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1、一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 当涂县农村育龄妇女 增补叶酸预防神经管缺陷 项目 村级培训班 当涂县妇幼保健所 农村育龄妇女 增补叶酸预防神经管缺陷项目 当涂县妇幼保健所 古明毅 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 项目背景 n 神经管畸形，在中国已成为围产儿死亡的主要原 因，是一组
2、常见的、后果极为严重的出生缺陷。 n 叶酸缺乏，是导致神经管发育畸形的主要原因。 n 叶酸摄入不足，大多数人的叶酸摄入水平只达到 推荐摄入量的50%65%。 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 n 另有研究结果：孕妇叶酸摄入量与婴儿先天性心 脏病、唇颚裂、尿道畸形和上肢畸形有密切关联 n 可见，在我国实施农村育龄妇女增补叶酸预防神 经管缺陷项目，意义十分重大。 项目背景 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始
3、时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 目标人群增补叶酸知识知晓率：90 叶酸服用率：90% 叶酸服用依从率：70% 项目目标 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 n项目实施关键点： 孕前3个月至孕后3个月增补叶酸。 项目落实 育龄妇女每天服用小剂量叶酸12片，4周后体内叶 酸才能达到正常水平，因此预防NTDs必须从怀孕前 至少1个月就开始服用，至怀孕3个月末
4、才能发挥最佳 效果 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 项目落实 n项目报表： 月报表：新增服用人数 按月上报，数据有来源。 存在不足： 村级报表数据来源不清，无报表留存 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 项目落实 n 项目报表：季报表 新增应服用人数：本季新增的准备怀孕的妇女人数 新
5、增服用人数 新增叶酸服用依从人数：孕前服用至孕3个月服用天数占 80%，孕中期调查 增补叶酸知识知晓人数：调查10%的产妇人数 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 项目落实 季报表数据：是如何收集的？按照标准？ 季报表数据：真实、可靠吗？ 叶酸项目目标：完成了多少？ 神经管缺陷：有效预防了多少？ 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？
6、最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 据调查： 孕前3个月至孕后3个月增补叶酸的孕妇比 例不足1%。 能在孕前1个月至孕后1个月的最短有效时 间段内服用叶酸的比例在20% 。 项目落实 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 据调查： 孕后2个月才开始服用叶酸的孕产妇高达 58.19% 。 开展的叶酸增补运动仅预防了10%的神经 管缺陷病例 。 如叶酸服用率得到保证，NTDs 预防率在70%以上 项目落实 一个人拥有健康，美貌，诚信，机
7、敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 村计生干部 摸底 乡卫生院 围产保健门诊 发放登记 县妇幼保健所 婚检门诊 发放登记 村卫生室 摸底发放登记 工作流程 村卫生室随访登记 村级报表、每月上报 12 发放流程 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 项目落实几个环节 n摸底表的使用：摸底待孕妇女 n村级月报一览表：建立健
8、全 n调查孕中期孕妇：服用依从情况，知识知 晓情况。 知识知晓：知道增补叶酸可以预防神经管畸 形；知道叶酸增补时间，是孕前3个月至孕早 期3个月。 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 基本概念 妇女姓名： 指本村本月出现的准备怀孕的妇女 叶酸发放情况：
9、 指本月是否发放了叶酸 ，情况要和 叶酸发放及随访登记表吻合。 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 农村妇女增补叶酸项目 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 村卫 生室 乡卫 生院 县区 市卫 生局 省卫 生厅 农村妇女增补叶酸项目 信息报送 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱
10、，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 1、村级重大公共卫生服务 项目妇幼卫生项目进度月报 表 2、村级增补叶酸预防神经 管缺陷项目季度统计表 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔
11、掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 新增服用人数： 本月新增的叶酸服用人数 注意： 统计口径变化 剔除上一月已经在服药的本月 再次领药的人数！ 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 指标说明 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，
12、渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 死胎和死产数： 死胎和死产数的合计。 其中： 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 死胎数 指妊娠满28周及以上（如孕周不清楚 ，可参考出生体重达1000克及以上）的胎儿在宫 内死亡的例数（不含因计划生育要求的引产所致 的死胎数）； 死产数 指妊娠满28周及以上（如孕周不清楚 ，可参考出生体重达1000克及以上）的
13、胎儿在分 娩过程中死亡的例数（不含因计划生育要求的引 产所致的死产数）。 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 神经管缺陷数： 包括脊柱裂、脑膨出、无脑畸形。 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 此两项数据来源 ？ 医疗卫生机构内出生缺陷 登记与乡村保健员产后访视了 解到的信息相互结合。
14、一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 新增应服用人数： 本月新增的准备怀孕的妇女人数。 数据来源？ 来源村级增补叶酸摸底表上的登记。 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 新增服用人数： 本月新增的叶酸服用人数 数据来源？ 来源村级增补叶酸摸底表上的登记。 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，
15、才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 新增叶酸服用依从人数： 指调查的孕中期孕妇中，孕前服用小 剂量叶酸，从开始服用至怀孕3个月的天 数中，服用天数占80%以上的人数。 注意： u 孕中期孕妇 u 怀孕时间根据末次月经计算。 u 分母不是180天， 应该是从服用叶酸直至怀孕的天数孕早期 天数（91天左右） 。 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 数据来源？ 来源村级增补叶酸摸底表 上的登记。 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 增补叶酸知识调查人数：至少占农村产妇 人数的10%。 增补叶酸知识知晓人数：在调查人群中， 知道叶酸可以预防神经管缺陷，且知道应 在怀孕前3个月开始服用的人数。 数据来源？ 与孕产妇系统管理相结合，组织问卷调查。
