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1、 施工现场质量保证条件评定表 综表1工程名称序号检查项目综合评价及存在问题1基本建设程序规划、施工许可证，审图报告，质安监手续，招投标的合法性，建筑面积的统一性2施工现场质量管理及质量责任制度现场组织机构、质保体系，材料、设备进场验收制度、抽样检验制度，岗位责任制度及奖罚制度3施工操作标准及质量验收规范配置4施工组织设计、专项方案5质量目标及相关质量保证措施检查组人员： 检查日期： 年 月 日地基及桩基工程资料审查记录表1工程名称施工单位检查日期 年 月 日序号检查项目综合评价及存在问题1地基地基强度、压实系数、注浆体强度地基承载力2复合地基桩体强度、桩体干密度复合地基承载力3桩基单桩竖向抗压
2、承载力桩身完整性4材料、预制桩合格证（出厂试验报告）及进场验收记录材料合格证（出厂试验报告）及进场验收记录及钢筋、水泥复试报告预制桩合格证（出厂试验报告）及进场验收记录5施工记录地基、复合地基、地基处理、验槽、钎探施工记录预制桩接头施工记录打（压）桩试桩记录及施工记录灌注桩成孔、钢筋笼、混凝土灌注检查记录及施工记录检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录6施工试验灰土、砂石、注浆桩及水泥、粉煤灰、碎石桩配合比等试验报告钢筋连接试验报告混凝土强度试验报告预制桩龄期及强度试验报告备注 检查人员：结构工程资料审查记录表2-1工程名称施工单位检查日期 年 月 日序号检查项目综合评价及存在问题1混凝
3、土结构实体混凝土强度结构实体钢筋保护层厚度材料合格证及进场验收记录砂、碎（卵）石、掺合料、水泥、钢筋、外加剂合格证（出厂检验报告）、进场验收记录及水泥、钢筋复试报告预制构件合格证（出厂检验报告）及进场验收记录预应力锚夹具、连接器合格证（出厂检验报告）、进场验收记录及复试报告施工记录预拌混凝土合格证及进场坍落度试验报告混凝土施工记录装配式结构吊装记录预应力筋安装、张拉及灌浆记录隐蔽工程验收记录检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录施工试验混凝土配合比试验报告混凝土试件强度评定及混凝土试件强度试验报告钢筋连接试验报告结构工程资料审查记录表2-2序号检查项目综合评价及存在问题2钢结构焊缝内部质
4、量高强度螺栓连接副紧固质量钢结构涂状防腐防火材料合格证及进场验收记录钢材、焊材、紧固连接件原材料出厂合格证（出厂检验报告）及进场验收记录及钢材、焊接材料复试报告加工件出厂合格证（出厂检验报告）及进场验收记录防火、防腐涂装材料出厂合格证（出厂检验报告）及进场验收记录施工记录焊接施工记录构件吊装记录预拼装检查记录高强度螺栓连接副施工扭矩检验记录焊缝外观及焊缝尺寸检查记录柱脚及网架支座检查记录隐蔽工程验收记录检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录施工试验螺栓最小荷载试验报告高强螺栓预拉力复验报告高强度大六角头螺栓连接副扭矩系数复试报告高强度螺栓连接摩擦面抗滑移系数检验报告网架节点承载力试验报告
5、结构工程资料审查记录表2-3序号检查项目综合评价及存在问题3砌体结构砌体实体强度材料合格证及进场验收记录水泥、砌块、外加剂合格证（出厂检验报告）、进场验收记录及水泥、砌块复试报告施工记录隐蔽工程验收记录检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录施工试验砂浆配合比试验报告砂浆试件强度评定及砂浆试件强度试验报告4地下防水层材料合格证及进场验收记录防水材料合格证、进场验收记录及复试报告施工记录防水层施工及质量验收记录施工试验防水材料配合比试验报告备注 检查人员：屋面工程资料审查记录表3工程名称施工单位检查日期 年 月 日序号检查项目综合评价及存在问题1屋面防水层淋水、蓄水试验2保温层厚度测试3材料
6、合格证及进场验收记录瓦及混凝土预制块合格证及进场验收记录卷材、涂膜材料、密封材料合格证、进场验收记录及钢筋及复试报告保温材料合格证及进场验收记录4施工记录卷材、涂膜防水层的基层施工记录天沟、檐沟、泛水和变形缝等细部作法施工记录卷材、涂膜防水层和附加层施工记录刚性保护层与防水层间隔离层施工记录隐蔽工程验收记录检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录5施工试验细石混凝土配合比试验报告防水涂料、密封材料配合比试验报告备注 检查人员：装饰装修工程资料审查记录表4工程名称施工单位检查日期 年 月 日序号检查项目综合评价及存在问题1幕墙工程与主体结构连接的预埋件及金属框架的连接检测2外墙块材镶贴的粘结
