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1、一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说你的理由。 预防接种异常反应 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说你的理由。 预防接种异常反应 u是指接种疫苗后在使个体或者群体产生对 疫苗可预防疾病免疫力的同时,也可能使 极个别个体产生的对疫苗免疫的副作用或 者免疫损伤。尽管现今所有疫苗是安全的 ,但尚没有一种疫苗无任何副
2、作用,故在 预防接种过程中,预防接种副反应始终受 到关注。 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说你的理由。 预防接种异常反应 u随着科学技术的进步,疫苗制造工艺得到 改进,疫苗成分得到纯化,培养疫苗的基 质、培养基的成分等也有很大改进,从而 降低了副反应的发生率。 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说你的理由。
3、 预防接种副反应发生的原因 u一 疫苗自身的因素 疫苗生物学特性 所有疫苗都是生物,生物的物质基础 是蛋白质,这些异体、异种物质均具有生 物学活性,如可导致机体发热的热原质, 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说你的理由。 预防接种副反应发生的原因 u疫苗的制造工艺 包括细菌或者病毒的培养、收获,疫 苗的灭活、提纯、分装、干燥等一系列工 艺过程,特别是提纯工艺和副反应密切相 关 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风
4、平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说你的理由。 预防接种副反应发生的原因 u疫苗中的附加剂 比如减毒活疫苗中含有微量抗生素 的如新霉素、明胶、酚、甲醛等,可使机 体产生超敏反应 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说你的理由。 预防接种副反应发生的原因 u二 疫苗使用中的因素 u1疫苗接种对象的选择 如儿童使用的白喉类毒素不能用于青 少年或者成年人,免疫功能低下的人不能 接种减毒活疫苗
5、 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说你的理由。 预防接种副反应发生的原因 u2疫苗接种场所及接种时间的安排 通常接种场所要求安排在通风良好、 温度适宜的地方,使受种者能感到有一种 舒适的环境,不至于造成受种者的心理不 良刺激,空腹饥饿往往血糖低,是接种后 心因性副反应的诱因, 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?
6、说说你的理由。 预防接种副反应发生的原因 u3疫苗接种前后的宣传 要向受种者或者监护人说明疫苗所预 防的疾病及可能出现的反应,接种疫苗后 不要匆忙离开接种场所,一般观察30分钟 ,以防止速发超敏反应的发生 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说你的理由。 预防接种副反应发生的原因 u三接种疫苗的个体因素 u1遗传因素 特应性疾病:如特应性皮炎、变应性 鼻炎和变应性哮喘,这些疾病的共同特点 就是有明显的家族倾向,所以对有遗传倾 向的人进行预防应特别注意 免
7、疫缺陷,造成免疫功能低下或者丧失 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说你的理由。 预防接种副反应发生的原因 u2机体素质 脑发育不全或分娩过程中颅内损伤, 产程过长,胎儿有脑缺氧征象者均是预防 接种的禁忌症 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说你的理由。 预防接种副反应的类型 u一 一般反应 是在免疫接种后发生
8、的,由疫苗本身 所固有的特性引起,对机体只会造成一过 性生理功能障碍的反应,分为局部反应和 全身反应两类,强度又可分为弱、中、强 三级。 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说你的理由。 预防接种副反应的类型 u1局部反应 局部炎症反应 以局部组织变性、渗 出、增生病变为主的应答性反应,反应局 限于接种的局部,临床表现为局部红肿、 浸润,并伴有疼痛, 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风平浪静,可是不久就刮起了大风,
