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1、KELUN 新时期下， 医院药学服务方向 邓婷婷 科伦药业 2015.12.12 KELUN 什么在发生？ 1. 药品“零加成” 2. 药房托管 药学部在做什么？ 经济地位 技术地位 重视：新药临床研究、合理用药监测、个性化用药 方案、药品管理 KELUN 相应的，医药企业的作用也在发生变化！ 纯商业 学术、技术服务引领 单一服务 整体化服务 KELUN 物流延伸服务 01 实验室 03 合理用药信息化 05 静脉用药调配中心 02 智能化药房 04 案例分享 智慧治疗室 06 血液透析液配置室 05 KELUN 01 一、药品采购和储存 物流延伸服务 解决的问题： 药品管理成本高，药品收货、
2、信息核对、入库出 库、盘点都还停留在手工操作，药品效期、质量 监管难度大、药品库存合理性难以保证。 KELUN 一、物流延伸服务 医药公司将现代化医药物流服务体系延伸到医疗单位药库、药房、病 区，提升医院物流现代化管理，降低成本完善药品可追溯信息链。 仓储信息管理 系统 A 供应链管理系 统 B 运输定位管理 系统 C 冷库温湿度管 理系统 D 举例： 物流信息 整合平台 KELUN 02 二、药品配置 静脉用药调配中心 解决的问题： 静脉药物调配过程中的二次污染问题、细胞毒性 药物调配的职业防护问题。 KELUN 5 2016年规范全国 验收标准 4 2016年出台强制 性建设标准 3 2
3、2010年出台静 脉用药集中调配 质量管理规范 2012年出台验 收标准 PIVAS 发 录展 1 1999年国内首 家PIVAS诞生 KELUN 节能环保1安全高效2美观实用3 工作流程优化 管理信息化 操作智能化 监控全覆盖 平面布局图设计 二次装潢 电脑自控系统 移动管理 Pivas 的 设 计 要 求 布局合理性 空调方案的优化 照明节能 空调排风处理 9 KELUN 选址应考虑以下要素（包括但不限于）： 面积、位置、楼层、环境、物流等 面积：静脉用药调配中心面积应与工作量相适应 调配量 袋/日 500袋以下501-10001001-20002001-30003001袋以上 PIVAS
4、对应 面积（ ） 200-250（ 100-150） 250-350 （150-300 ） 350-500（ 300-500） 500-650（ 500-650） 每500袋递 增30 PIVAS选址 KELUN 输液配置量调查 考虑未来发展的输液用量（床位增加、限抗因素）操 作台数量 住院部的输液用量（高峰期）操作台数量 其中，不需加药的单瓶 药品的性质操作台类型 普通药物、抗生素、肿瘤药物、TPN 服务范围服务模式、操作台数量、物流系统、软件系统 长期医嘱、临时医嘱、儿科用药 KELUN PIVAS工艺平面图 KELUN 03 三、药学研究 实验室 解决的问题： 临床药物个体化使用方案研究
5、、国家药物临床试 验机构、治疗药物监测ADR、药物不良反应监测 TDM、药学监护PC、精准医疗（基因检测）、检验 KELUN u 国家药物临床试验机构GCP u 治疗药物监测ADR u 药物不良反应监测TDM u 药学监护PC u 精准医疗（基因检测） 实验室的作用和类型？ u 理化实验室 u PCR实验室 u 生物实验室 KELUN 理化实验室 KELUN PCR实验室 建设考虑因素： 1. 平面布局设计 2. 空调通风系统设计 3. 气流控制设计 KELUN PCR实验实验 室案例 临床检验扩增检验实验室管理暂行办法 （卫办医政发2010194号） KELUN 1、几个区域的大小设置情况，
6、应该是标本制备区相对大、其余三个 区相对小。标本制备室要放置一个生物安全柜和一个低温冰箱。 2、试剂准备区、标本制备区设立紧急洗眼器，以备不时之需。 3、建议使用B2型生物安全柜 4、建议考虑工作间的洁净度（三十万级），同时建议房间排风设计 采用全排风 注意： KELUN 生物实验室 KELUN 生物实验实验 室（BSL-2）案例 建设考虑因素： 空气净化级别、回排风比例、房间压 差、温湿度、噪音和照度 KELUN * 级 级级 A1型、A2型 B1型、B2型 生物安全柜分级 生物安全柜选型 KELUN 04 四、药品发放 药房智能化建设 解决的问题： 药房发药主要靠人工，效率低、容易出错，且
7、各 药房之间信息不共享，管理分散。 KELUN 门诊药房急诊药房 药房智能化建设 住院部药房 智能化设备 + 软件信息化 KELUN 门诊药门诊药 房案例 KELUN 急诊药诊药 房案例 KELUN 住院药药房案例 KELUN 艾隆科技 国产 门急诊、静配 中心 德国韦洛海茨 进口 门急诊 日本汤山 进口 住院部口服药品 其他 需要整合性的服务资源 KELUN 05 五、药品使用 合理用药信息化 解决的问题： 缺乏合理用药监管辅助手段，医疗纠纷多。 KELUN 合理用药监管包含什么？ 1处方审核 2 处方点评 3 药物不良反应监测 4 用药过程管控 5 药师移动查房 KELUN 审方软件的现状
8、和行业需求 1.大通、美康（有PASS.iv版） 2.组间审方 3.个性化审方（不同病种、不同科室） 4.TPN计算功能 5.儿科专用（对用药年龄和剂量的严格控制） 6.相同通用名，不同厂家药品的使用方法不一致情况 KELUN 实现个性化审核功能，可针对科室、病种单独设置，对溶媒、配伍、单剂量、 浓度、用药频次等进行自定义维护。 KELUN 讨论？ 1.常用审方软件的功能如何解决医院个性化需求？ 2.专科审方软件？ 3.审方软件的功能定位？人工的重要性？ KELUN 06 六、其他 智能护理治疗室 解决的问题： 治疗室环境差、科室备药管理缺乏监管、药品配 置和给药过程的差错、护理监控输液单元
9、KELUN 智慧治疗疗室 模块： 1. 药品储存 2. 药品配置 3. 输液监控 作用： 1. 配置环境保障 2. 药品管理保障 3. 药品使用保障 KELUN 07 七、其他 血液透析液配置室 解决的问题： 血液透析液的配置过程搬运量大、腐蚀性强、有 无菌配置要求，配置好后运输工作量大 KELUN 血液透析液配置室案例 解决问题： 1.透析液配置量大 、腐蚀性强、有无 菌配置要求； 2.管道运输，无须 人工搬运。 KELUN 血液透析液配置室案例 KELUN Tel：13882228198QQ：101657718 地址：四川省成都市青羊区百花西路36号 邮编： 610071 电话：（028）82860532 传真：（028）82860533 网址： 邮箱： dtt
