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1、MEDICAL SYSTEMS HIFU-2001型 高 强 度 聚 焦 超 声 刀 肿瘤治疗系统 介 绍 原理介绍 利用超声波具有穿透深度大，指向性强，聚焦性能好等特点，在B超定位的 指引下，采用体外发射体内聚焦，形成一个高能量的焦区，对患者体内的肿 瘤组织实施有效的超声照射，利用瞬间（0.1-0.25秒）局部高温（60 110）无选择地不可逆转地将肿瘤细胞灭杀，使其凝固性的坏死，而对周 围正常组织及全身则无任何损伤和副作用，达到不开刀、不麻醉、无痛苦地 “切除”肿瘤。 原理机构示意图 HIFU-2001型系统的组成及结构框架图 组装图 SunTec HIFU系统的组成及功能 1）超声发射源
2、：通过高频振荡电流激发压电晶片，产生高能超声波，并 通过能量转换系统，将超声能量聚集于焦域。 2）控制系统：包括手动控制系统和计算机控制系统。控制主电源开关，超 声电源开关，超声功率大小调节，B超探头升降和旋转，聚焦器上下、前后、左 右移动控制，治疗水囊进水和排水,治疗参数的设置，记录、储存、查询和统计 病例数据和治疗过程数据等。 3）治疗系统：包括治疗床、超声聚焦器及其驱动装置。驱动装置在操作系 统控制下，驱动超声换能器在X、Y、Z方向作精确三维直线运动，使超声焦点对 准病灶并进行逐点扫描治疗。 4）B超:用于测量肿瘤的大小和靶组织定位。 5）水处理系统:用于完成治疗用水的脱气、加温、上水、
3、排放等相关功能 。 HIFU-2001治疗机治疗的适应症 1）适应症范围包括： 腹腔和盆腔内及部分体表的原发和继发性实体肿瘤。包括 ：大部分肝癌、肾脏癌、胰腺癌、脾癌、胃癌、结肠癌、直肠 癌、腹膜癌、宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢癌、深部乳腺癌、膀胱 癌、前列腺癌、溶骨性肉瘤、软组织肉瘤等肿瘤以及前列腺肥 大等。 2）特别适应于以下患者： 1）那些放化疗及手术等手段不能治疗的患者。 2）手术后复发或中晚期癌症患者。 3）有多种脏器官并发症，或有明显手术禁忌症者。 4）不愿接受手术的患者，比如妇科肿瘤，包括子宫肌瘤、宫 颈癌、卵巢癌等，还比如前列腺增生等，既可保全器官，又能 使肿瘤得到较好的治疗（或治愈
4、）。 主要禁忌症 1）超声入射通道有骨骼或含气组织的阻挡，如肺、食道、 纵隔肿瘤及肋后肝癌不能治疗； 2）囊性肿瘤不能治疗； 3）治疗靶与皮肤之间距离500 u/ml。病员对手术有顾虑，要求HIFU治疗而入院。 治疗：取俯卧位，B超常规定位。由深至浅逐层定位治疗。2004年11月26日 开始治疗，对其施行10次HIFU治疗，每次取三四层不等，时间最长35 分钟，最短16分钟，平均治疗时间为26分钟。功率平均在1500w。治疗 经过顺利，病员无不适主诉。12月20日进行HIFU治疗时，B超显示：肿 块回声明显增高，局部有少许液化灶。 治疗后：病员一般情况好，疼痛明显减轻，食欲增加，生活质量明显改
5、善。 多次B超复查肿块未见增大，治疗后曾做4次介入化疗，均给用吉西他宾 及卡铂，病员无不适主诉。目前CA-199：369u/ml，B超检查提示：胰体 尾部3126mm低回声区，内部回声稍增强。 患者举例（5） 姓名：赵根富 性别：男 年龄：58岁 诊断：后腹膜恶性神经鞘膜瘤（术后复发） 病史：病员因“恶性神经鞘膜瘤”于1998年9月22日及1999年4月二次在外院施行肿瘤切除 手术。今年5月起出现反复发热、腹胀、腹痛。外院检查提示：右上腹占位（CT及 MIR）因肿瘤包绕的门静脉，肠系膜上静脉及大血管，故无法手术治疗。曾在411医 院实行伽码刀治疗。因效果不佳且有发热、腹胀、腹痛，肿块未见缩小而
6、来我院施 行HIFU治疗。2004年9月8日入院，B超检查示：右中上腹887681mm实性不均质 暗区部，周边条状血流，肿瘤内血流不丰富。 治疗：取俯卧位。B超定位后，于肿瘤最深层起给予HIFU治疗。由深至浅逐层定位治疗 。其治疗10次，每次24个层面不等，时间最长26分钟，最短7分钟，平均19分钟 。治疗功率为：12001500w不等，视病员当日身体情况及耐受力而定。 治疗后：经过上述治疗后，肿块生长明显受到抑制。B超检查发现肿块已开始液化 ，外 院CT给予支持。2004年10月8日在局麻下施行肿瘤穿刺术，术中见肿瘤内均为液体 （淡血性）及少量坏死组织。二次抽取肿瘤内坏死组织及液体做病理检查
7、，均未找 见癌细胞。 随访：该病员于2004年11月因胆总管下端结石而在仁济医院手术时，发现右上腹后腹膜 肿瘤已消失，仅存肿瘤包膜。给大部分切除，部分与空肠做端侧吻合。该病员为痊 愈病例。 患者举例（6） 姓名：戎爱娣 性别：女 年龄：72岁 诊断：卵巢癌术后直肠转 病史：年初大便出血，解便次数增多，大便成粘冻样，大便不畅，直肠镜检 查：距肛门7公分处前壁发现菜花样肿瘤，CT检查：直肠肿瘤大小34公分 ，怀疑为转移性肿瘤，之前做放疗效果不明显，考虑做手术治疗，（ Ca199、Ca125均正常）经检查发现盆壁有粘连，膀胱有转移，手术有一定 难度。故予以做HIFU治疗。 治疗：取俯卧位，B超常规定
8、位。由深至浅逐层定位治疗。从2005年6月20日 开始治疗，其施行7次HIFU治疗，每次三五层不等，时间最长35分钟， 最短17分钟，平均治疗时间为26分钟。治疗功率在11001400w不等。视 病员全身情况及耐受程度而定，经过顺利，病员无不适主诉。 治疗后：肿块增长得到控制，便血呈间隙性，较前有减少，病人于05年8月12 日，在全麻下行直肠癌根治术，术中证实肿瘤经超声刀治疗后未见增大， 且便于手术切除。 案例图片（1） Ms. Lin, female, 69 Stomachs Liver-like adenocarcinoma Operate after HIFU Ablated Secti
9、on of the tumor tumor cell Part of the tumor tissue putrescenced (treatment boundary) Entirely putrescenced Treatment model 案例图片（2） Before treatment Six months after treatment Mr. Dai, male, 63, liver transfer after stomach surgery 案例图片（3） Before treatment Six months after treatment Mr. Wang, male,
10、37 primary liver tumor 案例图片（4） Before treatment Three months after treatment Mr. Lai, male, 24 primary liver tumor 案例图片（5） Before treatment Three months after treatment Mr. Zhao, male, 57 abdominal malignant tumor 超声聚焦刀治疗与非治疗区别 胰腺癌典型病例 QIUSUZHI QIUSUZHI 女，76岁。腰背部疼痛2月，CT/MR查诊胰腺癌，予 HIFU治疗2程后，未作其他治疗，至今存活。 欢迎垂询，敬请指教。 谢谢！ SunTec 结束
