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1、穴位注射疗法 定义 即水针疗法 利用针刺作用和药物作用相结合来治疗疾病的方 法，可根据所患疾病按照穴位的治疗作用和药物的药 理性能，选择相应的腧穴和药物 ，发挥其综合效应， 达到治疗疾病的目的。 特点 操作简便 实施安全 节约药物 效果明显 关键：采用各种针具，对人体经络腧穴进行良性刺激 ，激发脏腑机能，从而达到防病治病的作用。 作用 调理阴阳 扶正祛邪 疏通经络 止痛作用 防御作用 调整作用 用具 使用消毒的注射器和针头。 根据使用药物的剂量大小及针刺的深度选用不同的注 射器和针头。 常用的注射器为1ml(用于耳穴和眼区穴位）、2ml、 5ml、10ml、20ml。 常用针头为4-6号普通注
2、射针头，牙科用5号长针头， 及封闭用长针头。 常用药物 （1）中草药制剂：复方当归注射液、丹参、板蓝根、 威灵仙、徐长卿、雷公藤、鱼腥草、银黄注射液等多 种中草药注射液。 （2）维生素制剂：如维生素B1、B6、B12，维生素C 、K3等。 （3）其他常用药物：如葡萄糖注射液、生理盐水、盐 酸普鲁卡因注射液，注射用水等。 许多供肌肉注射用的药物也可考虑作小剂量穴位注 射。 适应症 范围较广，凡是针灸的适应症大部分都可用本法治 疗。 （1）运动系统疾病：痹证（肩周炎、风湿性关节炎 ）、腰腿痛（腰肌劳损、骨质增生、椎间盘突出）、 扭伤等。 （2）神经系统疾病：头痛、不寐、口眼歪斜、痿证、 三叉神经痛
3、、坐骨神经痛、肋间神经痛、癫狂痫证 等。 （3）消化系统疾病：胃痛（胃下垂、溃疡病、胃肠神 经官能症）、腹泻、痢疾等。 （4）呼吸系统疾病：咳嗽（急慢性支气管炎、上呼吸 道感染）、哮喘、肺痨等。 （5）心血管病：心悸（心动过速）、心痛（冠心病、 心绞痛）、高血压等。 （6）外科、皮肤科疾病：乳痈、肠痈、腹痛（溃疡 病穿孔、肠梗阻、胆石证、胆道感染）、淋证（尿路 结石）、风疹、痤疮、银屑病等。 （7）五官科疾病：咽喉肿痛、目赤肿痛、中耳炎、鼻 炎等。 （8）妇产科、小儿科疾病：阴挺（子宫脱垂、催产； 小儿肺炎、小儿腹泻等。 （9）用于外科手术的麻醉：穴位注射施行针麻的在 五官科中用的最多，用穴有
4、体穴、耳穴，用药有生理 盐水，维生素B1注射液及洋金花等中药制剂。 注意事项 对于过于紧张，疲劳，饥饿的患者不宜立即注射 对于体质虚弱的患者应采取卧位，且刺激不宜过强 严格无菌操作，防止感染 严格检查穴位注射工具，注射器漏气，针头有钩，生 锈等不能使用 严格用药。注意药物作用，计量，禁忌，试敏，毒副 作用，有效期等 躯干部穴位不宜过深，应注意角度和深度，以免刺伤 内脏 孕妇下腹，腰骶部穴位，合谷、三阴交、至阴等穴位 不宜注射 眼区穴位注意角度和深度，亦不宜提、插、捻、转 药物不能注入血管、神经干、关节腔、脊髓腔等 皮肤有感染、溃疡、瘢痕、肿瘤的部位不宜注射 神经系统疾病的治疗 疾病选选穴使用药
5、药物 桡神经麻痹 曲池、合谷、外关、手三 里 维生素B1、B12， 复方丹参注射液 腓总神经麻痹 足三里、解溪、阳陵泉、 阳辅、悬钟 维生素B1、B6、B12， 地塞米松 周围神经炎上肢：肩髃、曲池、合 谷、手三里 下肢：足三里、丰隆、条 口、解溪 B族维生素， 士的宁 疾病选选穴使用药药物 肋间神经痛 期门、肝俞、膈俞、华 佗夹脊、厥阴俞 当归注射液、元胡注射液 普鲁卡因 坐骨神经痛 环跳、委中、秩边、昆 仑、承山、阳陵泉、悬 钟 维生素B1、B12 当归注射液、夏天无注射 液 复方丹参注射液、醋酸氢 化泼尼松 梨状肌综合征 环跳、秩边、阿是穴 地塞米松、利多卡因 维生素B1、B12、 当归
6、注射液 骨科常见疾病的治疗 疾病选选穴使用药药物 颈椎病 颈部夹脊、阿是穴、大 椎、风池、内关、外关、 曲池 （神经根型治疗效果较 好） 维生素B1、B12、当归注 射液、脉络宁注射液、丹 参注射液 退行性脊柱炎 肾俞、夹脊 复方当归注射液、威灵仙 注射液、骨宁注射液、普 鲁卡因 腰椎间盘突出 阿是穴、夹脊、环跳、秩 边、承山、委中、肾 俞、命门、腰阳关、阳陵 泉 普鲁卡因、维生素类、 强的松龙 疾病选选穴使用药药物 桡骨胫突部狭窄性腱鞘炎 列缺、阳溪 当归注射液、 醋酸氢化可的松 肱骨外上髁炎 曲池、手三里 强的松、利多卡因、 复方丹参注射液、当归注 射液 腱鞘囊肿 阿是穴654-2注射液、
7、 强地松龙 疾病选选穴使用药药物 肩关节周围炎 肩髃、天宗、阿是穴、肩 贞、肩前、曲池、合谷、 外关、阳陵泉 维生素C、B1、B12注射 液、 利多卡因、当归注射液、 红花注射液、丹参注射 液、地塞米松 老年性关节炎 犊鼻、阳陵泉、肾俞、 阳陵泉、阴陵泉 骨宁、丹参、当归、人参 注射液、地塞米松、维生 素B1、B12 腰椎骨质增生 肾俞、委中、环跳、夹 脊、阳陵泉 当归、骨宁注射液 防止意外的方法 晕针 处理：立即停止注射，将针迅速抽出， 让患者平卧，头稍低，松开衣带。轻者静卧片刻，饮 温水或糖水一杯即可渐渐恢复；重者配合捏或针刺人 中，内关，足三里，或配合其他急救措施。 弯针 处理：立即停止
8、注射，如果是因患者体 位改变所致，应让患者恢复原位，若因肌肉过度紧张 ，嘱患者肌肉放松，然后顺着弯曲的方向将针慢慢退 出。 断针 临床很少发生断针现象，但注射前仍应 仔细检查针具。 血肿 处理：局部小瘀块，可自行消退。若瘀肿 较大，疼痛较剧者，先冷敷止血，再热敷促进瘀血消 散吸收。 感染 处理：若感染较轻，局部消炎处理；若感 染较重，局部消炎同时服用消炎药；若感染严重，请 外科医生协助治疗。 创伤性气胸 处理：立刻采取卧位休息，轻者 可对症处理，密切观察，给予抗菌药防止感染，一般 休息1周左右即可痊愈。若症状严重时，立即采取抢救 措施，行胸腔穿刺抽气减压，吸氧，抗休克。 未避免上述意外发生，在实施穴位注射时，一定要掌 握进针深度、角度、方向。 谢谢！
