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1、异常心理学 (练习辅导) 颜世平 yanshiping1951 13918829950 第一节 心理异常概述 1.何谓心理异常?心理异常有哪些基本特征?(思考 题1) 心理异常指个体在某个时段或长期没有能力按 社会认可的适宜的方式行动,以致其行为后果对本 人或社会是不适应的心理状态. 心理异常有三个基本特征: A.心理反应失去了合理性; B.心理过程失去了协调性; C.个性特征失去了稳定性. 第一节 心理异常概述 2.心理异常的类型 A.非病理性心理异常-一般心理问题; B.病理性心理异常-心理障碍. 而病理性心理异常又可分为: 非精神病性心理障碍-心理紊乱; 精神病性心理障碍-精神失常. (
2、a)还有介于两者之间的心理障碍-边缘状 态.边缘状态虽未达到精神病性心理障碍的诊断 标准,但超越了非精神病性心理障碍的诊断范围 . 第一节 心理异常概述 4.心理异常病理学模式: A.生物学模式; B.心理动力学模式; C.行为模式; D.社会学模式; E.整体论模式. 3.一般心理问题也称心理失衡.有三个特 征: A.情景性; B.偶发性和暂时性; C.心理状态无病理性变化. 第一节 心理异常概述 5.造成心理异常的基本因素(三大因素中有十小因素) 生理 因素 1.遗传 2.脑功能失调 3.神经递质代谢异常 环境 因素 1.人际关系不良 2.社会生活事件 3.丧失 心理 因素 1.应激 2.
3、消极情绪 3.挫折(打击性情境) 4.挫折感 第二节 心理健康及其判别标准 6.心理健康运动正式开始的标志是什么?经历了哪几个发展阶段?(思考题2) 心理健康运动通常以1793年法国医生皮内尔将精神病人从锁链中解脱出来 , 提倡道德治疗为起点,而把1908年美国比尔斯的著作的 出版和同年成立的康涅狄格州心理卫生协会作为心理健康运动正式开始的标志 . 经历了三个发展阶段: 第一 阶段 20世纪初到 1945年(二 战结束) 从改善精神病人的待遇到注意精神疾 病的预防. 第二 阶段 二战结束到 60年代末 从关心身心因素的制约到关注社会因 素的影响. 第三 阶段 70年代初到 至今 从努力提高个体
4、的适应能力到力图全 面提高人的心理素质. 第二节 心理健康及其判别标准 7.判别心理健康水平的发展标准包括哪些具体评估标准?(思考题3) 心理健康发展标准本质特征 具体评估标准 1.认识清醒健全1.适应能力 2.情绪积极饱满2.耐受能力 3.意志品质良好3.调控能力 4.个性完善统一4.社交能力 5.人际关系和谐5.康复能力 6.潜能充分发挥 第二节 心理健康及其判别标准 8.心理学史上对心理健康的判别标准(一般称生存标准) 心理学史上的判别标准 1.主观经验标准 2.统计分析标准 3.心理测验标准 4.社会适应标准 5.病因症状标准 第三节 常见心理异常(一般心理问题) 9.一般心理问题 名
5、称偏执自卑多疑 无端 烦恼 消沉孤僻 攻击 性 狂热怯懦 心理 疲劳 定义 产生 情景 与有关 的区别 矫正 措施 第三节 常见心理异常(一般心理问题) 10.无端烦恼作为一般心理问题与生活中正常烦恼 的本质区别是什么?(思考题4) 无端烦恼是指无缘无故烦躁、苦恼的消极 情绪。 无端烦恼与生活中正常的烦恼不同。生活 中的正常烦恼是由于客观存在的原因引起的， 而无端烦恼是建立在“假设”基础上的,也就是说 引起无端烦恼的原因是主观想象出来的，并非 客观存在。这就是无端烦恼与生活中正常的烦 恼的本质区别。 第三节 常见心理异常(一般心理问题) 11.心理疲劳与生理性疲劳病理性疲劳有何区别 ?(思考题
