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1、LOGO 护理的人文关怀 陕西省友谊医院 陈玲 * 内容 人文及人文关怀1 倡导护理人文关怀的意义2 护理服务中的人文关怀3 护理管理中的人文关怀4 YI 一、人文及人文关怀 * 一、人文及人文关怀 v怎样理解人文？ v人文的精髓 v人文关怀 v护理的人文关怀 * 怎样理解人文？ v人文，通常是指人类社会的各种文化现象，特 别是指人类的精神文化。 v人文，就是人类文化中先进的价值观及其规范 。其集中体现是：尊重人、关心人、爱护人。 v人文，即重视人的文化。 * 人文的精髓 v 人是一切的根本，一切应以人为本。 v 人的生命、思想、理想应当受到关爱和 尊重。 v 人在社会上有尊严地生活、工作和成
2、长 v 人文就是要承认人的价值和权利，尊重 人的个人利益，包括物质的利益和精神 的利益。 * 知识树 人类知识 人文知识科学知识 人文知识是指对社会现象、文 化艺术的内在体验 (experience)，是阐述人的内 心活动、精神世界的知识。 科学知识是指对事物通过外在 实验(experiment)观察到的事 实，是阐述世界的自然与社会 现象的客观规律的知识。 护理学是以基础、临床、预防、康复医学以及相关的社会科学为理论 基础的一门综合性应用学科。以人的整体护理为中心，研究自然、社 会和心理等因素对人体健康的影响，不断对人的生命过程提供全面、 系统、整体的护理。辞海（2009） 护理是诊断和处理
3、人类对现存的或潜在的健康问题的反应。 美国护理学会(1980)（American Nurses Association） * 护理学是自然科学与人文科学的耦合 人文关怀 v人文关怀是一个哲学范 畴的概念，它源于14 16世纪在意大利兴起的 文艺复兴运动，人文主 义的内涵得以彰显。 v人文关怀又称人性关怀 或关怀照护。 v人文关怀是对人的生命 与生存质量的关注，对 人应有的人格、尊严和 需求的肯定，它集中表 现为对人文精神价值的 弘扬和对人性的根本关 怀。 * 人文关怀 v人文关怀不仅仅是从经济 和道义上给予关怀，更重 要的是在政治上、精神上 充分实现人的价值. * n人文关怀是一种主动关怀人的
4、意愿、意识或责任，并 在具体行动中体现出来的价值观和态度。 Watson J, 1979 护理：关怀的哲学和科学 * 人文关怀 10 人文关怀的灵魂是人文精神 n 对人的尊重与爱护 n 对生命与健康的关爱与呵护 n 对生命与健康权利的敬畏与尊重 体现于： 职业道德与专业精神 医学伦理原则 与职责相关的法律法规、规章制度 * 人文精神 人文精神表现为人们对于真、善、美的价值取向 和执着追求 人文精神是每个人都应具备的素质 提高人文素养： l生命至上 尊严无价 l人的尊严和情感不容侵犯 l促进个性和共性的协调发展 l拥抱自然和谐相处 l提高审美情趣 l加强人文修养 l * 医学人文精神 v 医学人
5、文精神主要体现在“想方设法治好病防好病”。 p“想方设法”是指医务人员对患者负责任的态度，把患者的 生命放在第一位，具有为患者做奉献的精神。 p“治好病防好病”是指对患者应具备解决实际问题的能力， 具备服务患者的专业技能。 n 护士的人文精神体现在爱心、进取心、责任心上。 * 要当个好人， 当医生尤其要 如此 陕西省友谊医院医院文化 v医院院训 严谨、务实、创新、奉献 v医院理念 仁爱、和谐、健康、诚信 v医院精神 救死扶伤、高度负责、优质服务、患者 至上 v办院宗旨 让患者满意、让职工满意、让社会满意 v医院价值观 尊重患者、关爱生命 v宣传主题 健康人生，友谊相伴 v * 护理的人文关怀
