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1、2020急救知识试题及答案（七）1、 A1型：单选题（单句型最佳选择30题）1.妊娠合并心脏病孕妇妊娠最危险的时期为：（D）A.孕2024周B.孕2428周C.孕2831周D.孕3234周E.孕3537周2.某患者，患有急性心肌梗死，其忽然发生发绀，呼吸困难，神志不清，大动脉搏动消失，下列抢救措施中首选的是(C)A.心电监护B.高流量吸氧C.胸外心脏按压D.肌内注射肾上腺素E.电复律3.肺性脑病患者进入昏迷，一侧瞳孔散大，急救措施首先用(D)A.静脉推注肾上腺素B.氢氯塞嗪C.螺内酯D.20%甘露醇静脉推注E.5%NaHco3静脉推注4、低钾血症时，最早出现的临床表现是：（B）A.心电图改变B
2、.肌乏力C.口苦、恶心D.心脏传导阻滞E.心脏节律异常5、休克经处理后，好转的指标是（C）A.神志恢复清楚B.指端温度上升C.尿量增加D.皮肤颜色转红E.血压回升6、关于成人心肺复苏术，下列那种说法不正确？（C）A.使用简易呼吸器时，每次送气400600毫升。B.胸外按压部位：胸骨中下1/3处。C.按压幅度：使胸骨下陷23厘米。D.按压时间放松时间11。E.按压频率100-120次/分7、甲亢危象的主要临床表现是：（B）A.心率增快，血压增高，脉压加大B.高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁C.血压增高，心力衰竭，肺水肿D.低血压，低体温，休克E.心率增快。心律失常，心力衰竭8、低血糖发作时血糖低于
3、：（D）A.6.0mmol/LB.4.0mmol/LC.3.0mmol/LD.2.8mmol/LE.2.0mmol/L9、正常成年人瞳孔在弥散自然光线下直径为：(B)A.1.02.0毫米B.2.54.0毫米C.4.05.5毫米D.5.56.5毫米E.0.81.5毫米10、眼化学伤的抢救，最关键的是（B）A.中和冲洗B.就地冲洗C.送病人到医院D.包扎受伤眼E.散瞳11.肋骨骨折最常发生于（B）A.13肋B.47肋C.89肋D.910肋E.1011肋12.胸部损伤的主要症状是（B）A.呼吸困难B.胸痛C.咯血D.休克E.心脏压塞13.多根多处肋骨骨折的首要处理措施为（D）A.止痛B.建立人工气道
4、C.胸腔闭式引流D.局部加压包扎E.抗感染14.开发性气胸急救首先要（E）A.胸腔穿刺B.吸氧、输血、补液C.清创缝合术D.胸腔闭式引流E.用厚敷料封闭伤口15.对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为：（D）A.胸外按压；B.静脉推注利多卡因；C.静脉推注胺碘酮；D.立即除颤E.立即呼叫医生16.对于病区突发心跳骤停病人处理顺序正确的是：（A）1、给肾上腺素2、胸外按压3、打开气道，球囊面罩通气A.2-3-1B.1-2-3C.3-1-2D.3-2-1E.2-1-317.脑梗死最常见的病因是（B）A.斑块形成B.脑动脉粥样硬化C.高血压D.糖尿病E.高脂血症18、脑血栓形成早期溶栓是指在发病后几
5、小时内溶栓（D）A.3小时B.4小时C.5小时D.6小时E.7小时19.胸部损伤后咯血或痰中带血提示（C）A.气胸B.血胸C.肺或支气管损伤D.食管损伤E.损伤性窒息20、脑疝出现时急救首选是（A）A.甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥D.速尿E.安定21、腰椎穿刺术后最常见的并发症是（C）A.脑脊液漏B.脑出血C.低颅压头痛D.脑炎E.昏迷22、蛛网膜下腔出血最常见的原因是（B）A.颅内肿瘤B.先天性动脉瘤C.脑血管畸形D.高血压E.高血压动脉硬化性动脉瘤23.张力性气胸穿刺排气的部位（C）A.伤侧腋前线第2肋B.伤侧腋前线34肋C.伤侧锁骨中线第2肋D.伤侧腋后线第34肋E.伤侧锁骨中线第4肋
6、24.急性肠梗阻患者采取非手术治疗时，正确的措施是（B）A.去枕平卧位B.胃肠减压C.及早进食D.吗啡镇痛E.高压灌肠25.患者男性，腹部损伤致脾破裂，伤后数小时出现休克，其休克类型为（A）A.低血容量性休克B.感染性休克C.神经源性休克D.过敏性休克E.心源性休克26.关于开放性骨折患者的急救处理，下列哪项是错误的：（D）A.用夹板固定患肢B.包扎伤口C.有较大血管出血者可用止血带，并注明时间D.应用止血带者每30秒放松1次E.观察血压脉搏，迅速转送患者至医院27.被乙肝、丙肝阳性、HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在_h内抽血检查抗体(A)A.24hB.12hC.10hD.6hE
