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1、密 级： 学校代码：10075 分类号： 学 号：20091569 管理学硕士学位论文 我国社区居民电子健康档案建设研究 学 位 申 请 人：王坤瑞 指 导 教 师：刘振鹏 教授 学 位 类 别：管理学硕士 学 科 专 业：档案学 授 予 单 位：河北大学 答 辩 日 期：二一二年六月 Classified Index: CODE: 10075 U.D.C: NO: 20091569 A Dissertation for the Degree of M. Management Research on the Construction of Community Electronic Health
2、 Records In China Candidate: Wang Kunrui Supervisor: Prof. Liu Zhenpeng Academic Degree Applied for: Master of Management Specialty: Archives Science University: Hebei University Date of Oral Examination: June, 2012 摘 要 I 摘 要 随着我国医疗信息改革的深入发展，人们逐渐意识到改善社区卫生服务体系，积 极开展社区卫生服务，建立集预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指
3、导为“六位一体”的连续方便、功能合理的社区卫生服务系统，是我国卫生事业发展 的必然趋势。从现在起，我国社区信息化服务管理模式已经进入了以居民电子健康档 案为核心内容的信息化建设新阶段。为探讨社区居民电子健康档案建设新的发展模 式，本文从社区居民电子健康档案建设的各个方面加以分析，以期为相关的理论研究 与社区卫生实践提供借鉴和参考。 这是一种与时俱进的社区居民健康档案信息化建设 模式。因此，我国社区居民电子健康档案设的研究具有重要的理论和现实意义。 本文借鉴已有的研究成果，采取文献追踪和案例分析的方法，探讨我国社区居民 电子健康档案的建设过程以及成果体现。第一章为本文的绪论；第二章介绍目前我国
4、社区居民电子健康档案建设概况； 第三章主要论述社区居民电子健康档案建设的作用 和价值体现；第四章为社区居民电子健康档案建设的过程，介绍了包括前期准备工作 在内的建设步骤、方法以及最终的成果体现；第五章探讨了我国社区居民电子健康档 案建设过程中的安全保障措施；最后为文章的总结部分。 关键词 社区居民 电子健康档案 档案建设 Abstract II Abstract As the deep reform of medical information, Everyone has awared of that reforming community health system and activing
5、 in community healthservices, establishing a comprehensive network of regional health services, which containing a set of prevention, medical and health care, rehabilitation and health education and have the function of family planning of technical guidance “six one of convenience, is the inevitable
6、 trend development of our health career. From now on, the mode of our community informational services have entered into a new stage contents of the informational construction of health records.To explore the new trend of the informational construction in the community electronic health records ,the
7、 paper analyzes from the perspective of various angles,in order to provide a reference for the relevant theoretical and medical practices. This reference research results have been taken in reference tracking and case analysis, building strategy of electronic health records.The first is introduction
8、. The second part introduces the construction status of the community electronic health record in our country.The third chapter major introduces the function and effection in the community electronic health records ，construction .The fourth chapter maily to study the process of building in community
