病原课后习题1

《病原课后习题1》由会员分享，可在线阅读，更多相关《病原课后习题1（17页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、病原微生物1、 微生物microorganism：是存在于自然界中的以大群形体微小、结构简单、肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜及电子显微镜放大数百倍、数千倍，甚至数万倍才能观察到的微小生物。2.简述微生物的分类及各类微生物的特点。1）非细胞型微生物：最小，无典型细胞结构，无产生能量的酶，两种核酸；（病毒）2）原核细胞型微生物：拟核，无核仁、核膜只有核糖体，两种核酸； 古生菌；细菌（细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌）3）真核细胞型微生物：核分化程度高，细胞器完整；（真菌）1、细菌细胞壁缺陷型（细菌L型）：细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或合成被抑制，这种细胞壁受

2、损的细菌在高渗环境下仍可存活，称为2、质粒plasmid：染色体外的遗传物质，闭合环状双链DNA组成。控制细菌某些特定的遗传性状，非细菌生命活动所必须，能独立复制而转移到子代细菌体内。3、荚膜caspsile：某些细菌包绕在细胞壁外的一层黏液性物质厚度0.2m，与细胞壁结合牢固且边界清晰者，称荚膜。4、菌毛pilus：菌体表面直、较鞭毛更细、更短的丝状物。5、芽胞spore：某些细菌在一定环境中，细胞质脱水浓缩，在体内形成的圆形或卵圆形小体，是细菌的休眠形式。6、鞭毛flagellum：附着在菌体上的细长呈波状弯曲的丝状物。1、细菌的测量单位是什么？细菌的基本形态有哪些？ 微米（m）；球菌、杆

3、菌、螺形菌；2、肽聚糖的结构包括哪些？比较革兰阳性菌和革兰阴性菌的细胞壁。细胞壁革兰阳性菌革兰阴性菌强度较坚韧较疏松厚度20-80nm10-15nm肽聚糖组成聚糖骨架、四肽侧链、五肽交联桥聚糖骨架、四肽侧链肽聚糖层数可多达50层1-2层肽聚糖含量50%-80%5%-20%磷壁酸有无外膜无有3、细菌细胞壁的功能有哪些？ 维持细胞形态、抗低渗、与细胞膜共同完成细菌内外物质交换、决定细菌的免疫原型等、4、细菌L型有何特点？ 1）多形性，失去原来细菌形态； 2）革兰染色后均为G-，且染色不均匀； 3）存活于高渗培养基，营养要求与原菌相似； 4）生长缓慢，形成荷包蛋样菌落等； 5）除去诱发因素有些可回复

4、； 6）仍具有致病性，多引起慢性感染。5、细菌细胞膜的功能有哪些？ 物质转运、呼吸和分泌、生物合成、参与细菌分裂等。6、细菌的特殊结构有哪些？各自的功能如何？ 荚膜、菌毛、鞭毛、芽孢、1、热原质2、培养基3、菌落1、影响细菌生长的环境因素有哪些？2、细菌繁殖的方式与速度如何？ 3、细菌群体繁殖分为哪几个阶段？各有哪些特点？4、细菌有哪些合成代谢产物？5、常用的培养基种类有哪些？细菌在培养基上的生长现象包括哪些？1.名词解释：消毒、灭菌、无菌2.问答题：1）医学上常用的物理灭菌的方法与应用如何？条件如何？2）常用的消毒剂的作用原理是什么？3）影响消毒灭菌的因素有哪些？1.名词解释：噬菌体、毒性噬

5、菌体、温和噬菌体、前噬菌体、溶原性细菌1.名词解释：转化、接合、转导、溶原性转换、原生质体融合2.问答题：细菌遗传变异在医学上有何实际意义？1.问答题：1）按化学结构和性质分类，常见抗菌药物的种类包括哪些？2）抗菌药物作用于细菌的机制是哪些？3）细菌耐药的生化机制有哪些？4）怎样遏制日益严重的细菌耐药？ 1.名词解释：感染、隐性感染、显性感染、菌血症、毒血症、败血症、脓毒血症、带菌状态2.问答题：1）什么是正常菌群？有何意义？2）什么是条件感染？感染条件是什么？3）细菌的致病作用包括哪些方面？4）内毒素有哪些生物学作用？1.问答题：1）细菌标本的采集与送检原则是什么？2）细菌标本的分离培养与鉴

