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1、急诊科练习一.单选题（共90题，每题1分）1 下列哪种急性心肌梗死常合并窦性心动过缓A . 前间壁心肌梗B . 下壁心肌梗死C . 后壁心急梗D . 高侧壁心肌梗死E . 局限前壁心肌梗死2 休克治疗过程中，最重要的观察指标是A . 血压B . 脉搏C . 呼吸D . 神志E . 尿量3 排尿性、咳嗽性晕厥属于：A . 心源性休克B . 神经源性休克C . 过敏性休克D . 感染性休克4 肾前性氮质血症时肾衰竭指数(RFI)是：A . 0.51B . 15 极重度出血性休克的失血量一般占总血容量的A . 50%B . 50%40%C . 40%30%D . 30%20%E . 6.0mmol/
2、LC . BUN10mmol/L或血Cr200mol/LD . 24h尿量1200mlE . CO2CP20mmol/L18 男性，24岁，患支气管扩张，突然一次咯血700ml。病人烦躁，面色苍白，皮肤湿冷。血压11094mmHg，脉搏98次分。应判断为A . 尚未发生休克B . 休克失代偿期C . 轻度休克D . 中度休克E . 重度休克19 心肺复苏（CPR）时按压通气比为A . 10：1B . 15：2C . 5：1D . 15：1E . 10：220 下列呼吸衰竭患者中，属于机械通气适应证的是：A . 意识障碍，呼吸不规则B . 全身状态较差，疲乏明显者C . 严重低氧血症或(和)CO
3、2潴留，达危及生命的程度(如PaO245mmHg，PaCO270mmHg)D . 以上都是21 人工瓣膜置换术后疑有感染性心内膜炎者应作何种细菌培养：A . “L”型细菌B . 革兰阳性细菌C . 革兰阴性细菌D . 霉菌22 不符合休克失代偿期微循环特点的是A . 血管自律运动消失B . 毛细血管前括约肌和微动脉收缩减退C . 毛细血管流出道阻力增加D . 血管床对儿茶酚胺的反应性进行性增加E . 组织间液移向血管内23 男性，33岁，不慎从三层楼高处跌下。无昏迷，头皮裂伤，出血，并感左胸部及左上腹剧痛8 h入院。查：呼吸45次分，脉搏130次分，血压10.78 kPa(8060 mmHg)
4、，左上肢明显肿胀，畸形，有骨擦音。左胸部淤斑5 cm4 cm，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。移动性浊音阳性，Hb 40 gL。最应进行：A . 由医生护送到放射科拍摄左肱骨，颅骨，X线片B . 静滴去甲肾上腺素，使血压维持在12 kPa(90 mmHg)后剖腹探查C . 输液后，立即剖腹探查D . 请胸外科、骨科、神经外科、腹部外科医生紧急会诊，决定治疗方案24 以下应进行洗胃的病人是：A . 口服800ml白酒，呕吐咖啡样液体B . 口服40ml百草枯C . 口服100ml洁厕灵D . 误服体温计中水银25 急性出血坏死型胰腺炎的主要表现，以下哪项是错误的A . 腹痛B . 腹胀C . 腹膜炎D
5、 . 低血糖E . 休克26 对心房颤动单相波转复的推荐能量为A . 2050JB . 200300JC . 50100JD . 100200JE . 360J27 解除心脏填塞的首选方法是：A . 心包切除术B . 快速静脉补液C . 甲基泼尼松龙静脉滴注D . 心包穿刺排液28 成人杀虫剂中毒推荐使用阿托品的首次剂量是A . 12mgB . 24mgC . 48mgD . 810mgE . 510mg29 下列哪项不是心肌梗死的并发症A . 心脏破裂B . 乳头肌功能不全C . 栓塞D . 室壁瘤E . 左房粘液瘤30 治疗快速心房颤动，使心率减慢应首选：A . 利多卡因B . 洋地黄C
