急诊科临床“三基”训练习题集(答案后面)

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1、急诊科1考试时间:100分钟总分:0分一单选题(共577题,每题0分)1.急性肝衰竭最常见的病因有:( )A药物、化学物质或毒物B肝豆状核变性C肝炎病毒感染D急性妊娠脂肪肝2.缺氧引起呼吸兴奋,是通过:( )A直接刺激呼吸中枢B刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢C刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器D刺激脊髓呼吸神经元3.颈内动脉-海绵窦瘘时可出现:( )A搏动性突眼B眼睑和结膜水肿C眼球运动受限D以上均是4.下列有关红细胞血型的选项,正确的是:( )A红细胞膜上只含B抗原者为A型B含A抗原的为B型C含有A与B两种抗原的为O型DA和B两种抗原都没有的为0型5.女性基础体温在排卵前后会出现改变,下列

2、说法正确的是:( )A排卵前先出现短暂升高,而在排卵后降低0.5左右B排卵前先出现短暂降低,而在排卵后升高0.5左右C排卵前先出现短暂升高,而在排卵后降低1左右D排卵前先出现短暂降低,而在排卵后升高1左右6.心肺复苏术中PLS是:( )A基础生命支持B进一步生命支持C长程生命支持D高级生命支持7.功能失调性子宫出血的基础体温是:( )A单相型B双相型C多相型D波形8.当等渗性缺水患者出现脉搏细速和血压下降等血容量不足的表现时,为尽快恢复血容量,可先快速滴注平衡盐溶液或等渗盐水(按体重60kg计):( )A1000mlB2000mlC3000mlD4000ml9.对眼的适宜刺激的光波的波长是:(

3、 )A370740nmB340770nmC370470nmD470740nm10.角膜穿孔应采用:( )A扩瞳药物B角膜移植C糖皮质类固醇激素D敏感抗生素11.解除心脏填塞的首选方法是:( )A心包切除术B快速静脉补液C甲基泼尼松龙静脉滴注D心包穿刺排液12.下列哪种类型垂体卒中病人在确诊后应立即给予脱水药物及激素治疗,并尽早手术以减轻对下丘脑及视神经、视交叉的压迫:( )A型B型C型D型13.36岁,男性,呕吐2h入院。检查中又呕血约500ml,血压9/7kPa(70/55mmHg),皮肤湿冷,神志恍惚,腹膨隆,脾于肋弓下2cm,腹水征阳性。最应如何治疗:( )A立即手术止血B补充血容量后紧

4、急手术C补充血容量及静脉用止血药D补充血容量及三腔二囊管压迫止血14.O2与CO2通过呼吸膜的扩散速率比较是:( )AO2=CO2BO220倍CO2CO2=20倍CO2DCO2=2倍O215.女性,46岁,右上腹绞痛伴寒战高热(39),两日来精神淡漠,体检:皮肤巩膜黄染,P120次/分,Bp11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有压痛,肌紧张,WBC30109/L,N92%,最合适的诊断为:( )A肝外胆管结石合并感染B肝内肝管结石C胆道蛔虫病D急性梗阻性化脓性胆管炎16.血清低渗压症值为:( )A17.尿钠排泄分数正常为1,若1说明:( )A为肾前型氮质血症B肾小球肾炎C急性肾

5、小管坏死或尿路梗阻D间质性肾炎18.下列关于慢性肾衰竭患者伴发高血压的机制中,错误的是:( )A肾脏降压物质生成减少B肾素分泌增多C钠、水潴留D抗利尿激素增多19.闭合性颅脑损伤的损伤机制包括:( )A传递性损伤B挥鞭式损伤C胸部挤压伤并发的脑损伤D以上均是20.不属于胎盘早剥病因的是:( )A双胎B机械性因素C子宫体积骤然缩小D子宫静脉压突然升高21.下列关于溃疡病急性穿孔的叙述,最正确的一项是:( )A均有溃疡病史B腹痛剧烈,患者翻转不安C约80%病人有膈下游离气体D腹部剧痛后数小时,腹痛缓解,表示病情好转22.伴有意明显意识障碍的疾病是:( )A热痉挛B热衰竭C热射病D日射病23.慢性阻

6、塞性肺疾患或慢性肺源性心脏疾患者,在通气未改善之前滥用NaHCO3,或过急地过度人工通气,或大量使用利尿剂之后,常会引起:( )A呼吸性酸中毒B呼酸合并代碱C代谢性碱中毒D呼吸性碱中毒24.急性肾衰竭时尿渗透压为:( )A低于350mmol/LB低于500mmol/LC高于350mmol/LD高于500mmol/L25.洋地黄最适宜下列哪项引起的急性肺水肿:( )A急性心肌梗死B重度二尖瓣狭窄伴窦性心律C快速心室率的心房纤颤D肥厚梗阻型心肌病而无心房纤颤26.下列选项中,不属于前置胎盘类型的是:( )A完全性前置胎盘B部分性前置胎盘C边缘性前置胎盘D附着性前置胎盘27.创伤的病因中不包括:(

7、)A放射因素B生物因素C物理因素D化学因素28.在生理情况下,体温可随昼夜、年龄、性别等因素而有变化,但这种变化的幅度一般不超过:( )A1.5B1.0C0.5D2.029.下列关于嵌顿性腹股沟疝的叙述,正确的是:( )A嵌顿性腹股沟疝以直疝为多见B嵌顿性腹股沟疝一般应急诊手术C嵌顿性腹股沟疝在12h内且症状轻者可行手法复位D嵌顿性腹股沟疝都可先行手法复位30.颈部创伤危及生命的原因不包括:( )A上呼吸道梗阻引起的窒息B动力性呼吸衰竭C颈椎损伤引起的上肢瘫痪D颈部大血管破裂所致的大出血31.下列关于肾性贫血的发生机制中,错误的是:( )A肠道对铁和蛋白等造血原料的吸收减少或利用障碍B促红细胞

