酒店式医院医疗工艺简介.

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1、2013.10.31 酒店式医院项目医疗工艺简介 医疗工艺 1酒店式医院的性质、定位、规模和特点 服务特色:利用“酒店式医院”这一新型的管理服务模式，让病人感受到更为人性化的医疗服务，采用“广预约、少临诊”的就医模式，从而消除病人由挂号难、排队长、候 诊时间长等产生的消极情绪。酒店式医院会以全国一流的管理模式为患者提供“绿色就医”的新体验。 2.酒店式医院建筑设计相关要点说明 2.1酒店式医院建筑设计对医院经营管理的作用 2.1.1医疗服务系统中支持性设施（医院建筑）在管理中的应用 医院业务院长： 业务职能：监督和控制过程 营销职能：与患者交互，控制需求 服务包 支持性设施（医院建筑） 辅助物

2、品 显服务 隐服务 服务过程评价 服务人事患者的需求 患者达到 控制 患者离开 必要修正 计划供应 确定标准 广告沟通选择的基础 医疗工艺 2.1.2医疗服务系统中的服务包（Service Package） 医院的服务包是指在医院环境下提供的一系列产品和服务的组合。医院的服务包包括 1.医院支持性设施（医院建筑） 2.辅助物品 3.显服务 4.隐服务 医院支持性设施（医院建筑）的评价是从五个方面入手： 1.地点 2.内部装修 3.支持性设备 4.建筑的适当性 5.设施布局。 2.1.3医院支持性设施（医院建筑）的影响因素 2.1.3.1医院的性质和目标： 在医院标准的设计之外，建筑的设计是可以

3、对定义服务做进一步的贡献。外部的建筑设计还可以为服务的 内在性质提供暗示。设计的适当性也是非常重要的。 2.1.3.2地面资源的有效性和空间的需要。 2.1.3.3柔性：柔性就是“为未来而设计”。 医院的建筑设计就是要怎样满足当前服务的未来扩展，医院的设计设施要适用于将来新的、不同的服务。 2.1.3.4美学因素： 医院设计的美学因素对患者的感觉和行为有着显著的影响，同时，也影响着医院的员工所提供的服务质量 好坏。 2.1.3.5社会与环境。 医院系统基本要素 医院工作 病人、探访 医疗设备 流通物质 建筑设施 资金 医护人员 医疗技术 思想作风 病人 探访者 陪伴者 药品 消耗品 污物 空间

4、 设备 能源 一次性投资 运行资金 管理信息 医疗信息 信息 医疗工艺 2.2.1医院功能关系示意图 后勤 行政办公 锅炉房 汽车库 设备库 门诊治疗 医技 检验科、放射科 手术部、中心供应室 总服务台 住院部 研究科 室中心护士站 康复 实验室 患者 后勤人员医护人员 医疗工艺 2.2.2停车场地： 对医院停车场地问题，设计者均要有前瞻性的眼光，在规划上就要留有余地。 2.2.3服务大堂：服务大堂是医院人员最密集亦最公众的场所，同时又是医院中多种流线的交叉点，服务大堂设计的合理使患者就医更加方便。 2.2.4门诊设计：取消了集中候诊大厅，采用中心护士站集中接待门诊患者，每位患者都会由专人引导

5、进入所需诊室，诊室外设有专用的候诊休息室，可以 享受到更为舒适的候诊环境消除长时间候诊时产生的消极情绪，使患者感受到人性化的医疗服务。 2.2.5公共卫生间：医院的公共卫生间方便病员使用，同时设专用的清洁间，让打扫工具从病员的视线中消失。设置小便器而非小便槽，这对于病员使用更 加方便。大便器使用坐式，从病员使用上看当然坐式更舒适，但如何保持洁具的清洁，防止交叉感染就需求提高管理水平及使用者的个人素质，并提供一次性自 取式的垫纸。均考虑在厕位隔断上安装扶手及挂钩，挂钩的高度考虑可挂点滴药瓶的可能。这意味着厕位隔断要有一定的高度。残疾人的厕位独立设置，一方面 方便残疾人使用，另一方面为家庭异性陪护

