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1、Company LOGO 牙齿先天缺失 胡诚 2112009009 牙齿先天缺失 疾病分类 1 发病原因 2 临床表现 3 疾病治疗 4 Logo 疾病分类 v先天缺失牙一般根据程度分类： 轻、中度先天缺失牙：通常缺失两颗或两颗以上的 牙齿，但不超过6颗，第三磨牙除外。 重度先天缺失牙：缺失6颗或6颗以上的牙齿，除外 第三磨牙。该病常伴有过小牙症（microdontia）。 少牙畸形（oligodontia）：全口多数牙缺失，通常 是系统缺陷病的口腔表现。 Logo 发病原因 先天缺失牙可能是家族性遗传因素引起，多数患者 是曾患有该病史家族的成员们。遗传的特点很复杂 ，至今不十分清楚。先天缺失
2、牙也可发生在无家族 遗传史的个体。 Logo 发病原因 先天缺失牙也是许多系统发育缺陷病如：少汗性外 胚层发育不良（hypohidrotic ectodermal dysplasia）、唐氏综合征（down Syndrome）和 软骨外胚层发育不良（chondroectodermal dysplasia）中常见的一个临床表现特点。 唇腭裂可造成所涉及范围内的牙槽骨发育性障碍， 也可能会导致该部位牙齿尤其是上侧切牙的缺失。 Logo 疾病特征 发病人群 正常人群中，恒牙列的先天缺失牙发病率为3.5% 6.5%；女性较男性更易罹患，男、女之比为2：3。 人群中恒牙列重度先天缺失牙的患病率为0.3%
3、。乳 牙列的患病率为0.1%0.9%，性别无明显差异。 易缺失牙齿的位置：通常最多受罹患的是上侧切牙 、上颌和下颌第二前磨牙和下切牙。先天缺失牙极 少罹患上中切牙、上下颌尖牙或第一磨牙，但在重 度先天缺失牙的病人口中可发生上述牙缺失。 Logo 发病原因 多变的临床表现使对病人的治疗设计和处理变复杂 化。 牙齿的外形常呈圆锥形或过小牙，存在美观和功能 问题。 固定修复时，预备牙齿会很困难。由于缺乏倒凹， 活 动义齿的固位又存在问题。恒牙萌出迟缓或异常 。如果上侧切牙过小或缺失，上尖牙可能会移位。 滞留的乳牙可能低，邻近的恒牙向间隙倾斜，导致 间隙缩小。通常 这些滞留的乳牙发生骨粘连，外科 和正
4、畸治疗时要考虑到骨粘连的问题。牙齿缺失常 伴有牙槽骨发育障碍，导致牙槽嵴明显萎缩和缺乏 后牙支持。 Logo 疾病治疗 1 1 缺失牙的早期诊断可以尽早多学科协作确定治 疗办法。病人要在年岁小时即开始治疗。治疗 前应将治疗情形和目的告知病人和家长。 . 2 2 治疗的选择一般取决于先天缺失牙的严重 程度。需要进行一系列的治疗包括儿科、 正畸和修复科专家参与的治疗。 3 3 做治疗计划时，要考虑多种影响因素包括：患 者年龄、口中剩余牙数目和健康状况、缺失牙 数、患龋情况、支持组织健康状况、颌关系和 息止颌间隙等。 Logo 疾病治疗 1 234 如果预计拥 挤，应及时 拔除乳牙使 间隙自然关 闭
5、，可减少 以后的干涉 性治疗需要； 切除粗大 的系带和 做冠延长 术将有助 于以后预 期的固定 修复； 为便利于 正畸和修 复治疗， 需要拔除 低位乳牙 ； TEXT正畸 治疗包括 应用功能 矫治器、 活动或固 定矫治器 来关闭间 隙或间隙 再分配。 4.治疗设计中可考虑下列的治疗方法，这些对先 天缺失牙的整体治疗起着重要的作用。 Logo 疾病治疗 5 5 .树树脂粘接固定局部义齿义齿 和骨结结合种植体应应用于轻轻 、中度先天缺失牙症病人。治疗计疗计 划包括：对对病 人口腔卫卫生、社会经济经济 背景和依从性的缜缜密的考 虑虑。需要术术前准备备性的正畸治疗疗排齐齐牙齿齿，创创 造合适的间间隙和建立种植体旁邻邻牙的理想轴轴向倾倾 角的预测预测 。 Logo Company LOGO