9、 electronic health records,including preparatory works,construction procedures and methods, and the final results.The fifth part explores the security measures of our community electronic health records in the process of building. The last part is summary. Keywords The Community Residents Electronic
10、 Health Records Construction of Archives 目 录 III 目 录 第 1 章 绪 论.1 1.1 研究背景 .1 1.2 研究意义 .2 1.3 研究现状. 4 1.4 研究方法与内容结构. 7 第 2 章 社区居民电子健康档案建设的基本概况.8 2.1 社区居民电子健康档案的基本内涵 .8 2.2 社区居民电子健康档案建设的基本情况 .10 2.3 本章小结 .12 第 3 章 社区居民电子健康档案建设的作用和价值体现.13 3.1 满足社区居民医疗卫生服务需求提升全民健康水平 .13 3.2 实现社区居民电子健康档案的“多档合一”提高利用效果14 3
11、.3 利用社区居民电子健康档案实现双向转诊优化卫生资源 .14 3.4 有助于社区机构对相关方针政策的制定深化卫生事业发展 .15 3.5 本章小结 .15 第 4 章 社区居民电子健康档案的建设.17 4.1 社区居民电子健康档案建设的前期准备工作 .17 4.2 社区居民电子健康档案建设的步骤和方法 .19 4.3 社区居民电子健康档案建设的成果体现 .25 4.4 本章小结 .29 第 5 章 社区居民电子健康档案信息平台的安全保障.30 5.1 增强内部信息平台管理人员的安全意识 .30 5.2 加强硬件设施建设提高系统安全性能 .31 5.3 制定各项制度规范完善信息共享体系 .31
12、 5.4 本章小结 .32 结 语.33 目 录 IV 参考文献. 34 附 录. 37 致 谢. 43 攻读学位期间取得的科研成果. 44 第 1 章 绪 论 1 第 1 章 绪 论 随着生活水平的提高，人们对周围医疗卫生服务环境也有了更高的要求，尤其是 对社区卫生服务环境的质量有了新的期望。 社区卫生服务系统是广大居民保健体系的 重要组成部分，是保障居民健康的重要力量，而居民电子健康档案的建设是社区卫生 中心开展工作的重要环节。在信息时代背景下，社区卫生服务中心只有建立了适用共 享的社区居民电子健康档案共享信息平台，才能使社区居民参与到健康保健活动中， 同时也能够让社区卫生中心工作者全面掌
13、握社区人员健康状态、 卫生服务资源和利用 信息，有效提高社区卫生服务质量，更好地为居民健康提供保障。 数字化的不断发展推动了信息技术在社区卫生领域的应用， 同时也引发了人们对 社区居民电子健康档案信息平台建设的思考研究。 本文以优化社区居民健康服务为出 发点，对社区居民电子健康档案信息平台建设进行探讨，寻求一种适合信息时代发展 的电子健康档案信息服务新模式。 1.1 研究背景 近两年来，随着政府对社区群众健康的重视，国家卫生部在卫生事业发展过程中 提出了深化医药卫生体制改革的意见 ，并且在政府实施的重点工作开展程序中，社 区居民电子健康档案建设工作受到了相关卫生部门的大力支持。 为了推动社区居
14、民电 子健康档案在全国社区范围内的发展， 国家不但制定了许多相关保障政策还提供了足 够的项目资金，为社区居民电子健康档案的建设带来了极大便利。 社区居民电子健康档案建设主要是针对全国社区居民健康进行的一项卫生信息 化服务，以期更好地管理社区居民健康信息为居民日常医疗保健提供帮助。2009 年 底卫生部在全国范围内开展社区居民电子健康档案建设计划， 计划要求当年年底城市 社区居民电子建设档案的建档率达到 30%， 乡镇试点的居民健康档案建档率达到 5%； 两年后城市居民建档人数要达到全国总数的一半， 农村建档居民人数要达到全国总数 的三分之一左右；计划到 2020 年，全国范围内建立起覆盖城乡的
15、科学、统一、规范 的社区居民电子健康档案管理制度， 让社区居民能够在计算机的支持下方便自如地利 按照党的十七大精神，为建立中国特色 医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，提高全民健康水平，中共中央 国 务院于 2009 年 4 月 6 日发布关于深化医药卫生体制改革的意见。 河北大学管理学硕士学位论文 2 用自身电子健康档案。 日前国家卫生部在颁布的卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见 (简称意见 )提出城乡社区居民电子健康档案建设工作应当在市（区、县）相关 卫生部门带领和指导下进行，具体工作由城市社区卫生服务中心和乡镇卫生院、卫生 室等基层医疗卫生机构负责，在社区居民
16、电子健康档案建设的过程中，基层医疗卫生 机构工作人员应该按照卫生部门颁布的相关法律制度有序地进行。 国家卫生部门对社 区居民电子健康档案建设工作的重视为我国卫生事业发展提供了良好机遇。 相关专家 和学者认为目前是建立社区居民电子健康档案的最佳时机，我们应该抓住这次机遇， 以社区居民健康为中心，从服务和技术角度出发，做好群众工作，落实工作环节，认 真完成卫生部下达的任务，推动我国社区卫生事业的发展。 1.2 研究意义 卫生部陈竺部长在 2010 年全国卫生工作会议上明确要求“尽快制定全国卫生信 息化建设规划纲要；加强信息标准化建设，完善数据标准和通讯标准体系，促进信息 互认共享；抓好平台建设和连点成面工作，重点建设以居民电子健康档案为核心的社 区卫生信息平台和以电子病历为基础的医院信息平台” 。社区居民电子健康档案信 息共享平台是以居民健康为中心、以居民需求为目标、以社
