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1、施工升降机基础验收表工程名称工程地址使用单位安装单位设备型号备案登记号序号检查项目检查结论（合格、不合格）备注1地基承载力2基础尺寸偏差（长宽厚）（mm）3基础混凝土强度报告4基础表面平整度5基础顶部标高偏差（mm）6预埋螺栓、预埋件位置偏差（mm）7基础周边排水措施8基础周边与架空输电线安全距离其他需说明的内容：使用单位验收意见：项目负责人（签字）： （盖章） 年 月 日安装单位验收意见：项目负责人（签字）： （盖章） 年 月 日施工总包单位验收意见：项目负责人（签字）： （盖章） 年 月 日监理单位验收意见：总监理工程师（签字）： （盖章） 年 月 日施工升降机安装前检查表工程名称设备型号
2、安装单位设备编号序号检查项目内容及要求结 果备 注1钢结构无扭曲、变形、裂纹及严重锈蚀。2各齿轮、齿条无明显齿面破坏及磨损，无任何裂纹现象。3齿条连接状况齿条和导轨架连接方式正确、牢固、可靠。4各导向轮、背轮及滑轮完好无损，润滑良好，转动正常。滑轮设有防钢丝绳跳槽装置。5驱动装置（传动装置）转动正常，无异常噪音，状态良好。减速箱油量充足，油质符合要求，且无滴漏油现象。制动器为常闭式，动作灵敏、可靠。6零部件数目、状况零部件规格正确、数量齐全，满足整机要求并符合相关标准。7连接件、紧固件螺栓、螺母及销轴、开口销、卡板选配规格正确，数量齐全，质量标准达设计要求。8钢丝绳及其固结钢丝绳完好度及固结符
3、合GB5972及JGJ33要求。9安全装置防坠安全器须经检测，并在有效标定期内。安全钩齐全、有效、可靠。各限位开关及安全开关设置齐全，保持完好。10电气系统保持较良好状况，能正常安全工作。11现场状况安装现场须具备安全安装升降机的各项条件。检查意见 安装单位（盖章）年 月 日检查人安装单位技术负责人： 使用单位设备主管：安装队长（组长）： 安装单位安全（质量）员：其他参检人员：施工升降机安装自检表工程名称工程地址安装单位安装资质等级设备型号备案登记号制造单位使用单位安装日期初始安装高度最高安装高度检查结果代号说明=合格 =整改后合格 =不合格 无=无此项名称序号检查项目要求检查结果备注资料检查
4、1基础验收表和隐蔽工程验收单应齐全2安装方案及交底记录应齐全3转场保养作业单应齐全标志4统一编号牌应设置在规定位置5警示标志吊笼内应有安全操作规程，操纵按钮及其他危险处应有醒目的警示标志，施工升降机应设限载和楼层标志基础和围护设施6地面防护围栏门联锁保护装置应装机电联锁装置。吊笼位于底部规定位置时，地面防护围栏门才能打开。地面防护围栏门开启后吊笼不能启动7地面防护围栏基础上吊笼和对重升降通道周围应设置地面防护围栏，高度1.8m8安全防护区当施工升降机基础下方有施工作业区时，应加设对重坠落伤人的安全防护区及其安全防护措施 金属结构件9金属结构件外观无明显变形，脱焊、开裂和锈蚀10螺 栓紧固件安装
5、准确、紧固可靠11销 轴销轴连接定位可靠12导轨架垂直度架设高度h(m)垂直度偏差（mm）h70(1/1000) h70h10070100h15090150h200110h200130对钢丝绳式施工升降机垂直度偏差应(1.5/1000) h吊笼13紧急逃离门吊笼顶部应有紧急出口，装有向外开启的活动板门，并配有专用扶梯。活动板门应设有安全开关，当门打开时，吊笼不能启动14吊笼顶部护栏吊笼顶周围应设置护栏，高度1.05m名称序号检查项目要求检查结果备注层门15层站层门应设置层站层门。层门只能由司机启闭，“吊笼门框外边缘与层站边缘水平距离5cm传动及导向16防护装置转动零部件的外露部分应有防护罩等防
