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1、妇幼项目暨妇幼卫生工作情况汇报 市妇幼项目暨妇幼卫生工作情况汇报*位于陕西省西部,古称陈仓,素有“炎帝故乡”、“青铜器之乡”的美称。辖三区九县,159个乡镇及街道办事处,2150个村委会,总人口372.11万,每年有3万余名妇女怀孕分娩,有约20万名06岁的儿童需要进行系统保健管理。近年来,我市认真贯彻妇幼卫生工作方针,紧紧围绕降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率,提高出生人口素质和妇女儿童健康水平这一主题,以健全巩固妇幼保健三级网络为基础,以国家重大公共卫生项目为重点,以基本公共卫生服务妇幼项目为依托,深化医改,加强质量管理,全面推进产科、儿童保健科规范化建设,强化妇幼保健人员培训,各项妇幼卫生工作
2、进展顺利。现将全市妇幼卫生工作实施情况汇报如下:一、项目工作完成情况1、农村孕产妇住院分娩补助项目稳步推进。“农免”项目自xx年5月1日在我市全面启动以来,通过实行“六统一”,即全市统一实施方案,统一限价标准,统一补助标准,统一服务包内容,统一剖宫产指征,统一直通车报销,保证了项目工作顺利运行。全市(xx.5.1-xx.6.30)农村孕产妇住院分娩项目补助人数达59166人,孕产妇住院分娩补助率达95.26%,补助总金额达4494.11万元,人均补助金额759.58元,全免率达95%以上。2、农村妇女“两癌”检查项目进展顺利。陈仓区为我市“两癌”普查项目试点区。“乳腺癌”检查项目于xx年8月3
3、1日正式启动,“宫颈癌”检查项目于xx年10月19日正式启动。为了确保项目质量,我市全程派驻市级专家现场参与“乳腺癌”检查并进行检查技术带教指导和质量控制。截止xx年6月30日,已顺利完成乳腺癌检查4315人,乳腺B超1390人,钼钯563人,确诊乳腺癌2人(已做手术)。完成宫颈癌检查34576例,阴道镜检查2071例,取组织活检304人,宫颈上皮内瘤变22例,确诊宫颈癌5例。xx年圆满完成了省厅任务;xx年超额完成了年度目标任务;xx年项目工作任务完成情况良好,截止xx年8月底,宫颈癌检查11299例,已完成目标任务66.47%,乳腺癌完成1500例,已完成目标任务的75%。3、育龄妇女增补
4、叶酸预防神经管缺陷项目步入快速发展阶段。xx年7月育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目在我市实现全覆盖。自项目实施以来累计发放叶酸275315瓶,有60110位育龄妇女享受到服务。xx年(xx.10.1-xx.6.30)全市目标人群叶酸服用率达87.5%,叶酸服用依从率达67.99%,知晓率达86.31%,完成了各项目标任务。4、及时启动艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断项目。按照陕西省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作指导意见的通知陕卫妇发(xx)513号精神,成立了市级艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断项目技术领导小组,制定下发了*市艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断项目实施方案(宝市卫社发xx159号),安排部署
5、项目工作。目前全市启动了此项工作,有6809名孕产妇进行了艾滋病梅毒和乙肝检测与咨询,确诊梅毒6例,发现乙肝表面抗原阳性168人,对阳性孕产妇均进行了规范的治疗和孕期保健指导。5、基本公共卫生服务孕产妇和0-36月儿童健康管理项目全面开展。我市于xx年4月在全市范围内启动了基本公共卫生妇幼项目。通过实施项目“六统一”即:全市统一实施方案、统一保健手册、统一服务包内容、统一结算模式、统一报账流程、统一宣传版式,推进了项目工作进程。自项目实施以来,为全市89997名0-36个月儿童、38669名孕产妇提供了基本公共卫生服务,补助金额达631.24万元。xx年(xx.10.1-xx.6.30)全市0