6、定方法有哪些？3）人工主动免疫和人工被动免疫的区别 有哪些？4）活疫苗和死疫苗有何区别？5）什么是类毒素？1.问答题：1）金黄色葡萄球菌的鉴别要点有哪些？2）金黄色葡萄球菌致病物质及所致疾病？3）链球菌的主要分类方法？4）A群链球菌的主要致病物质及疾病？5）肺炎链球菌的主要致病物质及所致疾病？6）区别肺炎链球菌和甲链主要有哪些方法？7）脑膜炎奈瑟菌的致病物质及所致疾病？8）淋病奈瑟菌的致病物质及所致疾病？1）大肠埃希菌引起的疾病有哪些？致病性大肠埃希菌有哪些血清型?2）志贺菌的致病物质是什么？志贺菌感染的类型有哪些？3）沙门菌引起的疾病有哪些？4）肠热症患者微生物学检查时采取什么标本？5）肥达

7、试验的原理是什么？抗体效价的正常值各是多少？结果解释如何？6）肠道致病菌和非致病菌的主要区别？问答题： 霍乱弧菌的主要致病物质和所致疾病是什么？如何鉴定？ 致病物质：霍乱肠毒素、鞭毛、菌毛及其他毒力因子所致疾病霍乱p 微生物学检查法霍乱是烈性传染病，发现应尽快确诊、及时上报疫情。 *标本：取患者“米泔水”样粪便或呕吐物，防酸。 直接镜检：悬滴法检查有无“鱼群”样穿梭运动的弧 菌，革兰染色后观察细菌形态。 培养：标本接种于碱性蛋白胨水鉴定；常用培养基为 TCBS，黄色菌落；做生化反应和单价血清的 玻片凝集反应。1）幽门螺杆菌有哪些重要的生物学性状？p *生物学性状 形态与染色G-，呈螺形、S形或

8、海鸥状，菌体长约24m，宽 约0.51.0m；一端或两端有多根带鞘鞭毛（电镜下），运动活泼；一般存在于黏液层下、黏膜表面、胃小凹内和腺腔内， 呈不团状分布。2）幽门螺杆菌与哪些疾病有关？ *与胃炎、十二指肠溃疡、胃腺癌、胃黏膜相关B细 胞淋巴瘤的发生密切相关；1）破伤风梭菌的致病条件是什么？主要致病物质是什么？防治原则 是什么？致病的伤口条件厌氧微环境主要致病物质，属神经毒素，毒性极强，仅次于肉毒毒素，对人的半数致死量为1g；由质粒编码。 *防治原则非特异性防治措施：及时清创扩创，防止厌氧微环境 形成。特异性预防措施：用白百破三联制剂（DPT）对36 个月儿童在出生后第3、4、5个月连续免疫3

9、次，2岁、 7岁各加强1次，以建立基础免疫。对可能感染破伤风 的外伤，立即再补种一针类毒素。 伤口污染严重基础免疫者，立即注射TAT，作紧急 预防，同时注射类毒素做主动免疫。特异性治疗，对已发病者，应尽早、足量使用TAT， 剂量为10万20万单位。包括静脉注射、肌肉注射和 伤口局部注射，使用前作皮肤试验。抗菌治疗：红霉素、四环素等。2）产气荚膜梭菌致病物质有哪些？所致疾病？致病物质：a毒素最重要、肠毒素所致疾病：、气性坏疽、食物中毒3）肉毒梭菌的致病物质是什么？所致疾病？致病物质主要是肉毒毒素，是神经外毒素所致疾病：食物中毒、婴儿肉毒病、创伤感染中毒1）试述结核杆菌的染色、培养、致病物质及感染

