项目一老年社会工作理论基础3.

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1、老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲四、老年小组工作老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲老年小组工作的涵义 p小组工作的概念 l 小组工作是由小组成员和工作者组成的一个复杂的关系体系，在这个复杂的关系体系中，通过工作者与小组成员、成员与成员之间的互动所产生的动力，带来成员态度和行为的改变，以求达到彼此分享、分担、支持、教育和治疗等目的。老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲老年小组工作的涵义 p小组工作的概念 l 包含的涵义 u 小组是由工作者和小组成员所构成 u 小组工作的效果来源于小组内部的互动 u 小组工作既是工作过程，也是工作方法和

2、手段 u 小组工作具有明确的目标老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲老年小组工作的涵义 p 老年小组工作，是指在社会工作者的协助和指导下，利用老年组员之间的互动和小组凝聚力，帮助老年组员学习他人的经验，改善其态度、人际关系，恢复其社会功能和促进他们成长的专业服务活动。老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲老年小组工作的涵义 p包含的涵义 u 老年小组既是一个过程，也是一种直接的助人方法和手段。 u 老年小组工作的对象包括由健康老年人所组成的群体，以及面对问题和困扰的老年人或其家属组成的群体。 u 小组工作过程是社工与小组成员、小组成员之间进行的面对面

3、的互动过程。 u 通过小组帮助老年人进行社会康复、能力建设、社会化、解决问题和自我价值实现等方面的功能。老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲老年小组工作的功能传播信息灌输希望发现相同处境的人,分享经验获得社会支持行为的改变与重塑体验归属感练习社交技巧老年小组工作的功能老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲老年人社交康乐小组老年人支持小组老年人治疗小组老年人服务小组护老者小组 7 老年小组工作适用的小组类型适适用用的的小小组组类类型型老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲 p概念： l 老年社交与娱乐小组是为那些想

4、保持社会接触、寻找学习新东西的机会，与他人分享自己的乐趣的老人而提供的。它将有共同兴趣的老年人组织在一起，帮助他们积极参与身心健康活动，以达到适应老年生活的目的。老年社交康乐小组老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲 p组员资格： l成员具备多种才艺和多样化的兴趣，并在个人能力上水平差不多。比如，旅游小组为爱活动的老人而开办，这些老人身体健康，喜欢运动等。老年社交康乐小组老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲 p活动设计： l社交康乐小组活动没有具体的限制，完全取决于目标老人自身的兴趣。老年社交康乐小组老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：

5、李玲 p工作者角色： l在此类小组中，带领者指导性较弱，催化性较强，必要的时候理清成员间的沟通问题，让小组不偏离社交和健康娱乐活动的性质。老年社交康乐小组老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲 p概念： l支持性小组专门用来帮助老人应对与年迈联系在一起的艰难的生活转变，如丧偶、患慢性病、变更住所或者是令人困扰的家庭关系，通过成员互动，彼此提供信息、建议、鼓励和情感上的支持，发展出有利于问题解决的技巧。老年支持小组老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲 p组员资格： l成员需要有共同经历的生活事件。 l成员的情绪要稳定，能够听得进别人的话并投入小组活动

6、。不愿意谈论自己的感受或者不愿在亲密圈子以外处理个人危机的老人可能不适合参加支持性小组。老年支持小组老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲 p活动设计： l活动效果在于营造温馨信任的氛围 l多设计增强小组凝聚力的活动 l多鼓励组员分享、相互学习老年支持小组老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲 p工作者角色： l工作者在小组中扮演的是推动者和协调者的角色。 l支持小组的动力来源于小组自身，社会工作者在小组形成以后一般处于边缘位置，工作者鼓励组员分享、尝试、相互学习，彼此协调解决问题，充分发挥组员的自主性，而社会工作者只有在组员需要的时候才协调小组组员共同解

7、释其所处的情境，给予技术上的指导。老年支持小组老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲 p概念： l老年治疗小组用小组具有的解决问题的力量，来帮老人改变不良的或功能失调的行为形态。与前面的一些小组有意避免痛苦的或令人不愉快的情绪不同，治疗性小组要直面问题，并引导成员找出解决问题的方法。老年治疗小组老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲 p组员资格： l通常是有类似的精神健康问题的老人。 l小组成员应该自愿加入小组而不是被家人、医生或者是精神健康专业人员强迫的。老年治疗小组老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲 p活动设计： l建立个人目标和小组目

8、标是治疗性小组早期阶段的主要活动。主要方法有：缅怀往事、人生回顾、现实辨识等。 l小组治疗还常常给每个成员指定家庭作业，让他们有机会把小组中学到的东西用到小组之外与个人目标相吻合的生活中。老年治疗小组老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲 p工作者角色： l在治疗性小组中，工作者的角色是专家和导致改变的媒介。 l工作者要不断评估各成员的功能发挥状况和应对技巧，必要的时候向成员提供自己洞察到的东西和具体的建议。在必要的时候转介给小组之外的其他支持服务机构，所以带领治疗性小组的过程是一个动态的过程。老年治疗小组老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲 p概