9、船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说你的理由。 预防接种副反应的类型 u局部感染性化脓:在皮内接种BCG后2 3周左右出现红肿、浸润,并可形成硬块 ,此种反应是皮内接种BCG的正常过程, 若创面持续半年后不愈,即为非正常现象 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说你的理由。 预防接种副反应的类型 u局部硬结 在注射含有吸附剂的疫苗时偶 可发生,它是急性炎症发展后的一种特殊 表现, 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,
10、才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说你的理由。 预防接种副反应的类型 u2 全身反应 u由于疫苗本身的特性,如异种蛋白的刺激,疫苗 中热原质或者毒性的原因,少数受种者可于截获 总灭活疫苗56小时或者24小时左右出现体温升 高,一般持续12天, u处理原则 无论局部反应还是全身反应,一般都无 需特殊处理,注意适当休息和保暖,多饮开水, 防止继发其他疾病,对较重的局部反应,可用清 洁毛巾热敷,较重的全身反应可用解热镇痛药等 对症治疗。 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7
11、个背囊,渡船开始时风平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说你的理由。 异常反应 u异常反应是指免疫接种后发生的,与一般 反应性质和临床表现不同的且发生概率极 低,往往需要医疗处置的反应, 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说你的理由。 非特异性反应 u有菌化脓 可因疫苗或者注射器被污染, 或注射器材和皮肤局部消毒不严造成,主 要表现为局部红肿热痛 在有菌化脓的早期可用热敷或者外 敷鱼石
12、脂软膏,脓肿形成后可切开排脓, 有全身症状者使用抗生素或者其他对症治 疗 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说你的理由。 无菌化脓 u常见于接种含有吸附剂的疫苗,可因注射 部位不当,注射过深,剂量过大,或者使 用前未将疫苗充分摇匀所致。处理原则, 轻者可以热敷促进吸收,若已形成脓肿, 未破溃前切忌切开排脓,可用注射器抽脓 ,若脓肿已经破溃,或发生潜行性脓肿, 则需切开排脓,必要时扩创,剔除坏死组 织,有继发感染者用抗生素治疗, 一个人拥有健康,美貌,诚
13、信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说你的理由。 淋巴结化脓 u见于接种BCG后12月,由于BCG 皮内注射过深或者超量接种所致,也 有因疫苗菌株剩余毒力过高所致 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说你的理由。 精神性反应 u(1)晕针 由于精神紧张,而造成暂时性脑贫血 引起的短时间内失去知觉和行动能力的现象,称 为晕针,又称为晕厥,特
14、点是发病突然,持续时 间短,恢复快,临床表现多样,轻者有些心慌虚 脱样,感到胃部不适或者轻度恶心,手足发麻, 重者可突然失去知觉,呼吸减慢,瞳孔散大, 晕厥可以发生在健康人中,但孕妇、患有心率不 齐、心瓣膜闭锁不全。癔症,癫痫、交感神经过 敏的人,特别容易发生晕厥,此外,在有疲劳、 饥饿、低血糖等生理现象的人也易发生晕厥 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说你的理由。 处理原则 u 对这类反应一般不需特殊处理,应注意安 静和空气流通,平卧,头低脚高位,
15、注意 保暖,轻者可给盐开水或者盐糖水,短时 可苏醒,针刺人中,合谷穴可促使其苏醒 ,严重者对症治疗 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说你的理由。 心因性反应 u这类反应是由于精神或者心理因素引起,在临 床上只有精神或者神经症状而无可检查出的器 质性变化,意识并不丧失,易受心理暗示的影 响,而使病情加重或者减轻,在预防接种中, 这种反应可以发生在个体也可以发生在群体, 发生在个体的急性精神性反应可以出现晕针及 各种神经官能症的表现,如感觉疲惫,语言,
16、运动等功能障碍,也可表现内分泌及植物神经 功能紊乱等症状,出现面色苍白,潮红,出汗 ,厌食等,群体出现症状可以互相影响 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说你的理由。 变态反应 u临床类型 一 型变态反应 又称为过敏症,该型在预防 接种中最多见,特点是反应发生快,通常 在数分钟至数小时之内,在反应发生过程 中一般不破坏组织细胞,反应出现具有明 显的个体差异 一个人拥有健康,美貌,诚信,机敏,才学,金钱,荣誉,7个背囊,渡船开始时风平浪静,可是不久就刮起了大风,船夫说要扔掉一个背囊,你会扔掉那个背囊呢?最后你要扔掉哪一个?为什么呢?说说你的理由。 过敏性休克 u 在即刻或者数分钟至数小时内即可发生, 重症救治不