6、人员陪护病员入厕提供了可能。 2.2.6护理单元：护理单元分为病员与医务人员二个功能区域。医院病房的设计采用独立卫生间的形式，在设计上避免现代医院独立卫生间的面积往往偏小 ，洁具选用档次偏低，且有些卫生间缺少必备的安全扶手的问题。对于病员来讲可坐式的淋浴间最为适用。病房的储物空间既要实用，又要有限度，防止病员放 置过多的与养病无关的物品。病员的护理工作按我国医院的现实情况行动不便的病人晚间由家属或护工陪床，故设计上对陪护空间有一定的考虑。 护理单元的医务人员工作用房除护士站等与病员关系密切的房间外，在设计上与病房有一定的分隔，采用双走廊的方式，保证医务人员有一个不受干扰的工 作、研究及休息的区

7、域。 2.2.8交通：医院的交通流线是否通畅，直接关系到医疗行为和就医流线的便捷和效率。医院的交通组织，除应符合一般的交通组织原理外，还应符合医院 的医疗流程，并充分考虑到医院组织模式的可变性，为医疗流程的变化留有余地。 组织便捷的建筑外部交通 建筑外部动态交通从主要形式分，可分为车流和人流两种。细分可将车流分为门诊车流、出租车流和服务车流。人流可分为医护、门 诊、急救和探视。在一般的医院中，车流与人流重复交叉，不作分流处理，往往人车混杂，交通环境恶化。并且车流与车流之间、人流与人流之间也难以有效组 织，造成人流流线复杂，不能迅速抵达目的地。静态交通主要是机动车停车和非机动车停车两种。 外部交

8、通的彻底解决需要做大量的研究和尝试，我们可以从 几个方法考虑： 2.2.8.1总平面布置中考虑医护与患者入口分设。 2.2.8.2留出医护人员单独出入口，突现医患分流。 2.2.8.3充分考虑机动车拥有量的大量增加，结合人车分流，将停车场库放入地下。 2.2.8.4设计流畅的建筑内部交通 ：在医院建筑的功能组织中，内部人流交通组织是极其重要的一环，牵扯到医院的医疗组织模式和管理模式，与管理水平 及智能化管理的程度有着极大的关系。 在交通组织中，也要动态得考虑医院的发展变化，为新的运行机制留有余地。 创造出良好的建筑就医环境为病人服务。在设计中，应明确医护人员完整独立的工作区域，符合专业学科细分

9、，边缘学科渗透，功能区域可变以及可持续发展的 要求。最终达到如下目标：目标明确、流线清晰、联系迅速、医患分流、各自领域不被穿越，建立一个以病人为中心，医护人员方便使用的医院诊疗环境。 医疗工艺 3.酒店式医院的系统组成与功能设计 3.1酒店式医院的系统组成和空间的关系 3.1.1医院系统的分级 3.1.1.1医疗行为单元（系统的第一级）：医疗行为单元指医护人员的单个医疗活动，对应于建筑中的基本行为空间。例如对卧床的病人日常护理活动，病床周围 需要适当的空间，设立电源医疗气体插口，并且拥有私密性的空间。医疗行为单元可以分解为行为片段，如日常护理中的备药行为可以分解为取器皿、取药、分 装等一些片段

10、。这些片段主要与医院建筑中的家具成品或装备成品的尺度有关 。医疗行为单元对应着建筑空间最小单位的设施要求。 3.1.1.2医疗行为系列（系统的第二级）：医疗行为系列指一系列密切相关的医疗行为单元，对应于一系列紧密相连的建筑空间。如医护人员的日常床边护理、病 人的日常起坐、更衣、使用卫生间等行为构成了病房内医疗行系列，对病房提出了一个容纳日常护理活动的相对完整独立的生活空间单元要求。护士的日常工作 一记录、清洁准备、清洗和废品处理等一组成了对护士站这一空间单元的需求。X线室的更衣、拍摄、操作等组成一个完整的X光拍摄行为流程，并对X线拍摄室 的一套空间提出了要求。医疗行为单元和医疗行为系列的要求决

11、定了医院建筑中基本空间的尺度、装备和数量，是医院建设项目信息的基础来源。 3.1.1.3医疗活动小组：医疗活动小组指共同完成大量重复的医疗行为系列或流程的基层组织，例如一个护理小组。医疗活动小组的行为构成了医院 的一组基本 的技术活动，其组织也往往构成医院行政管理的基础单位。 医疗活动小组的行为发生的空间构成具有特定流程要求的空间系列。例如护理小组的活动对病房和分布与组合、病房与护士站、病人休息室与护士站和病房的关 系等，提出了相当严格甚至苛刻的要求。数位X线拍摄医师组成的小组则对X线室的组团布局、X线拍摄室与附属设施的关系等提出了空间要求。 3.1.1.4医疗活动单位：医疗活动单位对应于医院