8、生成素生成减少C体内蓄积的毒性物质(如甲基胍)对骨髓造血功能的抑制D毒性物质抑制凝血因子的功能所致的出血32.急性上颌窦炎时,头痛表现为:( )A上午轻,下午重B上午重,下午轻C上午下午一样重D无规律33.开放性胸外伤的诊断主要依据是:( )A胸壁有开放性伤口B食管破裂C肋骨骨折刺破胸膜D胸壁有创口与胸膜腔相通34.成人一侧上肢、一侧下肢和一侧臀部烧伤,诊断为:( )A32%烧伤B23%烧伤C21%烧伤D41%烧伤35.严重腹泻、肠道瘘管或肠道引流等常会引起哪种酸碱失衡:( )A代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒D呼吸性碱中毒36.CRF晚期镁代谢障碍出现高镁血症的原因是:( )A钙磷代

9、谢障碍BPTH的溶骨作用C酸中毒D镁排出障碍37.甲状腺激素合成的原料有碘和甲状腺球蛋白,在甲状腺球蛋白的酪氨酸残基上发生碘化,并合成甲状腺激素。人每天从食物中大约摄碘100200g,占全身碘量的:( )A80%B90%C70%D60%38.DIC在临床上最常出现的四大症状是:( )A出血、休克、微血栓栓塞和溶血B出血、贫血、感染和溶血C发热、出血、贫血和溶血D微血栓栓塞、出血、贫血和休克39.气管肿瘤时患者有:( )A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C混合性呼吸困难D无呼吸困难40.下列选项中,不属于头皮血肿的是:( )A皮下血肿B骨膜下血肿C帽状腱膜下血肿D硬膜外血肿41.女性,69岁,不慎

10、摔倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立、行走。查体:左下肢外旋45;髋部无肿胀及淤血;有纵轴叩击痛;膝关节无肿胀、压痛。最应考虑的诊断是:( )A粗隆间骨折B髋关节后脱位C股骨颈骨折D股骨干骨折42.下列可使氧离曲线右移的条件是:( )ACO2分压升高BH+降低CpH升高D温度降低43.下列关于糖的吸收的说法,错误的是:( )A小肠只吸收单糖B单糖吸收途径是血液CNa+主动转运受阻,对糖吸收无影响D葡萄糖进入小肠黏膜上皮细胞需要消耗能量44.阑尾切除术后半年,突然阵发性腹痛,呕吐粪样物,排便排气停止三天。检查:腹膨隆,可见肠型,散在压痛,肠鸣音亢进,可闻气过水声,腹部X线透视见阶梯状气液平,首

11、先应考虑:( )A急性胃肠炎B粘连性肠梗阻C肠扭转D肠套叠45.下列对胃酸作用的叙述,错误的是:( )A激活胃蛋白酶原,提供所需的酸性环境;并使蛋白质变性B保护胃黏膜C抑菌、杀菌D有助于小肠铁和钙的吸收46.消化性溃疡与下列何种细菌有关:( )A大肠杆菌B葡萄球菌C幽门螺杆菌D链球菌47.正常脑电图具有4种基本波形,即波,波,波,波。但成人在清醒状态下一般记录不到的波形是:( )A波B波C波D波48.根据血红蛋白氧解离曲线的形态特点,血红蛋白氧解离曲线处于陡直段时,PaO2低于:( )A90mmHgB80mmHgC60mmHgD50mmHg49.诊断气胸的首要方法是:( )A胸部X线检查B胸部

12、CTC体格检查D病史及症状50.胸部被撞伤,右侧肋骨骨折,经胸部透视肺被压缩30%,右肋膈角消失,有胸痛、气急症状。首先应作:( )A胸腔穿刺B胸廓牵引固定C开胸探查术D肌内注射吗啡51.中年男性,突发全腹持续性剧痛,全腹压痛,肌紧张,反跳痛,肠鸣音弱。腹部X线平片见多个气液平面,首先应考虑:( )A原发性腹膜炎B急性弥漫性腹膜炎C急性机械性肠梗阻D阑尾炎合并穿孔52.亚硝酸盐中毒时特效解毒剂是:( )A维生素K1B氯磷定C亚甲蓝(美蓝)D纳诺酮53.阿卡波糖的降糖作用机制是:( )A促进胰岛素释放B促进组织摄取葡萄糖C抑制-葡萄糖苷酶D增加肌肉对胰岛素的敏感性54.PEEP是指:( )A吸气

13、末正压通气B呼气末正压通气C压力指数D潮气量55.胰液缺乏时,下列哪种物质的消化和吸收不受影响:( )A蛋白质B脂肪C维生素AD糖类56.以下不是宫颈浸润癌的类型的是:( )A外生型B内生型C溃疡型D扩散型57.下列符合早产描述的是:( )A妊娠满20周至不满30周之间B妊娠满28周至不满37周之间C妊娠满30周至不满40周之间D妊娠满32周至不满42周之间58.一女性患者,48岁,发热两天后出现昏迷,血压8.8/6.7kPa(66/50mmHg),血糖2.3mmol/L,体温不升,既往有产后大出血病史,该患者应诊断为:( )A低血糖昏迷B感染性休克C垂体前叶功能减退危象D垂体卒中59.属于低张性缺氧的疾病是:( )A慢性阻塞性肺疾患B贫血C亚硝酸盐中毒DCO中毒60.低渗性缺水可分为三度,重度缺钠为:( )A120130mmol/LB130135mmol/LC135140mmol/LD

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