖 四五题 患者 男 65岁 因纳差 恶心1周就诊 既往有冠心病病史5年 初步诊断 慢性胃炎 冠心病 心功能 级 给予地高辛 甲氧氯普胺口服 以下分析正确的是 A 地高辛的吸收部位在小肠上端 甲氧氯普胺能加快肠蠕动导致地高辛吸收减少B 地高辛的吸收部位在小肠上端 甲氧氯普胺能减慢肠蠕动导致地高辛吸收增多C 使用强心苷时 不宜同用甲氧氯普胺 可用多潘立酮代替D 使用强心苷时
16、不宜同用甲氧氯普胺 可用三九胃泰代替 AD 四六题 初诊 原发性高血压 支气管哮喘 请问以下哪些药物适合该患者降血压 A 阿替洛尔B 美托洛尔C 硝苯地平D 普萘洛尔 ABC 四七题 金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳选用 A 阿莫西林B 红霉素C 头孢曲松D 林可霉素E 万古霉素 D 四八题 患者 男 53岁 因头晕2周就诊 血压 180 110mmHg 初步诊断 原发性高血压 可同时联合使用卡托普利的药物有 A 心痛定B 螺内酯C 氨苯喋啶D 氨氯地平 AD 四九题 判断 氨基糖甙类与喹诺酮类药物的药效与副作用PK PD特征完全相同 错误氨基糖甙类药效为浓度依赖 副作用为时间依赖喹诺酮类药效与副作用均为浓度依赖型 五十题 老年患者 尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时 应按轻度肾功能减退情况减量给药 可用正常的 A 1 2B 1 3C 1 3 1 2D 2 3 1 2 D 返回 风险题 返回 解释 MIC及其表示意义 答案 返回 第一题 MIC最小抑制浓度 表示抗生素的抗菌活性 指可以抑制菌生长的最低的抗菌的浓度 MIC越低说明该药物对相应的病原菌的作用越强 患儿 男性 9天 因新
