2017年西医综合大纲解析-基础科目

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1、2017年考研西医综合基础科目 大纲解析 北京大学医学部 杨鸣 大纲科目 2016大纲要求2017大纲要求 考试形式和试 卷结构 三 试卷内容结构基础医学约 50 其中生理学约20 生物 化学约15 病理学约15 临床医学约50 其中内科学 约30 外科学约20 四 试 卷题型结构A型题 第1 90小 题 每小题1 5分 共135分 第91 120小题 每小题2分 共60分B型题 第121 150 小题 每小题1 5分 共45分 X型题 第151 180小题 每 小题2分 共60分 三 试卷内容结构生理学约 14 生物化学约12 病理学 约12 内科学 含诊断学 约33 外科学 含骨科学 约2

2、3 临床医学人文精 神约6 四 试卷题型结构 A型题 第1 40小题 每小题 1 5分 共60分 第41 115 题 每小题2分 共150分B 型题 第116 135题 每小题 1 5分 共30分X型题 第136 165题 每小题2分 共60 分 生理学 一 绪论 1 体液 细胞内 液和细胞外液 机体的内环境和 稳态 2 生理功能的神 经调节 体液调 节和自身调节 3 体内的反馈控 制系统 1 体液及其组成 体液的分隔和 相互沟通 机体 的内环境和稳 态 2 机体生理功能 的调节 神经调 节 体液调节和 自身调节 内 容同16年第2条 3 体内的控制系 统 负反馈 正 反馈和前馈 二 细 胞的

3、 基本 功能 1 细细胞的跨膜物质转质转 运 单纯扩单纯扩 散 经载经载 体和经经通道易化扩扩散 原 发发性和继发继发 性主动转动转 运 出胞和入 胞 2 细细胞的跨膜信号转导转导 由G蛋白耦 联联受体 离子通道受体和酶耦联联受 体介导导的信号转导转导 3 神经经和骨骼肌细细胞的静息电电位和 动动作电电位及其简简要的产产生机制 4 刺激和阈阈刺激 可兴奋细兴奋细 胞 或组组 织织 组织组织 的兴奋兴奋 兴奋兴奋 性及兴奋兴奋 后 兴奋兴奋 性的变变化 电紧张电电紧张电 位和局部 电电位 5 动动作电电位 或兴奋兴奋 的引起和它 在同一细细胞上的传导传导 6 神经经 骨骼肌接头处头处 的兴奋传兴

4、奋传 递递 7 横纹纹肌的收缩缩机制 兴奋兴奋 收缩缩偶 联联和影响收缩缩效能的因素 1 跨细细胞膜的物质转质转 运 单纯扩单纯扩 散 易化扩扩散 主动转动转 运和膜泡运 输输 2 细细胞的信号转导转导 离子通道型受 体 G蛋白耦联联受体 酶联联型受体 和核受体介导导的信号转导转导 3 细细胞的电电活动动 静息电电位 动动作 电电位 兴奋兴奋 性及其变变化 局部电电 位 4 肌细细胞的收缩缩 骨骼肌神经经 肌接 头处头处 的兴奋传递兴奋传递 横纹纹肌兴奋兴奋 收 缩缩偶联联及其收缩缩机制 影响横纹纹肌 收缩缩效能的因素 三 血 液 1 血液的组组成 血量 和理化特性 2 血细细胞 红细红细 胞

5、 白细细胞和血小板 的 数量 生理特性和功 能 3 红细红细 胞的生成与破 坏 4 生理性止血 血液 凝固与体内抗凝系 统统 纤维纤维 蛋白的溶 解 5 ABO和Rh血型系统统 及其临临床意义义 输输血 原则则 1 血液的组组成和理化特 性 2 各类类血细细胞的数量 生理特性和功能 红细红细 胞的生成与破坏 3 生理性止血 基本过过 程 血液凝固和抗凝 纤维纤维 蛋白溶解 4 红细红细 胞血型 ABO和 Rh血型 血量和输输血原 则则 四 血液 循环 1 心肌细细胞 主要是心室肌和窦窦房结细结细 胞 的跨膜电电位及其简简要的形成机制 2 心肌的电电生理特性 兴奋兴奋 性 自律性 传传 导导性和

6、收缩缩性 3 心脏脏的泵泵血功能 心动动周期 心脏泵脏泵 血的 过过程和机制 心音 心脏泵脏泵 血功能的评评定 影响心输输出量的因素 4 动动脉血压压的正常值值 动动脉血压压的形成和影 响因素 5 静脉血压压 中心静脉压压及影响静脉回流的因 素 6 微循环环 组织组织 液和淋巴液的生成与回流 7 心交感神经经 心迷走神经经和交感缩缩血管神 经经及其功能 8 颈动颈动 脉窦窦和主动动脉弓压压力感受性反射 心 肺感受器反射和化学感受性反射 9 肾肾素 血管紧张紧张 素系统统 肾肾上腺素和去甲肾肾 上腺素 血管升压压素 血管内皮生成的血管活 性物质质 10 局部血流调节调节 自身调节调节 11 动动

