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1、解放军总医院医院管理研究所解放军总医院医院管理研究所冯丹冯丹 20132013年年7 7月月2121日日北京北京 中国卫生统计指标标准中国卫生统计指标标准 研究与应用研究与应用 一、我国卫生信息标准化概述 二、我国常用的卫生统计指标 三、卫生统计指标目录的研究 四、卫生统计指标目录的应用 报告内容 1.我国卫生信息体系框架 我国卫生信息标委会成立于我国卫生信息标委会成立于20062006年年，总体框架如下总体框架如下： 卫生信息卫生信息 标准需求标准需求 医医 疗疗 服服 务务 公公 共共 卫卫 生生 妇妇 幼幼 卫卫 生生 通用类标准通用类标准 指指 导导 类类 标标 准准 专专 用用 类类
2、 标标 准准 指 导 标 准 指 导 标 准 包括 体 系 表 及 参 考 模 型 体 系 表 及 参 考 模 型 标 准 化 工 作 指 南 标 准 化 工 作 指 南 概 念 与 术 语 概 念 与 术 语 标 准 一 致 性 测 试 标 准 一 致 性 测 试 1.我国卫生信息标准体系框架 卫生资源卫生资源 医疗服务医疗服务 疾病预防控制疾病预防控制 妇幼保健妇幼保健 卫生监督卫生监督 中医药中医药 健康档案健康档案 应用系统建设应用系统建设 数据中心建设数据中心建设 2.我国卫生信息标准体系表 20072007年卫生部政策法规司下达了六项年卫生部政策法规司下达了六项卫生信息标准制卫生信
3、息标准制（修修）订项目计划订项目计划 （卫信字卫信字2007220072号号） 序号序号标准项目内容标准项目内容性质性质制制/ /修订修订起止年限起止年限起草单位起草单位 1 1卫生信息标准体系与技术指南卫生信息标准体系与技术指南WS/TWS/T制定制定20072007- -20082008第四军医大学第四军医大学 2 2卫生信息数据元规范卫生信息数据元规范WSWS制定制定20072007- -20082008解放军总医院解放军总医院 3 3卫生信息数据集分类与编码规则卫生信息数据集分类与编码规则WSWS制定制定20072007- -20082008解放军总医院解放军总医院 4 4卫生信息数据
4、集元数据规范卫生信息数据集元数据规范WSWS制定制定20072007- -20082008解放军总医院解放军总医院 5 5卫生信息数据模式描述指南卫生信息数据模式描述指南WSWS制定制定20072007- -20082008解放军总医院解放军总医院 6 6医院统计指标公用数据元目录医院统计指标公用数据元目录WSWS制定制定20072007- -20082008卫生部信息中心卫生部信息中心 3.我国卫生信息标准首期制（修）订项目 4.我国卫生信息领域首度颁布的标准 20092009年我国首度发布了四项卫生信息数据类标准年我国首度发布了四项卫生信息数据类标准 按主题按主题 按活动按活动 按实体属性
5、按实体属性 数据集数据集 元数据元数据元数据元数据Metadata 对数据集外部特征的描述对数据集外部特征的描述,包包 括标识括标识、内容内容、质量等信息质量等信息. 数据模式数据模式数据模式数据模式 Data Schema 对数据组织方式的描述对数据组织方式的描述,包括主包括主 题域题域、类关系和实体属性等类关系和实体属性等 数据元数据元数据元数据元Data Element 对内部基本数据元素的规范化描对内部基本数据元素的规范化描 述述,包括标识包括标识、定义等定义等. 外部特征外部特征外部特征外部特征 规范描述规范描述规范描述规范描述 分类编码分类编码分类编码分类编码 Classify A
