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1、沙棘籽油栓治疗宫颈糜烂60例疗效观察【关键词】 宫颈糜烂;沙棘籽油栓;微波摘 要 目的:探讨治疗宫颈糜烂的简便方法。方法:采用复方沙棘籽油栓治疗,观察用药后患者的反应及宫颈糜烂面的变化情况。结果:60例中显效率达85%。结论:应用沙棘籽油栓治疗宫颈糜烂显效率与微波治疗相比无明显差异,但沙棘籽油栓可明显改善腹痛、腰骶痛、白带多等症状,治疗后无明显副作用,可解决微波治疗之不足。关键词 宫颈糜烂;沙棘籽油栓;微波宫颈糜烂是已婚妇女的常见病、多发病。其治疗方法很多,但有的药物疗效欠佳,物理疗法因其术后大量排液及不规则阴道出血,常给患者带来不安与不便。为寻求方便、安全、有效且为患者乐于接受的方法,我院采
2、用陕西秦永制药有限责任公司生产的复方沙棘籽油栓治疗宫颈糜烂,取得了较为满意的效果。1 资料与方法1.1 资料来源 2002年1月至2003年5月在我院妇产科门诊就诊的患者,年龄21岁48岁的非妊娠已婚妇女,3个月内未接受其他方法治疗,经宫颈细胞学检查排除癌变。1.2 诊断标准 按全国高等医药院校教材的分类标准,分为度、度、度及单纯型、颗粒型、乳突型1。表1 症状、分级、分型、比较(略)由表1可以看出,两组病情分布情况近似,P>0.05差异无显著性。1.3 方法 随机分为两组。治疗组60例采取复方沙棘籽油栓治疗,于月经干净后2 d3 d用药,每晚1枚,10 d为一疗程,、度糜烂治疗两疗程,
3、治疗期间禁性生活。对照组56例,采取微波治疗。患者取膀胱截石位,外阴、阴道、宫颈常规消毒,干棉球擦去阴道及宫颈的分泌物,烧灼糜烂面,由内向外烧灼,使治疗处组织变白为止。治疗范围要超出糜烂边缘。1.4 疗效判定 两组均于治疗后2个月复查,了解宫颈局部变化及症状消失情况。显效:糜烂面消失,宫颈光滑,症状消失。有效:糜烂面缩小,程度变浅,症状减轻。无效:自觉症状与体征无变化。2 结果两组患者治疗后疗效比较分别 见表2,表3。表2 治疗后症状改善情况比较(略) 表3 两组疗效比较(略)由表2可见两组之间比较,症状改善试验组明显优于对照组(P<0.05),差异有显著性。由表3可见两组糜烂面积及程度
4、的改变情况近似,差异无显著性(P>0.05)。2.2 不良反应2.2.1 阴道排液 治疗组无阴道排液,对照组有程度不同的阴道排液,一般持续15 d25 d,最长者36 d。2.2.2 月经量改变 对照组较前增多者2例,治疗组无改变。2.2.3 外阴皮肤瘙痒或局部发红 治疗组有6例出现此症,对患者的生活和工作无明显影响,停药后均自行消失,无需特殊治疗,对照组无此不良反应。3 讨论宫颈糜烂的治疗方法过去主要为物理治疗,微波治疗宫颈糜烂的疗效是肯定的。但其术后2 d3 d由于坏死的痂皮脱落,阴道可流出水样分泌物,2周内可出现少量出血,2周4周内坏死组织脱落,出现新鲜肉芽面,新生的鳞状上皮开始生
5、长,逐渐将肉芽组织覆盖而痊愈,约需4周8周。此过程患者一般难以接受,尤其在夏季,给生活带来不便。沙棘籽油栓具有抗细菌、抗霉菌、杀滴虫、消炎止痛、促进伤口愈合,提高机体免疫机能的作用。其君药沙棘油具有抗炎提高机体免疫力作用,臣药蛇床子、苦参具有抑菌杀虫作用。故宫颈糜烂合并阴道炎可同时治疗。上宫内节育器有尾丝者采用物理治疗时受限,油栓可解决物理治疗的不足之处。该栓剂置入阴道深部易融化,滞留时间长,最终排出物易清洗。沙棘籽油栓与微波治疗宫颈糜烂效果无差异,但其能明显改善腰痛、腰骶痛、白带多等不适症状,且治疗后无明显副反应,使用方便、安全,深受患者的欢迎,又因其治疗时不受阴道炎、宫内节育器尾丝的限制,优于其他治疗方法。参考文献:1乐杰.妇产科学M.北京:人民卫生出版社,2004:265.