6、5) 心理疲劳是指因精神原因而非生理躯体原因导 致无精打采,懒散无力,使反应速度,灵活性和准 确度降低的心理机能消极状态. 名 称 原 因 削弱的方面 表现的症状 心理疲劳 生理性疲劳 病理性疲劳 第三节 常见心理异常(心理症状-精神症状) （一）感知障碍 1.感觉异常 2.感觉消失 3.病理性错觉 4.幻觉(幻听，幻视，幻嗅， 幻味，幻触） 5.感知综合障碍（视物变形， 视物错位） 第三节 常见心理异常(心理症状-精神症状) （二）思维障碍 1.思维奔逸（思维挤压，随境转移，音联，意联） 2.联想散漫 3.思维破裂 4.思维迟缓 5.思维贫乏 6.思维中断 7.象征性思维 8.妄想（迫害妄想
7、，关系妄想，自罪妄想， 疑病妄想，嫉妒妄想，控制妄想） 9.超价观念 10.强迫思维 第三节 常见心理异常(心理症状-精神症状) （三）言语障碍1.持续言语 2.刻板言语 3.模仿言语 4.脑损伤性失语（表达性失语又称 运动性失语，接受性失语又称感觉性失语，传 导性失语，越皮质性失语，完全性失语， 失读，失写） 5.缄默 6.病理性说谎 第三节 常见心理异常(心理症状-精神症状) （四）注意障碍1.注意增强 2.注意涣散 3.注意衰退 4.随境转移 5.注意固定 6.注意狭窄 第三节 常见心理异常(心理症状-精神症状) （五）记忆障碍1.记忆增强 2.界限性遗忘 3.顺行性遗忘 4.逆行性遗忘
8、 5.近事遗忘 6.远事遗忘 7.错构 8.虚构 第三节 常见心理异常(心理症状-精神症状) （六）情感障碍1.情感高涨 2.情感欣快 3.病理性激情 4.易激惹 5.情感低落 6.情感淡漠 7.情感不稳 8.情感倒错 9.表情倒错 10.情感幼稚 第三节 常见心理异常(心理症状-精神症状) （七）意志障碍 1.意志增强 2.意志减弱（矛盾心态， 易暗示性） 3.意向倒错 4.意向矛盾 第三节 常见心理异常(心理症状-精神症状) （八）行为动作障碍 1.精神运动性兴奋（躁狂性兴奋，焦虑性兴奋， 青春性兴奋，紧张性兴奋， 谵妄性兴奋） 2.精神运动性抑制（紧张性木僵，抑郁性木僵） 3.病态性违拗
9、 4.被动性服从 5.刻板动作 6.模仿动作 7.持续动作 8.强迫动作 第三节 常见心理异常(心理症状-精神症状) （九）本能行为障碍 1.自伤 2.自杀 3.进食障碍（食欲减退，食欲亢进，拒食） 4.睡眠障碍（失眠，发作性睡眠， 睡眠麻痹，睡行即梦游） 5.性功能失调（性快感缺失即性冷淡，性恐惧，性乐高 潮障碍，阳痿，阴道痉挛， 性交疼痛，射精疼痛，早泄） 第三节 常见心理异常(心理症状-精神症状) （十）意识障碍1.意识混浊， 2.嗜睡 3.昏睡 4.昏迷 5.谵妄 6.意识朦胧 7.梦样状态 8.精神错乱 第三节 常见心理异常(心理症状-精神症状) （十一）自我意识障碍 1.人格解体
