医疗卫生系统招聘考试麻醉学专业知识2

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1、医疗卫生系统招聘考试麻醉学专业知识(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、判断题(总题数：10，分数：10.00)1.妊娠晚期无痛性出血是胎盘早剥的特征。（分数：1.00）A.正确B.错误解析：解析 妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。2.对于有明确潜伏期的感染，病人自第一天算起，超过平均潜伏期而发病者属于医院感染。（分数：1.00）A.正确B.错误解析：解析 对于有明确潜伏期的感染，病人自住院第1天算起，超过其平均潜伏期而发病者属于医院感染。3.医疗机构应当按照规定报告所发现的药品不良反应。（分数：1.00）A.正确B.错误解析：解析 中华人民共和国药品不良反应报

2、告和监测管理办法第三条规定，国家实行药品不良反应报告制度。药品生产企业(包括进口药品的境外制药厂商)、药品经营企业、医疗机构应当按照规定报告所发现的药品不良反应。4.休克不属于骨折的早期并发症。（分数：1.00）A.正确B.错误解析：解析 休克属于骨折的早期并发症。5.新生儿在分娩过程中或产后获得的感染不属于医院感染。（分数：1.00）A.正确B.错误解析：解析 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染为医院感染。6.严格执行医疗机构和医务人员准入制度，医务人员不必持证上岗。（分数：1.00）A.正确B.错误解析：解析 严格执行医疗机构和医务人员准入制度，医务人员必须持证上岗。7.严格执行卫生管理法

3、律法规和规章制度，做到依法行医，依法执业，执业行为规范。（分数：1.00）A.正确B.错误解析：解析 严格执行卫生管理法律法规和规章制度，做到依法行医，依法执业，执业行为规范。8.平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。（分数：1.00）A.正确B.错误解析：解析 肺通气量是指单位时间内呼出或吸入肺的气体总量。肺泡通气量是指每分钟吸入或呼出肺泡的气体总量，它是与直接进行气体交换的有效通气量。9.DlC患者出现贫血主要是因大量出血后，血液稀释所致。（分数：1.00）A.正确B.错误解析：解析 弥散性血管内凝血(DIC)是指由于某些致病因子的作用，凝血因子和血小板被激活，

4、大量促凝物质入血，微循环中形成广泛的微血栓，消耗了大量凝血因子和血小板，继发性纤维蛋白溶解功能增强，导致出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血的病理过程。10.早吸吮是指生后20分钟的以内开始吸吮母亲乳房。（分数：1.00）A.正确B.错误解析：解析 早吸吮是指新生儿出生后30分钟以内开始吸吮母亲乳房。二、单项选择题 (总题数：30，分数：30.00)11.下列哪项不是气管插管即时并发症?_（分数：1.00）A.牙齿及口腔软组织损伤B.高血压和心律失常C.气道痉挛D.误吸解析：解析 气管插管即时并发症包括牙齿及口腔软组织损伤、高血压和心律失常、颅内压升高、气管导管误入食管、误吸。12.关于氯胺酮

5、在临床麻醉中的应用，下列哪项正确?_（分数：1.00）A.禁用于小儿麻醉B.适用于先天性心脏病由左向右分流的麻醉C.可用于严重的高血压患者的麻醉D.适用于各种短小手术、体表手术和诊断性检查的麻醉解析：解析 氯胺酮麻醉适应证：短小手术、体表手术、某些造影，诊断性检查，心血管造影等；某些小儿手术；用于烧伤清创换药；用作复合麻醉；单独应用分离麻醉，亦可作为局麻或各种阻滞麻醉的辅助用药；配用琥珀胆碱可行诱导插管，适用于休克或低血压病人。禁忌证：严重高血压(160/100mmHg以上)或有脑血管意外病史者；心功能不全及主动脉瘤；颅内高压；对眼内压增高或内眼手术均不宜采用；精神分裂症及癫痫病人；甲状腺机能