12、行政结构中的部门（或称科室），指独立完成某一类医疗技术活动的医院内部组织单元。医疗活动单位独立，医 疗活动的流程往往在内部完整地进行，在技术和学科上也有极大的独立性。然而，随着医疗学科的整合发展和经病人为中心的服务理念的推广，医疗活动单位之 间的界限正在减少，单位之间联系的要求正日渐加强。 医疗活动单位要求建筑空间实现部门的功能规划，建立与外部的联系。例如一个护理可是要求提供能够实现医院的总体护理理念并且满足各科不同要求的标准化 护理单元，同时该护理单元还需要连接公共出入口、对应医技科室、医教设施和后勤设施等；而放射诊断科甚至影像部则需要容纳除X线室组以外的其他影像诊 断设施、病人等到候设施、

13、医师办公室等等，同时需要与院内、院外病人的交通连接。 3.1.1.5医院子系统：医院子系统介于医院总系统和医院科室之间，是医院组织系统中对于医院建筑的一个重要概念。一个综合医院系统通常包括急诊部、门诊 部、医技部、住院部、保障系统、行政部门以及院区内的生活设施，这七个子系统。 子系统对应于医院建筑的分区。子系统及其对应分区的空间关系决定了医院建筑组合体的基本空间形态。反之，医院建筑的体量组合往往极大地影响、有时限制 医院子系统之间的有效联系。例如医技部与住院部之间，是采取垂直联系还是水平联系，将决定医院建筑的体量是垂直发展还是水平发展。医疗活动单元内部的 交通规划是另一个重要因素。因此，医疗活

14、动单元和医院子系统是医院建筑总体规划的重要工作层级。 3.1.1.6医院系统：医院系统对应于医院建筑总体及其环境空间。建设项目中在这一层级的工作主要包括选址、基地关系处理等外部因素。这一层级是系统中最重 要和最高的决策层级，其决策从根本上决定着医院建设项目的成败。 3.1.2酒店式医院各子系统用房面积分配（按总建筑面积 2.5万平方） 3.2酒店式医院子系统用房组成和分布 医疗工艺 酒店式医院复医院总平面布置功能分区与设计原则 医疗、医技区置于基地的主要中心位置，其中普通眼疾门诊、医技置于二楼，角膜病专业诊区、医技置于三楼。 医院的交通线路清晰流畅，避免混杂交错，各个出入口功能明确，紧靠各功能

15、部门，合理组织水、电设备的供应线路。 后勤供应用房与医疗区保持一定的距离，但又能方便地为医疗工作提供优质的服务。 酒店式医院宜采用集中式布局组合，通过中心护士站将各个部分有机的结合起来。 主要医疗用房布局示意 医技区 电梯 门诊区 中心护士站 服务系统普通眼疾门 诊、医技 角膜病专业门 诊、医技 住院部保障系统、 设备系统 行政管理 287535002300980040001225 医院子系统用房组成和分布备注 服务系统总服务台、接待大堂、大堂吧、咖啡 厅、活动室 1.设在一层 普通眼疾门 诊、医技 中心护士站、白内障、青光眼、眼底 病、眼外伤、屈光眼肌和眼预防保健 诊室、心电图、x光、B超、

16、激光室、 眼肌弱视训练、验光室、电生理检查 室、荧光造影室、UBM、OCT、近视 眼检查室、同视机房、屈光检查室 各诊室检查室均配有专用候诊休息 室 角膜病专业门 诊、医技 角膜病专科诊室、配套各医技检查室先进的角膜病治疗设施 住院部分为8个护理单元、每个护理单元27 个床位 病区基本用房：病房、护士站、医 生办公室、医生护士值班室、公共 厕所、换药室、治疗室 护理单元病房规格：双人间（7间 ）410（未来可改为三人间）； 单人间(1间）410；六人间（2 间）8.110 保障系统锅炉房、配电房、设备机房、信息中 心、库房、消防水池、地下车库 行政管理6个办公房、1个会议室、1个病案 室、1个储藏室 医疗工艺 4.酒店式医院系统医疗工艺流程 4.1酒店式医院子系统之间流程(一级流程) 4.1.1酒店式医院子系统之间总关系流程 总 服 务 台 中心护士站 普通眼疾门诊、医技 角膜病专业门诊、医技 住院 中心供应快