6、nd coding 将相同主题数据归并在一起将相同主题数据归并在一起， 不同主题数据集区分开不同主题数据集区分开. 分类体系分类体系 编码体系编码体系 不同类别的数据集不同类别的数据集 H01023342PH01023342 MD01023342CM01023342 组织方式组织方式组织方式组织方式 规范描述规范描述规范描述规范描述 内部元素内部元素内部元素内部元素 规范描述规范描述规范描述规范描述 5.四项数据类标准关联模型 6.6.卫生信息标准制修订与发布情况卫生信息标准制修订与发布情况 截止截止2012年年，我国已启动卫生信息标准制修订项目我国已启动卫生信息标准制修订项目 152项项，包
7、括包括： 健康档案基本数据集健康档案基本数据集、电子病历基本数据集电子病历基本数据集、数据元数据元、 值域代码表值域代码表、共享文档共享文档、区域卫生信息平台与医院信息平区域卫生信息平台与医院信息平 台建设功能规范等内容台建设功能规范等内容； 涉及公共卫生涉及公共卫生、医院医院、妇幼卫生妇幼卫生、卫生监督卫生监督、社区社区、 新农合等领域新农合等领域； 目前目前，正式发布卫生信息标准正式发布卫生信息标准66项项，其中其中，基础类基础类4 项项，数据类数据类62项项（数据元与值域代码数据元与值域代码34项项、数据集数据集28项项）。）。 7.7.卫生统计指标公用数据元目录编制卫生统计指标公用数据
8、元目录编制 20092009年初步完成医院统计指标公用数据元目录编制工作年初步完成医院统计指标公用数据元目录编制工作 但是但是，考虑到医院统计指标在应用层级上的从属性考虑到医院统计指标在应用层级上的从属性，标委会标委会 将任务书调整为将任务书调整为“卫生统计指标公用数据元目录卫生统计指标公用数据元目录”的编制的编制。 前言 1.范围 2.规范性引用文件 3.术语和缩略语 4.医院统计指标概念 5.医院统计指标分类 6.网络环境下医院统计指标 7.医院统计指标数据元属性设置 8.统计指标数据元标识方法 9.统计指标数据元目录格式 10.统计指标数据元索引 参考文献 一、我国卫生信息标准化概述 二
9、、我国常用的卫生统计指标 三、卫生统计指标目录的研究 四、卫生统计指标目录的应用 报告内容 20092009年年：发布执行发布执行全国卫生资源与医疗服务调查制度全国卫生资源与医疗服务调查制度 主要内容主要内容： 卫生机构基本情况卫生机构基本情况 医改措施落实情况医改措施落实情况 医疗机构运营情况医疗机构运营情况 卫生人力基本信息卫生人力基本信息 医用设备配置情况医用设备配置情况 出院病人情况出院病人情况 采供血情况等采供血情况等 医用设备调查表医用设备调查表( (卫统卫统3 3表表) )： 医院医院、妇幼保健院妇幼保健院、专科疾病防治院专科疾病防治院、乡镇卫生乡镇卫生 院院、等各类医疗机构设备
10、信息等各类医疗机构设备信息。 卫生人力基本信息调查表卫生人力基本信息调查表( (卫统卫统2 2表表) )： 各级各类医疗卫生机构在岗职工人力基本信息各级各类医疗卫生机构在岗职工人力基本信息。 卫生机构年报表卫生机构年报表 （卫统卫统1 1表表）：）： 各级各类医疗卫生机构基本信息各级各类医疗卫生机构基本信息 1010个子表格个子表格 医院出院病人调查表医院出院病人调查表( (卫统卫统4 4表表) )： 二级及以上医院二级及以上医院、未定等级的政府办县级及以上未定等级的政府办县级及以上 医院医院。 采供血情况调查表采供血情况调查表( (卫统卫统5 5表表) )： 各级采供血机构信息各级采供血机构
11、信息。 国家卫生统计调查国家卫生统计调查 制度制度的第一部分的第一部分 1. 近年来我国卫生统计指标的发展近年来我国卫生统计指标的发展 二二、我国常用的卫生统计指标我国常用的卫生统计指标 制度制度1 1 制度制度3 3 制度制度5 5 制度制度4 4 制度制度2 2 2. 2. 全国卫生监全国卫生监 督调查制度督调查制度 20102010年执行年执行 4. 4. 全国妇幼卫生全国妇幼卫生 调查制度调查制度 20102010年执行年执行 1.1.全国卫生资源与全国卫生资源与 医疗服务调查制度医疗服务调查制度 20092009年执行年执行 3.3.全国疾病控全国疾病控 制调查制度制调查制度 201
