《第 29章 肠道病毒》由会员分享，可在线阅读，更多相关《第 29章 肠道病毒（14页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、肠道病毒,归属于小RNA病毒有67个血清型人类肠道病毒包括： 脊髓灰质炎病毒 柯萨奇病毒（coxsackievirus） 埃可病毒（ECHO） 新肠道病毒,肠道病毒的特点,小球形病毒（ 30 nm），无包膜核酸为+ssRNA，有感染性耐酸耐乙醚，但鼻病毒除外经消化道传染临床表现多样化，引起多种疾病：麻痹性疾病、无菌性脑膜炎、心肌损伤、腹泻、皮疹等,脊髓灰质炎病毒（poliovirus）,无包膜,单股正链RNA，分三型,致病机制,粪口途径传播,以上呼吸道，咽喉，肠道为侵入门户,先在局部粘膜和淋巴结中增殖,入血，形成第一次病毒血症,带有受体的靶组织,增殖后形成第二次病毒血症及临床症状,临床特征,9
2、0的感染为隐性感染约5出现流产感染12为非麻痹性脊髓灰质炎或无菌性脑膜炎仅约0.1%出现永久性弛缓性肢体麻痹极少数发展为延髓麻痹,预防原则,隔离病人消毒排泄物、饮食卫生、保护水源流行期不宜做小儿扁挑体摘除手术和其他疫苗接种疫苗接种：口服减毒活疫苗(最好的手段)被动免疫：易感者用丙种球蛋白,柯萨奇病毒、埃可病毒,形态及生物学形状与脊髓灰质炎病毒相似识别的受体在组织细胞中分布广泛致病特点是在肠道中增殖，却很少引起肠道疾病临床表现多样化：不同的型别可引起相同的临床综合症，同型病毒也可引起不同的临床疾病预防尚无疫苗可用,致病性,粪-口感染,诱 发,病毒性心肌炎,无菌性脑膜炎,胸痛,普通感冒,呈多样性,
3、主要是无菌性脑炎、类脊髓灰质炎等,婴儿腹泻出疹性发热,类脊髓灰质炎,Exanthems - Rubelliform rashes,- EV leading cause in summer & fall. All types of rash,三、轮状病毒,1.为双链RNA病毒2.是引起婴幼儿严重胃肠炎的主要病原体，是导致婴幼儿死亡的主要原因之一。3抵抗力较强，在粪便中存活数天至数周。耐乙醚、酸、碱和反复冻融，在室温下相对稳定，5530min可被灭活。,4.传染源:是病人和无症状带毒者5.传播途径:粪口是主要的传播途径。6.致病机制:在小肠粘膜绒毛细胞内增殖，造成细胞溶解死亡、微绒毛萎缩脱落使吸收功能障碍，以及腺窝细胞增生引起分泌亢进，导致严重水样腹泻。常伴有呕吐、腹痛、发热等症状。,7.治疗:及时输液，纠正电解质紊乱与酸中毒以减少患儿的死亡率。8.预防:接种减毒活疫苗。,
