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1、临床执业医师第三次全国水平测试卷及答案第四单元一、A1型题1.以便秘为主要临床表现的疾病是A.肠套叠B.幽门痉挛C.十二指肠溃疡D.先天性肥厚型幽门狭窄E.先天性巨结肠2.2个月以上小儿首次接种卡介苗下列哪项最重要A.皮内注射B.接种前应做结核菌素试验C.接种剂量应减半D.接种剂量避免感染E.接种浓度应减低3.我国规定需要在小儿第8个月时完成的计划免疫是A.乙肝疫苗B.麻疹疫苗C.百日咳疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.流脑疫苗4.有关先天性甲状腺功能减低症的说法中，错误的是A.甲状腺不发育、发育不全或异位，是造成先天性甲低最主要的原因B.甲状腺激素合成障碍是导致先天性甲低的第二位常见原因C.患儿常为
2、早产D.较大患儿常呈呆笨面容E.皮肤粗糙5.缺铁性贫血骨髓象描述不正确的是A.增生明显活跃B.红细胞系增生为主C.粒系、红系均出现巨幼变D.红细胞胞浆成熟度落后于胞核E.巨核细胞正常，血小板无异常6.法洛四联症的小儿，出现明显青紫时提示A.肺动脉狭窄的程度加重B.室间隔缺损的大小增大C.室间隔缺损的部位扩大D.主动脉骑跨的程度加大E.右心室肥厚的程度加重7.动脉导管未闭时不会出现的改变是A.左室增大B.右房增大C.右室增大D.肺动脉凸出E.左心房增大8.室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是A.第4肋间级柔和的收缩期杂音B.第4肋间级柔和的舒张期杂音C.第3肋间级柔和的舒张期杂音D.第4肋间级粗
3、糙的收缩期杂音E.第4肋间级粗糙的舒张期杂音9.苯丙酮尿症可有下列临床特点，但应除外A.生后1岁左右，智力低下B.可有抽搐发作或脑性瘫痪C.头发黄褐色，尿呈“霉臭”气味D.皮肤白皙，易出现湿疹样皮疹E.特殊面容，四肢粗短10.右卵巢动脉是从哪条动脉分支来的A.髂内动脉B.髂外动脉C.肾动脉D.腹主动脉E.髂总动脉11.人工流产的并发症不包括A.急性盆腔炎B.子宫穿孔C.吸宫不全D.Asherman综合征E.Sheehan综合征12.口服避孕药副反应不包括A.类早孕反应B.色素沉着C.卵巢肿瘤D.体重增加E.阴道不规则流血13.子宫内膜异位症临床分期的依据是A.B超检查B.血清CA125水平C.
4、宫腔镜检查D.腹腔镜检查E.典型病史及妇科检查14.下列有关子宫内膜异位症的说法中，错误的是A.疼痛是主要症状之一B.典型表现为继发性痛经，呈进行性加重C.月经失调D.疼痛的程度与病灶大小呈正比E.性交痛15.下列疾病，无痛经的是A.无排卵性功血B.子宫腺肌病C.子宫黏膜下肌瘤D.子宫内膜异位症E.慢性盆腔炎16.常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是A.玻璃样变B.囊性变C.红色变D.肉瘤变E.钙化17.产褥病率主要原因是A.产褥感染B.手术切口感染C.泌尿系感染D.上呼吸道感染E.血栓静脉炎18.选用外转胎位术，纠正臀先露的最佳时期是A.妊娠2024周B.妊娠2228周C.妊娠3234周D.妊娠
5、3436周E.妊娠3840周19.胎头于临产后迟迟不入盆，最有价值的骨盆测量径线是A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.出口后矢状径E.坐骨棘间径20.双胎妊娠的胎位，最常见的是A.双臀先露B.双头先露C.一头先露一肩先露D.一臀先露一足先露E.一肩先露一臀先露21.输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的A.伞部B.壶腹部与峡部连接处C.峡部D.壶腹部E.间质部22.分娩时最主要的产力是A.子宫收缩力B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.腹压力23.关于临产后的宫颈变化的叙述，正确的是A.宫颈管消失过程为先形成漏斗状，逐渐短缩直至消失B.前羊水囊形成使宫口不易扩张C.初产妇宫颈管消
6、失与宫口扩张同步进行居多D.破膜后胎先露部直接压迫宫颈，影响宫口扩张E.经产妇宫颈管先消失，宫口后扩张居多24.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是A.脐带杂音B.腹主动脉音C.胎心音D.胎动音E.肠蠕动音25.卵子从卵巢排出后，正常受精部位在A.输卵管峡部B.输卵管峡部与壶腹部连接处C.输卵管伞部D.输卵管间质部E.子宫腔26.卵巢排出卵子后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的A.56天B.910天C.1112天D.1314天E.1519天27.诊断冠心病的“金标准”是A.心电图B.放射性核素C.超声心动图D.冠状动脉造影E.X线检查28.单纯二尖瓣狭窄患者可有A.左房扩大，右房缩小B.右
7、房扩大，左房缩小C.右室缩小，左房扩大D.左室缩小或正常，左房扩大E.左房扩大，左室扩大29.深静脉血栓形成最常见于A.上肢深静脉B.上腔静脉C.下腔静脉D.门静脉E.下肢深静脉30.感染性休克的常见病原体为A.革兰阴性菌B.革兰阳性菌C.病毒D.支原体E.钩端螺旋体31.心包填塞时不出现A.心音低钝B.声音嘶哑C.奇脉D.肝颈静脉反流征阳性E.双肺满布干湿性啰音32.下列哪项不是风湿性心包炎的表现A.心前区疼痛B.呼吸困难C.有心包摩擦音D.心音增强E.颈静脉怒张33.热射病的体温一般大于A.38B.39C.41D.40E.4234.下列物品中毒抢救时，禁忌洗胃的是A.有机磷农药B.浓硫酸C