6、亢进及肾上腺嗜铬细胞瘤患者不宜使用。13.直接动脉压监测最常选用下列哪种血管进行穿刺?_（分数：1.00）A.足背动脉B.肱动脉C.股动脉D.桡动脉解析：解析 动脉内置入导管的部位常用于桡动脉、股动脉、腋动脉、肱动脉、足背动脉，其中首选桡动脉，其次为股动脉。14.哪一项不是机械通气时病人呼吸管理目标?_（分数：1.00）A.停用血管活性药B.病人安静，没有出汗和烦躁不安C.由完全机械通气和部分机械通气，转变为自主呼吸D.血流动力学稳定解析：解析 病人呼吸管理目标正常。saO 2和PaCO 2正常。病人安静，没有出汗和烦躁不安。由完全机械通气和部分机械通气转变为自主呼吸，转变为自主呼吸。血流动力

7、学稳定。15.目前颅脑手术最常用的吸入麻醉药为_。（分数：1.00）A.恩氟烷B.异氟烷C.氟烷D.地氟烷解析：解析 异氟醚是目前颅脑手术最常用的吸入麻醉药，另外，地氟醚术后苏醒迅速，已用于神经外科手术，但价格昂贵，没有普及到各医院。16.吸入麻醉诱导主要用于_。（分数：1.00）A.小儿麻醉B.老年病人麻醉C.妊娠病人麻醉D.饱胃病人麻醉解析：解析 小儿麻醉一般选用吸入诱导，常用七氟醚。17.局麻药毒性最低的是_。（分数：1.00）A.利多卡因B.布比卡因C.普鲁卡因D.罗哌卡因解析：解析 局麻药中毒性最低的是普鲁卡因，最高的是布比卡因。18.患者男性，60岁，反复咳嗽、咳痰、气喘10余年，

8、并胸闷、气促一周。体检：半卧位。口唇发绀，体温38.5，脉搏130次/分，血压95/60mmHg。呼吸36次/分，颈静脉怒张，双肺散在干湿性啰音，双下肢浮肿，胸部X线片提示：双肺透亮度增加，肋间隙增宽，左下肺片状阴影，右房、右室增大。血气分析：pH7.20，PaO 2 40mmHg，PaCO 2 55mmHg。在机械通气前，患者的氧疗方法应选择_。（分数：1.00）A.高压氧疗法B.低浓度氧疗C.中浓度氧疗D.高浓度氧疗解析：解析 对于慢阻肺、肺心病患者，往往伴有CO 2潴留。由于呼吸中枢对CO 2敏感性下降，呼吸节律主要靠来自低氧对外周化学感受器的刺激，所以不能使用高浓度氧，适用低浓度氧疗。

9、19.以下哪项不是氯胺酮麻醉的并发症?_（分数：1.00）A.颅内压降低B.眼内压增加C.血压升高，心率增快D.唾液分泌增加解析：解析 氯胺酮可使CBF、CPP、CMRO 2及ICP均增高。所以颅脑外伤病人禁用氯胺酮。20.可能引起痉挛性EEG变化的吸入麻醉药是_。（分数：1.00）A.N2OB.异氟醚C.安氟醚D.氟烷解析：解析 脑电图出现惊厥样棘波是安氟醚深麻醉的特征。21.老年人出现哪种情况时，麻醉前用药需以东莨菪碱替代阿托品?_（分数：1.00）A.心动过速B.低钾C.明显心肌缺血D.限制性通气障碍解析：解析 老年人多有心动过缓，全麻病人麻醉前可给予阿托品。为避免阿托品增加心率和心肌耗

10、氧的不利作用，对有明显心肌缺血的病人应改用东莨菪碱。22.双腔支气管插管的主要目的是_。（分数：1.00）A.有利于更好地控制呼吸B.使健康肺和病侧肺的气道隔离通气C.通气效率高D.手术视野清楚解析：解析 双腔支气管插管最主要目的是肺隔离，保护健侧肺，通过单肺通气技术，使术侧肺萎陷，方便手术操作，减少手术损伤。23.下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO 2及ICP增高的药物是_。（分数：1.00）A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.异丙酚D.咪唑安定解析：解析 氯胺酮可使CBF、CPP、CMRO 2及ICP均增高。所以颅脑外伤病人禁用氯胺酮。24.对手术进行中因蒸发而丢失的体液，一般选用以下哪