10、2.交替人格 3.多重人格 4.人格转换 5.自知力缺失 第三节 常见心理异常(心理症状-精神症状) （十二）智能障碍 1.精神发育迟滞（轻度精神发育迟滞，中度精神 发育迟滞，重度精神发育迟滞，极重度精神发 育迟滞） 2.痴呆（全面性痴呆，局限性痴呆， 痴呆与假性痴呆） （十三）定向障碍 1.环境定向障碍 2.自我定向障碍 第三节 常见心理异常(神经症与癔症) （一）神经症 神经症是一组主要表现为焦虑、恐惧、强 迫、疑病或神经衰弱症状的精神障碍。它有一定 的人格基础，疑病常受心理社会因素影响；虽有 躯体症状（强迫症不明显），但无器质性病变基 础 ；病人感到痛苦而又无能为力，自知力完整或 基本完
11、整，病程符合症状标准至少3个月（惊恐发 作除外），且病程多迁延。 第三节 常见心理异常(神经症与癔症) 12.惊恐障碍和广泛性焦虑在症状和病程要求上有何区别 ？（思考题6） 惊恐障碍（又称急性焦虑症） 症 状 广泛性焦虑障碍 （又称慢性焦虑症） 症 状 症状 区别 病程 区别 第三节 常见心理异常(神经症与癔症) 13.恐怖症（恐惧症）的诊断要点是什么？（思考题7） 恐怖症是一种对某些特定处境、物体或在与人交往时产生异乎寻常 的、强烈的恐惧或紧张不安的内心体验，从而引起回避反应的神经症 也称恐惧症。诊断要点（3点） 一是患者有明确的引起恐怖反应的刺激（特定的事物或情境），明知 恐怖反应与实际的
12、刺激不相称，不合情理，但难以摆脱。 二是患者发作时伴有植物神经系统功能紊乱症状（如焦虑、紧张、脸 红、出汗等）。 三是尽管患者自己也知道没有必要，但仍对引起恐怖反应的事物、情 境或人际交往采取极力回避态度，而且反复出现，无法控制。如无法 回避，则可伴发惊恐发作。 第三节 常见心理异常(神经症与癔症) 14.强迫症有哪些特点？（思考题8） 强迫症是一种以强迫症状为主的神经症。其基 本症状包括强迫观念、强迫情绪、强迫意向和强 迫行为。 强迫症的特点是：强迫症状源于自我而又违反 自己意愿，有意识的自我强迫与反强迫并存且冲 突强烈，虽极力抵抗却无法控制和摆脱，因而感 到焦虑和痛苦。 第三节 常见心理异
13、常(神经症与癔症) 15.什么是躯体形式障碍？有哪些主要亚型？（思 考题9） 躯体形式障碍是一种以持久地担心或相信各种 躯体症状的优势观念为特征的神经症。它主要表 现有四种亚型。 躯体化障碍 疑病症 躯体形式的 自主神经紊乱 持续性躯体形式 疼痛障碍 第三节 常见心理异常(神经症与癔症) （二）癔症 16.癔症中的解离障碍（解离症状）和转换障碍（转换症状）的涵义是什么？（思考题 10） 癔症也称歇斯底里。是一种以无器质性病变基础的解离症状或转换症状为主的精神 障碍。癔症同病人的生理和心理素质有关，情绪不稳定，易受暗示以及具有表演性人格 特征的人更易发生癔症。癔症除癔症性精神病和癔症性意识障碍有
14、自知力障碍外，自知 力基本完整，病程多反复迁延。 解离症状（又称癔症性精神障碍） 转换症状（又称癔症性躯体障碍） 1. 2. 3. 4. 5. 6. 1.癔症性运动障碍 （1） （2） （3） 2.癔症性感觉障碍 （1） （2） （3） （4） 第三节 常见心理异常(心境障碍) 心境障碍也称情感性精神障碍，是以明显而持久的心境 高涨或低落为主的一组精神障碍，并有相应的思维和行为 改变。 17.狂躁发作有哪些临床症状？抑郁发作有哪些临床症状 ？（思考题11） 定 义 临 床 症 状 狂躁 发作 抑郁 发作 第三节 常见心理异常(心境障碍) 18.何谓双相障碍？ 双相障碍是躁狂和抑郁循环发作、混合或 迅速交替发作的心境障碍。 19.