8、.杀鼠剂D.安眠药E.阿托品35.低钾导致的碱中毒常出现在A.尿毒症B.术后少尿C.输血过量D.挤压创伤E.胃肠减压36.关于乳腺囊性增生病，下述哪项是错误的A.雌孕激素比例失调B.乳腺实质的良性增生C.该病一般不需要治疗D.可与乳腺癌同时存在E.常伴有腋窝淋巴结肿大37.烧伤早期的休克多为A.感染性休克B.血管源性休克C.神经源性休克D.低血容量休克E.过敏性休克38.关于术前胃肠道准备下述错误的是A.术前24小时开始禁食B.术前4小时开始禁水C.必要时可以胃肠减压D.术前一天肥皂水灌肠E.直肠术前2天口服抗生素39.脑挫裂伤的治疗下列说法正确的是A.轻型损伤需住院治疗，包括卧床、伤后24小
9、时内严密观察生命体征变化B.中型损伤需住院治疗，包括卧床、伤后24小时内严密观察生命体征变化C.重型损伤需住院治疗，包括卧床、伤后12小时内严密观察生命体征变化D.中型损伤需住院治疗，包括卧床、伤后12小时内严密观察生命体征变化E.中型损伤需住院治疗，包括卧床、伤后36小时内严密观察生命体征变化40.症状性癫痫的定义是指A.脑部有病损或代谢异常的癫痫B.临床上不能分类的癫痫C.从婴儿起始的癫痫D.抗癫痫药物无法控制的癫痫E.脑部无病损或代谢异常的癫痫41.黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是A.胆碱酯酶B.儿茶酚胺邻甲基转移酶C.单胺氧化酶D.多巴脱羧酶E.酪氨酸羟化酶42.导致动脉炎
10、症性脑血栓的常见病原体是A.隐球菌B.梅毒螺旋体C.回归热螺旋体D.曲霉菌E.伯氏螺旋体43.遗忘综合征的三大特点是A.记忆障碍、幻觉、定向障碍B.谵妄、虚构、定向障碍C.幻觉、虚构、定向障碍D.记忆障碍、虚构、定向障碍E.谵妄、幻觉、记忆障碍44.关于神经症，错误的叙述是A.病前常有一定人格基础B.症状无相应的器质性病变为基础C.社会现实检验能力未受损害D.自知力不完整，无求治要求E.没有明显或持续的精神病症状45.精神障碍伴发心血管疾病时的主要表现为A.幻觉B.妄想C.抑郁D.焦虑、紧张E.思维迟钝46.在躯体疾病所致的精神障碍患者中，下述哪项不是该类患者所共有的临床特点A.精神症状多有“
11、昼轻夜重”的波动性B.可表现出急性或慢性脑病综合征C.精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期D.病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当E.具有躯体疾病的临床表现和实验室检查阳性47.肱骨干中下1/3段后外侧有A.尺神经B.桡神经C.臂丛神经D.肌皮神经E.腋神经48.确定恶性骨肿瘤的唯一可靠检查是A.X线B.CTC.ECTD.MRIE.病理组织学检查49.急性骨髓炎的自然病程可以维持A.12周B.23周C.34周D.45周E.57周50.股骨头坏死早期诊断A.X线B.CTC.MRID.B超E.动脉造影51.下列哪项颈椎病类型不适于牵引治疗A.神经根型B.椎动脉型C.脊髓型D.交感神经型E
12、.混合型52.髋关节脱位的复位黄金时期A.1224小时B.2436小时C.3648小时D.2448小时E.4872小时53.颈干角平均角度为A.110B.140C.130D.125E.12754.尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位为A.孟氏骨折B.盖氏骨折C.柯力氏骨折D.巴通氏骨折E.斯密氏骨折二、A2型题55.患儿，4岁，既往接种卡介苗，做“OT”试验1：2000，以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应A.硬结直径多为59mmB.硬结质地较软C.硬结边缘不整D.试验阳性持续时间较短E.阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身56.新生儿出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257mol/L
13、（15mg/dl），结合胆红素34.2mol/L（2mg/dl）。首选治疗方案是A.光照治疗B.给予血浆白蛋白C.肌注苯巴比妥钠D.换血疗法E.应用利尿剂57.某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延，不应采取的措施是A.暂不接受其他易感儿入托B.整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林（三氮唑核苷）C.对传染源一般隔离至出疹后5天D.接触麻疹后5天内给予免疫血清球蛋白0.25ml/kgE.对麻疹合并有肺炎者应隔离至出疹后10天58.女婴，4个月，因受凉后突然喘憋急诊入院。入院体检：T 37.5，烦躁，气促。口周发绀，心率196次/分。心音被响亮的哮鸣音掩盖，吸气末少量中细湿性啰音。腹软，肝肋下
14、2cm，剑突下2cm，上界第6肋间，脾未触及。WBC 9.8109/L，N 0.5，以下哪一项诊断可能性最大A.金黄色葡萄球菌肺炎B.腺病毒肺炎C.白色念珠菌性肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.肺炎支原体肺炎59.患儿，出生后无自主呼吸，全身青紫，对刺激反应有些动作，诊断为新生儿窒息，目前要进行复苏，最先施行的根本措施是A.药物治疗B.建立呼吸，增加通气C.维持正常循环，保证足够心排出量D.尽量吸净呼吸道黏液E.评价患儿病情60.9个月女孩，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治疗一周，病情好转，体温正常；近2天来又出现发热、抽搐。查体：前囟紧张，脑脊液检查示：外观清亮，白细胞13106/L，蛋白450mg/L；氯化物110mmol/L，糖4.0mmol/L，应首先考虑的诊断是