7、.4h28.腹部伤合并出血性休克，主要的处理原则是（E）A.快速补液B.给予大量镇静药物C.输血、扩容D.应用大剂量抗生素E.在积极治疗休克的同时手术探查止血29.判断颅脑损伤患者有无颅底骨折，最有价值的临床是（D）A.眼睑淤血B.球结膜下出血C.呕吐D.脑脊液漏E.剧烈头痛30.防治脑水肿当前应用最广泛且效果较好的脱水药物是(B)A.50%葡萄糖溶液B.20%甘露醇溶液C.25%山梨醇溶液D.30%尿素溶液E. 浓缩血清白蛋白2、 A2型题（病例摘要型最佳选择10题）1、孕妇21岁，孕33周，感头痛3天，2小时前在家突发抽搐，持续1分钟，家人急送入医院，检查血压160/100mmHg,胎心1
8、20次/分，无腹痛，入院时最先采取的治疗措施为：（B）A.地西泮10mg，静脉推注B.25%硫酸镁10ml加于25%葡萄糖液20ml，静脉推注C.20%甘露醇250ml快速静脉滴注D.盐酸哌替啶100mg，肌肉注射E.苯巴比妥钠100mg，肌肉注射2.患者，男，55岁，因频发室性早搏入院，如厕时突然倒地不省人事，颈动脉扪不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大，此时应立即采取的措施是（D）A.平卧保暖B.氧气吸入C.心电监护D.CPRE.建立静脉通路3.患者，男性，26岁，因下肢挤压伤导致血清钾升高，心率54次/分，律不齐，应选用的药物是（E）A.毛花苷丙（西地兰）B.美托诺尔（倍他乐克）C.硝酸
9、甘油D.5%碳酸氢钠E.10%葡萄糖酸钙4.测得某患者CVP为14cmH2O，血压75/55mmHg。此时应采取的措施是（C）A.补充液体B.血管紧张药物C.强心利尿D.应用皮质激素E.改善微循环5.患者男性，35岁，既往有溃疡病史，因呕吐咖啡样物约100ml来院就诊。后腹部剧烈疼痛，急性痛苦面容。此时该患者最有可能的诊断是（A）A.溃疡并发穿孔B.溃疡并发上消化道出血C.胃癌D.急性胰腺炎E.复合性溃疡6、患者女性，28岁，7天前感冒。因2小时前出现四肢无力，不能起床入院。入院后诊断为格林-巴利综合征。1小时前患者突然烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀。该患者目前出现的最严重的情况是（B）A.心脏
10、骤停B.窒息C.昏迷D.瘫痪E.坠床7、患者男性，61岁，有高血压病史5年，在与朋友进食午餐时，饮白酒半斤左右，回家后感头痛、头晕、呕吐，左侧肢体活动障碍，站立、行走不稳，该患者的诊断为（D）A.蛛网膜下腔出血B.脑血栓形成C.脑梗死D.脑出血E.TIA8.患者于2h前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛，呈撕裂样，难以忍受，伴呕吐4-5次，呈非喷射状。腰穿提示脑脊液呈均一一致血性，头部CT显示脑沟、池、裂可见高密度影，脑实质内未见异常。请问患者出现了（C）A.脑血栓形成B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑梗塞E.TIA9.一位病人出现下列表现：昏迷，面色青灰，皮肤出现花斑且湿冷，脉搏细弱不清，收
11、缩压60mmhg，请判断该病人现处于（D）A.休克代偿期B.淤血缺氧期C.休克期D.休克晚期E.频死期10.患者于2h前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛，呈撕裂样，难以忍受，伴呕吐4-5次，呈非喷射状。腰穿提示脑脊液呈均一一致血性，头部CT显示脑沟、池、裂可见高密度影，脑实质内未见异常。请问患者出现了（C）A.脑血栓形成B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑梗塞E.TIA三、A3型题（病例组型最佳选择题，共用题干，备选答案中只有一个是最佳答案）（以下两题共用题干）患者,男,20岁.检修电机时,突然晕厥,大动脉搏动消失,无自主呼吸等自主活动,ECG示:室颤1. 需立即采取的最有效的措施是(A)A.