11、种液体补充?_（分数：1.00）A.平衡盐液B.代血浆C.10%葡萄糖D.血浆解析：解析 对手术进行中因蒸发而丢失的体液一般补充基础失液量即可，最常用的是平衡盐液。25.对肩周炎的治疗，哪项是不妥的?_（分数：1.00）A.能自愈，无须治疗B.理疗C.功能锻炼D.服用消炎痛解析：解析 肩周炎属于慢性病有自愈性，一般病程一到两年。但肩部疼痛明显，肩关节活动受限，肌肉痉挛与萎缩等症状时，必须治疗。26.下列哪项不是多系统器官衰竭时肺的大体急性病理变化?_（分数：1.00）A.肺水肿B.肺出血C.肺不张D.肺纤维化解析：解析 MSOF时，肺的损伤为急性，其大体病理改变有肺水肿、肺出血、肺不张和肺透明

12、膜形成，从而导致呼吸衰竭，而纤维化属慢性过程。27.创伤病人大量失血，输血时发生输血溶血反应，下列哪项处理错误?_（分数：1.00）A.减慢输血速度B.输入碳酸氢钠，碱化尿液C.输注血浆D.甘露醇利尿解析：解析 发生溶血反应应立刻停止输血。28.现代疼痛诊疗学的范畴包括_。（分数：1.00）A.术后镇痛B.癌痛镇痛C.疼痛性疾病D.以上均是解析：解析 疼痛诊疗的范畴包括：慢性疼痛性病症；头痛；创伤后疼痛；内脏痛；术后痛：分娩痛；癌性疼痛。所以以上4种均属于现代疼痛诊疗学的范畴。29.创伤后神经内分泌反应不包括_。（分数：1.00）A.抗利尿激素分泌减少B.肾上腺皮质激素合成和分泌增加C.血中儿

13、茶酚胺浓度增加D.甲状腺素分泌增加解析：解析 当低血容量和低血压刺激垂体后叶时，抗利尿激素的分泌增加。30.在成人心肺复苏中，潮气量大小为_。（分数：1.00）A.400500mlB.500600ml C.600700mlD.700800ml解析：解析 在成人心肺复苏中，吹入的潮气量正确为500600ml。31.肝、肾功能不全的患者，应当选择哪一种肌松药?_（分数：1.00）A.筒箭毒碱B.阿曲库铵C.阿库氯铵D.加拉碘铵解析：解析 阿曲库铵代谢是霍夫曼消除，不经过肝肾代谢。适合肝肾功能不全病人。32.椎管内阻滞血压下降的主要因素是_。（分数：1.00）A.肌肉麻痹B.肾上腺阻滞C.交感神经阻

14、滞D.副交感神经阻滞解析：解析 椎管内阻滞血压下降的主因是交感神经节前纤维被阻滞。交感神经的主要功能是使瞳孔散大，心跳加快，皮肤及内脏血管收缩，冠状动脉扩张，血压上升，小支气管舒张，胃肠蠕动减弱，膀胱壁肌肉松弛，唾液分泌减少，汗腺分泌汗液、立毛肌收缩等。交感神经被阻滞后血压下降。33.严重子痫患者剖宫产手术说法错误的是_。（分数：1.00）A.饱胃患者应避免全麻B.凝血功能正常应首先连续硬膜外麻醉C.硬膜外麻醉有助于控制血压D.子痫患者多处于脱水状态，麻醉后应快速、大量补液解析：解析 子痫患者在围手术期易发生左心衰竭、肺水肿、电解质紊乱等。补液应具体问题具体分析，对症处理。34.未成年人气管导管插入的深度参考公式_。（分数：1.00）A.年龄/2 12 B.年龄 12C.年龄 18D.年龄/2 8解析：解析 2岁以上小儿气管导管插入的深度参考公式为年龄/2 12或者体重/5 12。35.心脏骤停是指_。（分数：1.00）A.心脏突然停止B.呼吸突然停止C.心室纤颤D.循环突然停止解析：解析 心