6、p护理服务中的人文关怀 p护理管理中的人文关怀 l照护患者 l有效沟通 l团队合群 l学会减压 北京协和医院 * 护理的人文关怀 l人文关怀不仅仅给病人 l人文关怀还应该给护士 * 员工开心 工作创优 二、倡导护理人文关怀的意义 * 二、倡导护理人文关怀的意义 v社会需要人文关怀 v专家倡导人文关怀 v患者需要人文关怀 v医院呼唤人文关怀 * 直面当今医学中的人文流失 v注重躯体症状，忽视精神心理及其他需求 v注重生物学手段，忽视心理、行为等手段 v对有风险的医疗难题推诿，对责任回避 v不尊重患者的权益 v对贫困患者的歧视 v对高龄老年患者就医权的忽略 v医患对话中医护“惜语” * 护理学的人
7、文底蕴不足 v 纵观护理学的发展史，我们可以发现护理的发展模 式经历了四个过程，即：单纯技术专科专业综 合科学文化。从单一到多元化的转变必然会增添 许多的相关元素，而人文关怀便是其中的一项重要 元素。 非技术接触 不断更新的诊疗技术导致 v 在护理站多 与病人交谈少； v 关注躯体问题多 关注心理问题少； v 以技术去消解护理的非 技术维度。 * 计算机化 诊断治疗护理 机械化 自动化 医学人文流失的原因 * 1技术至善主义 2、追求经济利益 3医院功能异化 4护理目的模糊 5传统模式禁锢 6角色意识错位 7人文教育薄弱 1 社会需要人文关怀 v 医疗是最富有人性色彩的服务,最能赢得患者人心的
8、就是人文 关怀。 v 关怀照顾是护理专业的核心和精髓。美国学者Leininger博士 就认为:没有关怀就没有护理，护理的本质就是关怀。 v 护理工作者社会责任的提升 ，护理学科内涵的提升，社会对 护理工作者素质与能力的更高要求。 * 2 专家倡导人文关怀 v 1969 年诺贝尔医学奖得主罗素提出“医学本质的二重性，它 既是一门科学，又是一门人学，需要人文关怀”。 v 美国精神病学家和内科学教授 Engel 于 1977 年首次提出生 物心理社会医学模式 v 美国著名医生，美国科学院院士 L.Thomas 说：“ 20 世纪 美国医学的悲哀，在医学技术巨大进步的同时，也付之了太 大的代价，即深藏
9、于医疗过程中的人文特性很大程度被淹没 ”。 v 北京天坛医院王忠诚院士提出：“拿起手术刀，去掉的是病 人的痛苦，但千万不能割断与人民的感情”。 v 缺乏良好的人文素质，科学不一定能沿着正确的道路发展， 更谈不上为人类、为社会造福。 * 3 患者需要人文关怀 v生理需求：战胜疾病、减轻痛苦、增强健康。 v信息需求：了解与疾病、健康的相关信息。 v服务需求：科学化服务、个性化服务。 v文化需求：感受关爱，得到尊重。 * 4 医院呼唤人文关怀 v 在医院服务环境建设中，既要创造舒适、安静的门诊、住院 环境，又要为患者营造家一样的祥和、温馨的人文环境。 v 健康报披露的一项调查令人深思，我国所有的医疗
10、纠纷中， 约有 50% 因医护人员语言不够艺术而造成，不中听的话、不 礼貌的词，很可能使医患矛盾一触即发。 v 医学之父希波克拉底曽说过，医生有的三大法宝：语言、药 物、手术刀。随着医生对技术的重视，位于第一位的“宝” 正在淡出人们视线。 v 世界医学教育联合会福冈宣言：所有医生必须学会交流 和处理人际关系的技能。缺少共鸣（同情）应该看作与技术 不够一样，是无能力的表现。 v 人文关怀是降低医患纠纷的有效措施，提高人文关怀可缩小 我们与病人之间的距离。 * v在护理工作中倡导人文关怀，有助 于构建和谐护患关系，改善护理服 务质量,提高患者满意度,提升护士 职业认同度及获益感。 v在护理队伍中开
11、展人文教育，弘扬 人文精神，重视护士的人文素质培 养，促进医院服务文化的发展，营 造一个人性化、道德化的护理服务 氛围，是今后护理工作的重要内容 。 * 三、护理服务中的人文关怀 * 三、护理服务的人文关怀 v护理人文关怀内涵 v护士应具备的人文素质 v护士应如何体现人文关怀 v做有温度的护士 * 南丁格尔的护理札记 护理的第一条规则： 让屋内的空气尽量清新一些 1 护理服务的人文关怀 * 护理服务的人文关怀 p在病人睡着后千万不要让任何声音把他吵醒 p病人对那些走起路来响动大的护士比较反感 p匆忙对病人特别有害 p犹豫不决对于病人来说非常难受 p对病人的食物再怎么注意都不为过 p光线对于健康