10、特点。 抗酸染色（Ziehl-Neelsen）显示痰标本中染为红色的特异性抗酸细菌。培养特性： 专性需氧菌 *营养要求高：在含有蛋黄、马铃薯、甘油和天门冬酰胺等的固体培养基上才能生长（酸性罗氏培养基）。最适pH为6.56.8，最适温度为37。致病作用可能与细菌在组织细胞内顽强增殖引起炎症反应，以及诱导机体产生迟发型超敏反应性损伤有关。结核分枝杆菌可通过呼吸道、消化道和破损的皮肤黏膜进入机体，侵犯多种组织器官，引起相应器官的结核病，以肺结核最为常见。2）何谓结核菌素试验？解释其原理与应用。将一定量结核菌素注入皮内，如受试者曾感染结核杆菌，则在注射部位出现迟发型超敏反应炎症，判为阳性，未感染者则为

11、阴性。此法可用于检测可疑患者曾否感染过结核菌、接种卡介苗后是否阳转以及检测机体细胞免疫功能。应用范围诊断婴幼儿的结核病； 测定接种卡介苗后免疫效果； 在未接种卡介苗的人群作结核分枝杆菌感染的流行病学调查； 用于测定肿瘤患者的细胞免疫功能。1.简述布鲁氏菌属、炭疽芽胞杆菌 的主要生物学性状。布鲁氏菌属 *形态与染色 G小球杆菌或短杆菌 光滑型菌株有微荚膜 *培养特性 需氧菌，双相肝浸液培养基 抗原结构与物质 M抗原和A抗原，均为LPS，在不同的布鲁 菌中含量不同。 *抵抗力较强，在土壤、毛皮、病畜的脏器和分泌物、肉和乳制品中可生存数周至数月。炭疽芽胞杆菌致病菌中最大的G粗大杆菌，两端截平，无鞭毛

12、； 新鲜标本培养后形成竹节样排列的长链。有氧条件和适宜温度下易形成椭圆形芽胞，位于菌体中央，宽度小于菌体，有毒株可形成荚膜。2.简述布鲁氏菌属、炭疽芽胞杆菌的致病性；鼠疫耶尔森菌致病性 及防治。布鲁氏菌属：致病物质 内毒素 荚膜与侵袭性酶防治原则 控制和消灭家畜布鲁菌病 切断传播途径 免疫接种减毒活疫苗 抗生素治疗 急性期和亚急性期患者：利福平与强力霉素联合（WHO） 神经系统受累者：四环素合用链霉素。 慢性期患者：除上述病原治疗外，尚需进行脱敏和对症治疗。炭疽芽胞杆菌：人类炭疽病有3种临床类型： 皮肤炭疽：由直接接触患病动物或受染毛皮所致。 肺炭疽：由吸入芽胞所致。 肠炭疽：由食入未煮熟的病

13、畜肉类、奶或被芽胞污染的食物所致。 3型均可并发败血症，偶可引起炭疽性脑膜炎，死亡率极高。免疫性 感染炭疽后获得持久性免疫力。防治原则 病畜应严格隔离，死畜焚毁或深埋，严禁食用；易感家畜接种疫苗；患者严密隔离至痊愈。 易感人群皮上划痕接种炭疽杆菌减毒活疫苗。 病原治疗首选青霉素G，青霉素过敏者可采用环丙沙星及红霉素等。鼠疫耶尔森： 致病物质：荚膜、鼠毒素、内毒素等。 鼠疫，自然疫源性传染病，在人群发病前，先有鼠类的发病和流行防治原则 预防： 灭鼠、灭蚤；尽快隔离患者，阻断人间鼠疫进一步流行；与患者接触者可口服磺胺嘧啶；对易感人群进行预防接种。 治疗： 早期应用抗生素是降低病死率的关键。腺鼠疫常用链霉素加磺胺类药物；肺鼠疫和败血症鼠疫常用链霉素或阿米卡星加四环素治疗。1. 如何利用白喉棒状杆菌形态结构和培养特性进行临床鉴定？ 涂片镜检 ： 标本片 镜下特点革兰染色 菌体颜色奈瑟染色 典型 菌体排列Albert染色 异染颗粒2.假膜形成后对儿童最大的危害是什么？如何预防白喉的发生？假膜导致窒息预防:人工主动免疫：注射DPT混合疫苗人工被动免疫：注射白喉抗毒素药物预防：用青霉素或红霉素预防3. 铜绿假单胞菌的主要危害是什 么？多见于皮肤黏膜受损部位与机体免疫力下降病人，表现为局部化脓性炎症引起中耳炎、角膜炎