6、-36月儿童健康管理率93.72%,新生儿访视率97.59%,孕产妇健康管理率96.85%,产后访视率97.52%。6、国家“降消”项目内涵建设得到加强。xx年上半年为24名基层人员提供了为期6个月的进修学习,为基层培养了一批产、儿科业务骨干;加强了县级产科急救中心的规范化建设。上半年全市孕产妇死亡6例(含1例流动人口),无新生儿破伤风发生。7、基层保健工作质量不断提高。一是妇女儿童健康水平不断改善。经过多年的监测评估以及干预,我市孕产妇死亡率从2000年的44.97/10万下降到xx年的23.49/10万,5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率分别从2000年的30.31、26.52下降到xx年的1
7、1.73、10.48,出生缺陷发生率从2000年的301.6/万下降到xx年的140.38/万;二是新生儿遗传代谢性疾病筛查项目由两项扩大至四项,启动全市新生儿听力筛查工作。xx年上半年全市新生儿疾病筛查告知率达100%,采集血片xx6例,筛查率达88.44%,血片合格率98.59%,确诊甲状腺功能减低症13例,苯丙酮尿症4例。三是扶风县、陇县妇幼保健院通过院省级二级甲等妇幼保健院评审。二、主要工作措施(一)加强领导,落实责任一是市政府高度重视妇幼卫生工作,主管市长亲自深入各级妇幼保健机构调研指导工作,现场解决问题。二是积极和妇儿工委、财政、计生、民政、公安、教育、残联等部门汇报,在项目宣传、
8、培训、组织实施等方面达成一致,形成了合力。三是在市妇幼保健院设立了妇幼卫生项目办公室,院长兼任办公室主任。为了确保管理到位,市项目办为承担主要管理任务的基层保健科招聘大专以上人员,由过去的5人增加到9人。涉及医改妇幼公共卫生项目和所有基层保健工作整合管理,分片包干,责任到人。(二)扎实做好医改重大和基本公共卫生妇幼项目工作1、建立健全组织机构,明确目标任务一是成立了市、县两级项目工作领导小组,明确各级职责,夯实工作任务;二是成立了各级重大和基本公共卫生服务妇幼项目技术指导小组,加强对项目工作指导,促进基层项目工作有序、高效运行;三是设立市、县妇幼卫生项目办公室,制定*市农村孕产妇住院分娩补助项
9、目实施方案、*市农村孕产妇住院分娩补助项目督导方案、*市农村妇女两癌检查项目工作实施方案、*市育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案、*市育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目督导方案、与财政局联合下发关于进一步做好农村孕产妇住院分娩补助项目的补充通知、*市基本公共卫生服务0-6岁儿童和孕产妇健康管理项目实施方案,加强项目日常管理,保障项目有力实施;四是加强妇幼卫生三级网络建设,落实乡、村两级人员待遇,实行绩效考核,调动基层人员工作积极性,保证了工作质量。2、建立多部门协作机制保证项目运行一是加强与财政部门的沟通与协作,保障重大和基本公共服务妇幼项目资金。目前xx年、xx年“农免”、“增补叶酸
10、”、“宫颈癌、乳腺癌”、“基本公共卫生服务”中省市资金已全部到位。xx年“农免”、“增补叶酸”资金到位。市财政先后拨付重大和基本公共卫生项目专项资金187万元用于市级宣传、培训、督导及项目管理。二是与计生、民政部门协作,将叶酸纳入“健康礼包”内容之一,使每一对准备结婚的青年男女在领取结婚证的时候就能够了解增补叶酸的相关知识并领取叶酸片;三是与计生部门协作,在育龄妇女办理二孩生育指标时,对漏服叶酸的育龄妇女进行叶酸知识宣教、发放药品;四是加强与妇联的联系,做好妇女“两癌”检查项目的宣传、检查工作。通过与多部门的协作,提高了叶酸的服用率及知晓率,扩大了叶酸的服用范围,普及了妇女健康知识,促进了“两