9、念： l老年服务小组是通过小组为老年人开展义务服务工作，培养和发掘公民的服务意识和潜能。例如发动青年人或低龄老年人组成小组为高龄老年人提供服务。老年服务小组老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲 p组员资格： l自愿为老人提供服务的人员。 l年龄上没有要求，身体健康。老年服务小组老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲 p活动设计： l老年服务小组活动一般跟特定的主题有关。 u例如：陪老人聊天送温暖活动老年服务小组老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲 p工作者角色： l在服务小组中，工作者的角色是协调者。主要帮助组织行动计划。老年服务小组老

10、年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲 p概念： p护老者小组的服务对象是老年人的家庭成员或其他照顾者，社会工作者将这些人组织在一起，一方面帮助其学习护老的知识和技巧；另一方面帮助其缓解护老过程中所带来的压力。护老者小组老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲 p组员资格： l老年人的家庭成员或老年人的其他照顾者。护老者小组老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲 p活动设计： l学习护老技巧 l宣泄压力 l提供支持护老者小组老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲类型特性支持小组治疗小组社交康乐教育小组服务小组护老者小组目

11、的帮助组员应付日常生活压力帮助组员改变行为及康复帮助组员与同辈积极参与身心健康的活动帮助组员共同合作为他人提供服务帮助家庭成员扮演及发挥护老者功能社工角色促使相互间的支持和帮助专家，权威人物，改变者，促使者促进活动程序，提供架构协调者，帮助组织行动计划教育者，支持者，使能者，倡导者重点组员分享和共同关注组员的问题、关注及目标小组程序称为活动参与、学习等的媒介完成任务护老者需要及老人的需要老年小组类型比较老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲类型特性支持小组治疗小组社交康乐教育小组服务小

12、组护老者小组维系的因素共同困难和相同经历组员之间的相互关系对活动、学习、技巧发展上的共同兴趣相同的目的和关注护老者角色组合曾经遭遇相同困难的组员可以是有不同背景或拥有共同点的组员不同人士或类似技能水平，有能力参与活动者人数多，背景不一，鼓励分工不同人士但都是护老者，正在承受护老压力沟通高度互动公开沟通社工或小组领袖对组员或相反在活动上通过语言及非语言相互沟通因任务及角色而不同组员之间以及与小组领袖或社工的沟通老年小组类型比较老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲类型特性支持小组治

13、疗小组社交康乐教育小组服务小组护老者小组自我披露程度中度及高度，主要分享适应技巧高度低度低度中度及高度，主要分享适应技巧运作非正式，平等参与共同讨论组员互相那个解决问题决定于程序活动性质，团队精神及语言和非语言参与形式化程序一般非正式及平等参与，也可包括正式的演讲老年小组类型比较老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲现实辨识小组（Reality Orientation Group）动机激发小组 (remotivation group) 对于行动不是特别方便的老年人，我们可以开展以下两个小组：老年服务与管理专业老

14、年服务与管理专业作者：李玲 p概念：现实辨识小组(Reality Orientation Group)是针对一般有轻度到中度认知混乱的老年人，通过环境中的一些提示，帮助他们确认时间、方位或者是人。现实辨识小组老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲 p目的：刺激老人视觉、嗅觉、触觉、味觉或听觉等，让他们重新生发出认知能力，至少是延缓记忆力进一步丧失。 p组员资格：有轻度到中度头脑混乱或记忆力丧失的老人现实辨识小组老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲 p活动内容：刺激老人的感觉系统，教老人一些新东西。例如：可以问老人今天几号了，什么季节等，还可以给

15、老人听音乐、做简单操、智力游戏等。现实辨识小组老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲 p活动种类： l用应季水果和蔬菜做菜； l讨论时事新闻； l玩简单的互动性游戏； l听音乐； l做简单的手指操； l为节日开办主题晚会；现实辨识小组老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲 p活动种类： l在不同的季节外出散步或寻找大自然留下的痕迹； l放映现在喜爱的电影或钟爱的老电影； l在国庆节或新年观看焰火； l坐车在本地社区游览，观看节日装饰； l由健康护理人员或外请的专家作教育演讲； l邀请本地学校的乐队来表演。现实辨识小组老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲 p局限：现实辨识小组这一方法对于处于阿尔茨海默病早期阶段，想要保持时间感、方位感和辨人能力的老人最有裨益，对于阿尔茨海默病晚期效果不大。现实辨识小组老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲 p注意事项： l给予老年人真诚的关注，并在记忆能力方面给予重点表扬 l若治疗无效果，应停止治疗，等其状况好转后再继续治疗 l工作者与老年人交谈时尽可能语速缓慢、吐字清晰、经常重复； l可借助于白板、日历、时钟、照片等工具帮助老年人学习和记忆。现实辨识小组老年服务与管理专业老年服务与管理专业作者：李玲

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