7、强度检测3室内环境质量检测4材料合格证、进场验收记录装饰装修材料合格证、进场验收记录幕墙的玻璃、石材、板材、结构材料合格证及进场验收记录，门窗及幕墙抗风压、水密性、气密性、结构胶相容性试验报告有环境质量要求材料合格证、进场验收记录及复试报告5施工记录吊顶、幕墙、外墙饰面砖（板）预埋件及粘贴施工记录检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录6施工试验有防水要求房间地面蓄水试验记录烟道通风道通风试验记录有关胶料配合比试验单备注 检查人员：建筑给水排水及采暖工程资料审查记录表5工程名称施工单位检查日期 年 月 日序号检查项目综合评价及存在问题1生活给水系统管道交用前水质检测2承压管道、设备系统水压
8、试验3非承压管道和设备灌水试验、排水干管管道通球、通水试验4消火栓系统试射试验5采暖系统调试、试运行、安全阀、报警装置联动系统测试6材料合格证、进场验收记录材料及配件合格证及进场验收记录器具及设备合格证及进场验收记录7施工记录主要管道施工及管道穿墙穿楼板套管安装施工记录补偿器预拉伸记录给水管道冲洗、消毒记录隐蔽工程验收记录检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录8施工试验阀门安装前强度和严密性试验给水系统及卫生器具交付使用前通水、满水试验水泵安装试运转备注 检查人员：建筑电气安装工程资料审查记录表6工程名称施工单位检查日期 年 月 日序号检查项目综合评价及存在问题1接地装置、防雷装置的接地
9、电阻测试2照明全负荷试验3大型灯具固定及悬吊装置过载试验4材料、设备合格证、进场验收记录材料及元件出厂合格证及进场验收记录设备及器具出厂合格证及进场验收记录5施工记录电气装置安装施工记录隐蔽工程验收记录检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录6施工试验高、低压电气设备及布线系统交接试验记录电气装置空载和负荷运行试验记录备注 检查人员：通风与空调工程资料审查记录表7工程名称施工单位检查日期 年 月 日序号检查项目综合评价及存在问题1空调水管道系统水压试验2通风管道严密性试验3通风、除尘系统联合试运转与调试空调系统联合试运转与调试制冷系统联合试运转与调试净化空调系统联合试运转与调试防排烟系统联
10、合试运转与调试4材料、设备出厂合格证及进场验收记录材料、风管及部件出厂合格证及进场验收记录仪表、设备出厂合格证及进场验收记录5施工记录风管及部件加工制作记录风管系统、管道系统安装记录防火阀、防排烟阀、防爆阀等安装记录设备（含水泵、风机、空气处理设备、空调机组和制冷设备等）安装记录隐蔽工程验收记录检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录6施工试验空调水系统阀门安装前试验设备单机试运转及调试防火阀、排烟阀（口）启闭联动试验备注 检查人员：电梯安装工程资料审查记录表8工程名称施工单位检查日期 年 月 日序号检查项目综合评价及存在问题1电梯、自动扶梯（人行道）电气装置接地、绝缘电阻测试2层门与轿门
11、试验3曳引式电梯空载、额定载荷运行测试4液压电梯超载和额定载荷运行测试5自动扶梯（人行道）制停距离测试6设备、材料出厂合格证、安装使用技术文件和进场验收记录土建布置图电梯产品（整机）出厂合格证重要（安全）零（部）件和材料的产品出厂合格证及型式试验证书安装说明书（图）和使用维护说明书动力电路和安全电路的电气原理图、液压系统图装箱单设备、材料进场（含开箱）检查验收记录7施工记录机房、井道土建交接验收检查记录机械、电气、零（部）件安装隐蔽工程验收记录机械、电气、零（部）件安装施工记录检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录8施工试验安装过程的机械、电气零（部）件调整测试记录整机运行试验记录备注 检查人员：智能建筑工程资料审查记录表9工程名称施工单位检查日期 年 月 日序号检查项目综合评价及存在问题1系统检测2系统集成检测3接地电阻测试4材料、设备合格证及进场验收记录材料出厂合格证及进场验收记录设备、软件出厂合格证及进场验收记录随机文件5施工记录系统安装施工记录隐蔽工程验收记录检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录6施工试验硬件、软件产品设备测试记录系统运行调试记录备注 检查人员：节能工程资料审查记录表10工程名称施工单位检查日期 年 月 日序号检查项目综合评价及存在问题1风管及系统严密性检验记录