11、癌”检查项目顺利运转;五是与教育部门联合,确保xx年基本公共卫生服务0-6岁儿童健康管理项目。3、加强人员培训提高项目工作执行力通过举办培训班、接收基层人员临床进修、送学上门等多种方式开展了培训工作;一是举办项目专题培训班,自项目启动以来先后举办了农村孕产妇住院分娩补助项目专题培训班、基本公共卫生服务妇幼项目师资培训班、基本公共卫生服务儿保医师培训班、项目工作信息专题培训班、育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目培训班10期,培训项目相关人员1723人次,通过培训提高了项目的执行力,保证了项目服务质量;二是接收基层妇幼保健院人员进修。三年来接收基层进修人员49人
12、次。三是送学上门,先后选派市妇幼保健院专家前往各县区进行项目相关知识培训15人次;四是定期举办产儿科业务人员培训班,不断提高基层产儿科业务人员技术水平。三年来累积举办各类业务人员培训班46期,培训基层人员5290人次。4、加强督导,规范项目运行按照省卫生厅要求,坚持每年5月、11月份对项目进行全面督导。自项目启动以来已先后进行各项目全面及专题督导7轮。分别对重大和基本公共卫生服务妇幼项目、降消项目等从项目的组织管理、资金运行、人员培训、健康教育宣传、项目运行、资料收集、信息管理等方面进行全面督导,及时梳理项目运行中存在的问题,在广泛征求各县区意见的基础上,明确了项目资料档案化管理内容,规范了高
13、危孕产妇、高危儿、体弱儿管理流程。xx年6月针对岐山县、麟游县“农免”项目中剖宫产率居高不下的问题进行了专题调研,并将剖宫产指征纳入产科质量管理内容进行全面督查。5、加强项目信息管理,确保信息质量。一是坚持每年对国家重大和基本公共卫生服务妇幼项目月报、季报、年报相关报表进行专题培训,确保数据真实、可靠;二是建立信息上报反馈制度,实行信息双向上报反馈;每月对重大及基本公共卫生服务妇幼项目报表进行汇总,每季度对重大及基本公共卫生服务妇幼项目进行分析、反馈、充分利用数据及时纠正工作中存在的问题,提出工作建议,制订相关的干预措施,发挥信息的决策功能。6、采取多种形式扩大项目宣传范围。充分利用媒体、网站
14、、墙体标语、横幅、宣传单,深入社区、学校、村户大力展开健康教育宣传。一是整合国家重大和基本公共卫生妇幼服务项目,制作图文并茂的宣传单、横幅、宣传画、宣传版面、宣传栏等开展多种形式的宣传活动。提高孕产妇及家庭对预防出生缺陷科普知识、母婴保健、农村孕产妇住院分娩项目知识的知晓率和孕产妇自我保健意识;二是在基本公共卫生服务妇幼项目工作中,全市统一印制宣传彩页3万份、统一宣传版面板式,在*电视台、*广播电台、*日报进行项目宣传。在乡、村级统一悬挂了基本公共卫生服务妇幼项目宣传版面,横幅。全市共下发各种健康教育宣传资料64万余份。(三)强化国家“降消”项目内涵建设一是规范项目管理,加强对项目工作的督查,
15、协助各项目县做好项目各项任务的落实。二是加强了县级产科急救中心的规范化建设。将产科急救中心的规范化建设与我市产科规范化管理工作相结合,建立健全了全市产科急救网络体系。在市妇幼保健院设立市级产科急救中心,成立了由市、县、乡三级人员组成的市级产科急救网络,分设母婴安全责任网、信息网、转运网。坚持每年进行产科质量检查。三是选派驻县专家。在降消项目管理中,坚持每年派驻市级各三甲医院妇产科专家到项目县进行驻县蹲点技术指导。指导县产科急救中心的建设和产科规范化管理、完善相关制度,进行查房、手术带教,积极处理并参与高危孕产妇的诊治及现场指导,加强县级孕产妇危重症急救能力和乡级转诊能力的建设;四是市妇幼保健院
16、充分发挥项目培训基地作用,自xx年起每年为24名基层人员提供为期6个月的进修学习,为基层培养了一批产、儿科业务骨干。(四)及时启动县级妇幼保健机构绩效考核工作按照省卫生县级妇幼卫生工作绩效考核工作要求,于xx年4月份成立了*市妇幼卫生工作绩效考核专家考评组,转发了陕西省卫生厅转发卫生部办公厅关于印发的通知(宝市卫社发xx99号),对县级妇幼卫生工作绩效考核工作进行安排部署,并于4月底对各县区绩效考核工作情况进行了考核。一是政府加强了对妇幼卫生工作的支持力度,眉县、陇县、千阳县、凤县、太白县将妇幼卫生工作纳入区域“十二五”发展规划,推动了区域妇幼卫生工作的发展;二是各县区卫生局对妇幼卫生及项目工作高度重视,强化管理,制定下发了妇幼卫生工作要点,层层签订目标责任书,明确了各级工作职责;三是经费保障正在逐级落实,渭滨区、金台区、岐山县、眉县、麟游县、凤县、太白县落实了县级妇幼保健机构人员经费,有9个县区全额落实了乡级妇幼保健人