6、护装置17制动器制动性能良好，有手松闸功能18齿条对接相邻两齿条的对接处沿齿高方向的阶差应0.3mm,沿长度方向的齿差应0.6mm19齿轮齿条啮合齿条应有90%以上的计算宽度参与啮合，且与齿轮的啮合侧隙应为0.20.5mm20导向轮及背轮连接及润滑应良好、导向灵活、无明显倾侧现象附着装置21附着装置应采用配套标准产品22附着间距应符合使用说明书要求或设计要求23自由高度应符合使用说明书要求24与构筑物连接应牢固可靠安全装置25防坠安全器只能在有效标定期限内使用（应提供检测合格证）26防松绳开关对重应设置防松绳开关27安全钩安装位置及结构应能防止吊笼脱离导轨架或安全器的输出齿轮脱离齿条28上限位
7、安装位置：提升速度0.8(m/s)时，留有上部安全距离应1.8（m）；0.8(m/s)时，留有上部安全距离应1.8+2（m）29上极限开关极限开关应为非自动复位型，动作时能切断总电源，动作后须手动复位才能使吊笼启动30越程距离上限位和上极限位开关之间的越程距离应0.15m31下限位安装位置：应在吊笼制停时，距下极限开关一定距离32下极限开关在正常工作状态下，吊笼碰到缓冲器之前，下极限开关应首先动作电气系统33急停开关应在便于操作处装设非自行复位的急停开关34绝缘电阻电动机及电气元件（电子元器件部分除外）的对地绝缘电阻应0.5M；电气线路的对地绝缘电阻应1M名称序号检查项目要求检查结果备注电气系
8、统35接地保护电动机和电气设备金属外壳均应接地，接地电阻应436失压、零位保护灵敏、正确37电气线路排列整齐，接地，零线分开38相序保护应设置39通信联络装置应设置40电缆与电缆导向电缆应完好无破损，电缆导向架按固定设置对重系统41钢丝绳应规格正确，且未达到报废标准42对重安装应按使用说明书要求设置43对重导轨接缝平整，导向良好44钢丝绳端部固定应固定可靠。绳卡规格应与绳径匹配，其数量不得少于3个，间距不小于绳径的6倍，滑鞍应放在受力一侧自检结论：检查人（签字）：安装单位技术人员(签字)： 安装单位（盖章） 年 月 日注： 首次安装及每次附着加节后，安装单位均应按此表对施工升降机进行自检。施工
9、升降机安装验收记录表工程名称工程地址设备厂家、型号备案登记号出厂编号出厂日期安装高度产权登记号安装单位安装日期检查项目验收内容和要求检查结果备注主要部件导轨架、附墙架连接安全齐全、牢固，位置正确螺栓拧紧力矩达到技术要求，开口销完全撬开导轨架安装垂直度满足要求结构件无变形、开焊、裂纹对重导轨符合说明书要求传动系统钢丝绳规格正确，未达到报废标准钢丝绳固定和编结符合标准要求各部位滑轮转动灵活、可靠齿轮、齿条、导向轮、背轮符合要求各机构转动平稳、无异常响声，润滑点润滑良好制动器、离合器动作灵敏、可靠安全系统防坠落安全器在有效标定期内使用超载保护装置灵敏可靠上、下限位开关灵敏可靠上、下极限位开关急停开关
10、灵敏可靠安全钩完好额定载重量标牌牢固清晰地面防护围栏门、吊笼门机电联锁灵敏有效电气系统接触器、继电器接触良好仪表、照明、报警系统完好可靠控制、操纵装置动作灵活、可靠各种电气安全保护装置齐全、可靠电气系统对导轨架的绝缘电阻应0.5 M，接地电阻4试运行空 载双吊笼施工升降机应分别对两个吊笼进行试运行。试运行中吊笼应启动、制动正常，运行平稳，无异常现象。额定载重量125%额定载重量坠落试验吊笼制动后，结构及连接件应无任何损坏或永久变形，且制动距离应符合要求其他出租单位验收意见：负责人（签字）： （盖章） 年 月 日安装单位验收意见：负责人（签字）： （盖章） 年 月 日使用单位验收意见：项目负责人（签字）： （盖章） 年 月 日监理单位验收意见：总监理工程师（签字）： （盖章）