12、人和病人都是至关重要的 p病人是非常喜欢听到好消息的 这些朴素、基本的行为就是对病人的尊重、关心与爱护 南丁格尔护理札记 * 南丁格尔护理札记的启示 n 护理本源就是人文关怀 p在护理服务过程中体现人文关怀 p护士需具备作为职业要求的人文素养 l人文关怀是护理学的本质 Leininger M,1975 l护理学是以关怀整体人的生命健康为本的人性关怀 Watson J，1979 * * 概念 v所谓护理的人文关怀，即指护理工作中的情感表达 ，其核心表现为对病人精神价值的重视及对人性的 根本关怀，通俗讲人文关怀就是注重人，关心人， 重视人的个性，满足人的需求，尊重人的权利！ * 护士条例 第三章
13、权利与义务 第十八条 护士应当尊重、关心、爱护患者， 保护患者的隐私。 是法律法规的要求 * v 2010年1月，卫生部在全国卫生系统开展了“ 优质护理服务示范工程”，以“夯实基础护理， 提供满意服务”为目标，充实护理服务内容，真 正落实护理服务内涵，最终达到“患者满意、社 会满意、政府满意”的服务标准。 * 照护病人 p突出护理专业特点，在课程设置中加大心理学、 人文和社会科学知识的比重，增强人文关怀意识 中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年） p加强护士队伍建设，将人文关怀融入护理工作中, 服务于细微之处。营造关心病人、爱护病人、尊 重病人、帮助病人的氛围。 马晓伟 2007 庆
14、祝“5.12国际护士节”的讲话 * 照护病人 v医务人员应主动了解患者的需求，掌握患者对 医疗服务的期望和疑虑，提高与患者沟通的意 识和技巧，努力减少医患双方由于信息严重不 对称造成的不信任。 陈竺院士 l病人需要医疗技术，也需要人文关 怀 l医务人员应该给病人更好的人文关 怀 * 1 护理人文关怀内涵 v理解患者的文化背景 v尊重患者的生命价值 v表达护士的关爱情感 v协调患者的人际关系 v满足患者的个性需要 v Roach认为护士应具备5大素质，即同情、 良心、责任、信心与胜任，胜任中包括专业 的知识、能力与经验。 * 尊重患者的生命价值 v护理专家李小妹所言，“ 人文关怀是在特定的时间
15、与情境中，人与人之间精 神体验的一种道德法则， 进入彼此的内心世界，人 格得以升华。” v人道主义-利他的价值观 念或职业道德观念，能鼓 起患者生命的信心与希望 ，能协助患者恢复健康并 获得自护能力 v尊重患者的生命价值是患 者从失望走向希望的力量 源泉，也是护士专业素质 的核心体现，更是护理人 文关怀行动的灵魂所在。 * 作为人文关怀者的护士必须具备： v注意、关心与尊重的个性特征； v护士要具有人际沟通的艺术： v对自己及他人要有关怀敏感性； v能建立一种帮助信赖的关系； v能促进与接受患者正性与负性情绪的表达； v能创造性的解决问题； v能为患者营造一个维护、改善与支持其健康的环境。 * 护士的本领 n 人文素养与专业本领的融会 * 护士的本领 怎样做才是一个值得信赖的护士？ 她尊敬自己的职业，因为生命就掌握在她的手里 她必须是非常镇定、非常诚实的 她必须是一个虔诚的、乐于奉献的人 她必须是一个仔细的、彻底的观察者 她还必须具有细腻而高尚的情感 南丁格尔护理札记 * * How to Be a Better Person 44 How to Be a Better Person 多微笑多开怀大笑 * How to Be a Better Person 少说话多分享 * How to Be a Better