6、. 苯妥英钠D . 普罗帕酮31 休克病人早期尿的变化哪项是错的A . 尿量少B . 尿比重高C . 尿钠高D . 尿pH值下降E . 尿钾改变不明显32 胸部外伤后胸痛，进行性气急半天A . AMIB . 肺栓赛C . 张力性气胸D . 主动脉夹层动脉瘤破裂E . 胃穿孔33 击伤死亡的首要原因是A . 呼吸抑制B . 心搏骤停C . 神经损伤D . 血管损伤E . 热烧伤34 颅盖骨骨折最易发生的部位是：A . 顶骨B . 颞骨C . 额骨D . 枕骨35 极重度出血性休克的失血量一般为A . 2100mlB . 21001700mlC . 17001200mlD . 1200800mlE
7、 . 75ml36 应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又能防止药物中毒最有效的方法是A . 缓慢静脉注射B . 缓慢静脉滴注C . 与舒喘灵合用D . 与异丙肾上腺素合用E . 血浓度检测37 脑脊液检查提示蛋白-细胞分离，通常是下列哪种疾病的特点：A . 化脓性脑膜炎B . 病毒性脑炎C . 结核性脑膜炎D . 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病38 心绞痛及昏厥常见于A . 二尖瓣狭窄B . 二尖瓣关闭不全C . 主动脉瓣狭窄D . 主动脉瓣关闭不全E . 三尖瓣狭窄39 休克代偿期脉搏血压的变化是A . 血压低，脉细速，脉压显著缩小B . 血压低，脉细速，脉压轻度缩小C . 血
8、压正常，脉细速，脉压无变化D . 血压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小E . 血压轻度下降，脉细速，脉压无变化40 由于吸入物的性质不同，误吸性肺炎可以表现为：A . 化学性肺炎B . 下气道细菌感染C . 下气道机械性阻塞D . 以上都是41 休克病人血容量基本补足后，尿量仍少于20mlh，且比重低时，应考虑A . 心功能不全B . 肺功能不全C . 肾功能不全D . 血容量不足E . 抗利尿激素分泌过多42 肺炎出现呼吸衰竭时，立即给予A . 控制感染，用广谱抗生素B . 纠正休克C . 纠正酸中毒D . 辅助呼吸E . 加用糖皮质激素43 某男性跌倒时会阴部撞击于硬物上，欲尿不能，很快出现阴
9、茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀淤斑，其肿胀原因最可能为：A . 局部挫伤B . 阴茎海绵体破裂C . 炎性肿胀D . 血肿尿外渗44 下列哪种情况应减慢补液的速度A . 甲亢患者B . 高热患者C . 休克D . 一般的贫血患者E . 严重主动脉瓣关闭不全的患者45 开放性损伤的特点除外哪项A . 创伤处皮肤黏膜破损B . 体腔或骨面与体外相通C . 感染机会多D . 外出血E . 不需要清创46 脑疝形成时，不可以A . 静脉滴注甘露醇B . 腰椎穿刺C . 吸氧D . 吸痰E . 翻身47 首次单相波除颤能量下列哪项正确A . 100JB . 200JC . 300JD . 360JE . 4
10、00J48 心包填塞属于：A . 心源性休克B . 神经源性休克C . 过敏性休克D . 感染性休克49 蛇咬伤最有效的早期治疗A . 单价抗蛇毒血清B . 局部注射胰蛋白酶C . 多价抗蛇毒血清D . 局部清创E . 中医中药50 急性心包填塞是胸部外伤中较为严重的一种，不是因为：A . 心脏舒张受限B . 阻碍静脉血回流C . 失血量过多D . 心排血量迅速减少51 生活性中毒时，毒物大多经哪种途径进入人体A . 消化道B . 呼吸道C . 皮肤、黏膜D . 局部伤口E . 头发52 女，23岁，在农田喷洒农药西维因后中毒，下列哪项处理措施是错误的A . 立即脱去污染衣物，用肥皂清洗皮肤B . 应用利尿剂促进毒物排泄C . 应用阿托品D . 支持及对症处理E . 应用胆碱酯酶复活剂53 口服以下哪种毒物后不适宜进行洗胃：A . 泰诺B . 百草枯C . 安定D . 洁厕灵54 男性，25岁，腹部绞痛3 h，急诊入院。3小时前于饭后剧烈活动，引起剧烈腹部绞痛。恶心、呕吐，吐物为胃内容，不排便、排气。查体：Bp 6.24.2 kPa(5030 mmHg)，P 110次分。急性病容，腹