7、脉血压压的短期调节调节 和长长期调节调节 12 冠脉循环环和脑脑循环环的特点和调节调节 1 心脏脏的泵泵血功能 心动动周期 心脏脏 泵泵血的过过程和机制 心音 心输输出量 和心脏脏做功 心泵泵功能储备储备 影响心 输输出量的因素 心功能的评评价 2 各类类心肌细细胞的跨膜电电位及其形成 机制 3 心肌的生理特性 兴奋兴奋 性 自律 性 传导传导 性和收缩缩性 4 动动脉血压压 形成 测测量 正常值值和 影响因素 5 静脉血压压 中心静脉压压 静脉回心 血量及其影响因素 6 微循环环 组组成 血流通路 血流阻 力和血流量的调节调节 7 组织组织 液 生成和回流及其影响因 素 8 心血管活动动的调

8、节调节 神经调经调 节节 体液调节调节 自身调节调节 和血压压的长长 期调节调节 9 冠状动动脉循环环的特点和调节调节 五 呼吸 1 肺通气的动动力和阻力 胸膜腔内压压 肺表面活性 物质质 2 肺容积积和肺容量 肺通 气量和肺泡通气量 3 肺换换气的基本原理 过过 程和影响因素 气体扩扩散 速率 通气 血流比值值及 其意义义 4 氧和二氧化碳在血液中 存在的形式和运输输 氧解 离曲线线及其影响因素 5 外周和中枢化学感受 器 二氧化碳 H 和低 氧对对呼吸的调节调节 肺牵牵 张张反射 1 肺通气原理 动动力和阻力 肺内压压和胸膜腔内压压 肺表面 活性物质质 2 肺通气功能的评评价 肺容积积 和

9、肺容量 肺通气量和肺泡通 气量 3 肺换换气的基本原理 过过程和 影响因素 4 O2和CO2在血液中的运输输 存在和运输输形式 氧解离曲线线 及其影响因素 5 化学感受性呼吸反射对对呼吸 运动动的调节调节 六 消化和 吸收 1 消化道平滑肌的一般生理特性 和电电生理特性 消化道的神经经支 配和胃肠肠激素 2 唾液的成分 作用和分泌调调 节节 蠕动动和食管下括约约肌的概 念 3 胃液的性质质 成分和作用 胃 液分泌的调节调节 胃的容受性舒张张 和蠕动动 胃的排空及其调节调节 4 胰液和胆汁的成分 作用及其 分泌和排出的调节调节 小肠肠的分节节 运动动 5 大肠肠液的分泌和大肠肠内细细菌的 活动动

10、 排便反射 6 主要物质质 糖类类 蛋白质质 脂 类类 水 无机盐盐和维维生素 在小 肠肠内的吸收部位及机制 1 消化道平滑肌的一般生理特性 和电电生理特性 消化道的神经经支 配和胃肠肠激素 2 唾液的成分 作用和分泌调节调节 蠕动动和食管下括约约肌的概念 3 胃液的性质质 成分 作用及其 分泌调节调节 胃和十二指肠肠黏膜的 保护护机制 胃运动动和胃排空及其 调节调节 4 胰液和胆汁的性质质 成分 作 用及其分泌调节调节 小肠肠运动动及其 调节调节 5 大肠肠液的分泌和大肠肠内细细菌的 作用 排便反射 6 小肠肠内的物质质吸收及其机制 七 能量代 谢谢和体温 1 食物的能量转转 化 食物的热热

11、 价 氧热热价和呼 吸商 能量代谢谢 的测测定原理和临临 床的简简化测测定 法 影响能量代 谢谢的因素 基础础 代谢谢和基础础代谢谢 率及其意义义 2 体温及其正常 变动变动 机体的产产 热热和散热热 体温 调节调节 1 能量代谢谢 机体 能量的来源和利 用 能量平衡 能量代谢谢的测测定 影响能量代谢谢 的因素 基础础代 谢谢及其测测定 2 体温及其调节调节 体温及其正常 变动变动 机体的产产 热热和散热热 体温 调节调节 八 尿的生 成和排 出 1 肾肾的功能解剖特点 肾肾血流量及其 调节调节 2 肾肾小球的滤过滤过 功能及其影响因素 3 各段肾肾小管和集合管对对Na CL 水 HCO3 葡