12、电除颤B.机械通气C.连续心前锤击D.口对口人工呼吸E.胸外心脏按压2.自主循环恢复后,为维持动脉压,最有效的常用药(A)A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.硝酸甘油D.阿托品E.异丙肾上腺素（以下三题共用题干）男性,14岁,晨跑后突感左胸闷、胀痛,气促出冷汗.查体:神志清楚,面色苍白,唇发绀,呼吸26次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分1.最可能的诊断是(D)A.心绞痛B.胸膜炎C.带状疱疹D.自发性气胸E.肋间神经痛2.为明确诊断最佳检查应选择(B)A.肺功能B.胸片C.胸部B超D.胸部CTE.核磁共振3.为缓解患者上述症状,最佳紧急处理为(D)A.氧疗B.抗生素治疗C.给与镇静
13、剂治疗D.抽气减压E.给予强心剂四、X型题（多选题10道）1、脑脊液漏“四禁”（ABCE）A.禁挖B.禁冲洗C.禁堵D.禁排痰、扣背E.禁用力咳嗽2、抗休克的基本措施包括（ABCDE）。A.消除病因B.补充血容量C.纠正酸碱失衡D.调整周围血管张力E.吸入氧气3.颅内压增高早期的3个典型症状有哪些（ABD）A.头痛B.呕吐C.瞳孔不等大D.视盘水肿E.脉搏缓慢4.急性胰腺炎病人的解痉止痛，常使用（ABCD）A.山莨菪碱B.溴丙胺太林C.哌替啶D.氯丙嗪E.吗啡5.少数急性肾小球肾炎患儿在疾病早期(2周之内)可出现（ABC）A.严重循环充血B.高血压脑病C.急性肾功能不全D.血栓形成E.低血容量
14、性休克6.颅底骨折最易损伤哪个颅神经(AB)A.嗅神经B.面神经C.听神经D.展神经E.滑车神经7.危重患者输血的指征包括（ABCE）A.大出血B.严重感染C.贫血D.急性肺水肿E.低蛋白血症8.急性化脓性中耳炎较常见的感染途径有(ABC)A.咽鼓管途径B.外耳道鼓膜途径C.血行感染D.呼吸道途径E.消化道途径9.病毒性脑膜炎的临床主要表现为（ABC）A.发热B.头痛C.脑膜刺激征D.偏瘫E.眼部损伤10.颅内压增高早期的3个典型症状有哪些（ABD）A.头痛B.呕吐C.瞳孔不等大D.视盘水肿E.脉搏缓慢五、名词解释（5道）1、脑出血:指原发性非外伤性脑实质内出血，也称自发性脑出血。2.Charcot三联征：表现为：腹痛、寒战和高热、黄疸，常见于结石阻塞胆管并继发感染时，为胆管炎的典型症状。3.支气管哮喘:是由多种细胞包括：肥大细胞，嗜酸性粒细胞，T细胞，中性粒细胞气道上皮细胞