12、02010年执行年执行 5.5.全国新型农村合全国新型农村合 作医疗调查制度作医疗调查制度 20102010年执行年执行 国家卫生调查制度国家卫生调查制度的发展的发展 国家卫生调查制度国家卫生调查制度的发展的发展 二二、我国常用的卫生统计指标我国常用的卫生统计指标 20102010年年：国家卫生调查制度国家卫生调查制度全部发布完成全部发布完成 2.2.全国卫生监督调查制度全国卫生监督调查制度 3.3.全国疾病控制调查制度全国疾病控制调查制度 5.5.全国新型农村合作医疗调查制度全国新型农村合作医疗调查制度 1.全国卫生资源与医疗服务调查制度全国卫生资源与医疗服务调查制度 4.4.全国妇幼卫生调
13、查制度全国妇幼卫生调查制度 20102010年年 二二、我国常用的卫生统计指标我国常用的卫生统计指标 1.发布工作通知发布工作通知1.发布工作通知发布工作通知 2.2.发布管理规定发布管理规定2.2.发布管理规定发布管理规定 3.3.启动系统运行启动系统运行3.3.启动系统运行启动系统运行 工作启动工作启动：卫办综发卫办综发20072007145 145 卫生部办公厅关于开卫生部办公厅关于开 展国家卫生信息网络直报工作的通知展国家卫生信息网络直报工作的通知 运行实施运行实施：20072007年下半年开始实施国家卫生统计信息网络直报年下半年开始实施国家卫生统计信息网络直报 建章立制建章立制：卫办
14、发卫办发20072007267267号号 卫生部关于印发卫生部关于印发国国 家卫生统计信息网络直报管理规定家卫生统计信息网络直报管理规定（试行试行）的通知的通知 二二、我国常用的卫生统计指标我国常用的卫生统计指标 2007年启动卫生信息网络直报工作年启动卫生信息网络直报工作 20072007年年 20072007年年 发文发文：启动启动国家卫生统计信息网络直报国家卫生统计信息网络直报工作工作 报告内容报告内容：卫生机构卫生机构 人力资源人力资源 医用设备医用设备 出院病人出院病人 报表数报表数：4 4个卫生统计报表个卫生统计报表 发布执行发布执行全国卫生资源与医疗服务调查制度全国卫生资源与医疗
15、服务调查制度 报表数报表数：5 5个报表个报表（增加采供血情况调查表增加采供血情况调查表） 发布执行卫生监督发布执行卫生监督、疾病控制疾病控制、妇幼妇幼 卫生卫生、新型农村合作医疗四个调查制度新型农村合作医疗四个调查制度。 报表数报表数：5151个卫生统计报表个卫生统计报表。 20092009年年 20092009年年 我国卫生统计信息网络直报进程我国卫生统计信息网络直报进程 20102010年年 20102010年年 20122012年年 20122012年年 国家卫生统计调国家卫生统计调 查制度查制度进一步修订进一步修订 （20122012版版）。）。 二二、近年来我国卫生统计指标的发展近年来我国卫生统计指标的发展 国家卫生调查制度国家卫生调查制度核心统计指标数量核心统计指标数量 1.1.全国卫生资源与医疗服务调查制度全国卫生资源与医疗服务调查制度67个核心指标 2.2.全国卫生监督调查制度全国卫生监督调查制度72个核心指标 3.3.全国疾病控制调查制度全国疾病控制调查制度322个核心指标 4.4.全国妇幼卫生调查制度全国妇幼卫生调查制度147个核心指标 5.5.全国新型农村合作医疗调查制度全国新型农村合作医疗调查制度45个核心指标 不同部门间统计数据交换不同部门间统计数据交换、结果比较与信息共享催生我国统计指标标准化