12、萄糖和氨基酸的重吸收 以及对对H NH3 NH4 K 的分泌 肾肾糖阈阈的概念和意义义 4 尿液的浓缩浓缩 与稀释释机制 5 渗透性利尿和球 管平衡 肾肾交感神 经经 血管升压压素 肾肾素 血管紧张紧张 素 醛醛固酮酮系统统和心房钠钠尿肽对肽对 尿生成的 调节调节 6 肾肾清除率的概念及其测测定的意义义 7 排尿反射 1 肾肾的功能解剖特点 肾肾血流量特点及其 调节调节 2 肾肾小球的滤过滤过 功能 及其影响因素 3 肾肾小管和集合管的 物质转质转 运功能及其影 响因素 4 尿液的浓缩浓缩 和稀释释 及其影响因素 5 尿生成的调节调节 神经经 调节调节 和体液调节调节 尿 生成调节调节 的生理

13、意 义义 6 肾肾清除率的概念及 其意义义 7 排尿反射 十 神 经经系 统统 1 神经经元的一般结结构和功能 神经经 纤维传导兴奋纤维传导兴奋 的特征 神经纤维经纤维 的 轴浆轴浆 运输输 神经经的营营养性作用 2 神经经胶质细质细 胞的特征和功能 3 经经典突触传递传递 的过过程和影响因素 兴奋兴奋 性和抑制性突触后电电位 突 触后神经经元动动作电电位的产产生 4 非定向突触传递传递 或非突触性化 学传递传递 和电电突触传递传递 5 神经递质经递质 的鉴鉴定 神经调质经调质 的概 念和调调制作用 递质递质 共存及其意 义义 受体的概念 分类类和调节调节 突 触前受体 周围围神经经系统统中的

14、乙酰酰 胆碱 去甲肾肾上腺素及其相应应的受 体 1 神经经元的一般结结构和功能 神经纤维经纤维 及其功能 神经经 的营营养性作用 2 神经经胶质细质细 胞的特征及其 功能 3 突触传递传递 化学性突触传传 递递的过过程及影响因素 兴奋兴奋 性和抑制性突触后电电位 动动 作电电位在突触后神经经元的产产 生 4 神经递质经递质 和受体 递质递质 和 调质调质 和概念 递质递质 共存现现 象 受体的概念 亚亚型和调调 节节 乙酰酰胆碱及其受体 去 甲肾肾上腺素及其受体 十 神 经经系 统统 1 感受器的定义义和分类类 感受器和 传传入通路的一般生理特征 2 眼的视觉视觉 功能 眼内光的折射与 简简化

15、眼 眼的调节调节 视视网膜的两种 感光换换能系统统及其依据 视视紫红质红质 的光化学反应应及视视杆细细胞的感光换换 能作用 视锥细视锥细 胞和色觉觉的关系 视视力 或视视敏度 暗适应应和视视 野 3 耳的听觉觉功能 人耳的听阈阈和听 域 外耳和中耳的传传音作用 声波 传传入内耳的途径 耳蜗蜗的感音换换能 作用 人耳对对声音频频率的分析 4 前庭器官的适宜刺激和平衡感觉觉 功能 前庭反应应 6 感受器的 般生理特征 感 觉觉通路中的信息编码编码 和处处理 8 视觉视觉 眼的折光系统统及其调调 节节 眼的折光异常 房水和眼 内压压 眼的感光换换能功能 色 觉觉及其产产生机制 视视敏度 暗 适应应

16、明适应应 视视野 视觉视觉 融 合现现象和双眼视觉视觉 9 听觉觉 人耳的听阈阈和听域 外耳和中耳的功能 声波传传入 内耳的途径 耳蜗蜗的感音换换能 作用 人耳对对声音频频率的分 析 10 平衡觉觉 前庭器官的适宜刺 激和平衡觉觉功能 前庭反位 十 神经经 系统统 6 反射的分类类和中枢控制 中枢神经经元的联联系方式 中枢兴奋传兴奋传 播的特征 中枢抑制和中枢易化 7 神经经系统统的感觉觉分析功能 感觉觉的特异和非特异投 射系统统及其在感觉觉形成中的作用 大脑脑皮质质的感觉觉 躯体感觉觉和特殊感觉觉 代表区 体表痛 内脏脏痛和牵牵 涉痛 8 神经经系统对统对 姿势势和躯体运动动的调节调节 运动传动传 出通 路的最后公路和运动单动单 位 牵张牵张 反射 腱反射和肌紧紧 张张 及其机制 各级级中枢对对肌紧张紧张 的调节调节 随意运动动 的产产生和协调协调 大脑脑皮质质运动动区 运动传动传 出通路及 其损伤损伤 后的表现现 基底神经节经节 和小脑脑的运动调节动调节 功 能 9 自主神经经系统统的功能和功能特征 脊髓 低位脑脑干 和下丘脑对脑对 内脏脏活动动的调节调节 10 本能行为为和情绪绪